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《针灸甲乙经》


剑弗

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01章 精神五脏论

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黄帝问曰:凡刺之法,必先本於神,血脉营气精神,此五脏之所藏也。何谓德,气,生,精,神,魂,魄,心,意,志,思,智,虑?请问其故。岐伯对曰:天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生也。故生之来谓之 精;

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两精相搏谓之神;随神往来谓之魂;并精出入谓之魄;可以任物谓之心;

心有所忆谓之意;意有所存谓之志;因志存变谓之思;因思远慕谓之虑;

因虑处物谓之智。故智以养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则邪僻不生。长生久视。是故怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧流淫而不止;因悲哀动中者,则竭绝而失生;喜乐者,神惮散而不藏;愁忧者,气闭塞而不行;盛怒者,迷惑而不治;恐惧者,荡惮而不收。《素问》曰:怒则气逆,甚则呕血,及食而气逆,故气上。喜则气和志达,营卫通利,故气缓。悲则心系急,肺布叶举,上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消。恐则神却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行。寒则腠理闭,营卫不行,故气收矣。热则腠理开,营卫通,汗大泄,故气泄。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱。劳则喘且汗出,内外皆越,故气耗。思则心有所存,神有所止,气留而不行,故气结。肝藏血,血舍魂;在气为语,在液为烠.肝气虚则恐,实则怒。《素问》曰:人卧血归於肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。心藏脉,脉舍神;在气为噫,在液为汗。心气虚则悲忧,实则笑不休。脾藏营,营舍意;在气为吞,在液为涎。脾气虚则四肢不用,五藏不安,实则腹胀,泾溲不利。肺藏气,气舍魄;在气为咳,在液为涕。肺气虚则鼻息不利,少气;实则喘喝,胸盈仰息。肾藏精,精舍志;在气为欠,在液为唾。肾气虚则厥,实则胀,五脏不安。必审察五脏之病形,以知其气之虚实而谨调之。肝,悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄,其精不守,令人阴缩而筋挛,两箫肋骨不举。毛悴色夭,死於秋。《素问》曰:肝在声为呼,在变动为握,在志为怒,怒伤肝。《九卷》及《素问》又曰:精气并於肝则忧。解曰:肝虚则恐,实则怒,怒而不已,亦生忧矣。夫肝之与肾,脾之与肺,互相成也,脾者土也,四脏皆受成焉。故恐及於肝而成於肾,忧发於脾而成於肝。肝合胆,胆者中精之府也。肾藏精,故恐同其怒,怒同其恐,一过其节,则二脏俱伤,经言若错,其归一也。心,怵愓思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破篌脱肉。毛悴色夭,死於冬。《素问》曰:心在声为笑,在变动为忧,在志为喜,喜伤心。《九卷》及《素问》又曰:精气并於心则喜。或言心与肺脾二经有错,何谓也?解曰:心虚则悲,悲则忧;心实则笑,笑则喜。夫心之与肺,脾之与心,亦互相成也。故喜发於心而成於肺,思发於脾而成於心,一过其节,则二脏俱伤。此经互言其义耳,非有错也,脾,秋忧不解则伤意,意伤则闷乱,四肢不举。毛悴色夭,死於春。《素问》曰:脾在声为歌,在变动为哕,在志为思,思伤脾。《九卷》及《素问》又曰:精气并於脾则饥。肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存,其人皮革焦。毛悴色夭,死於夏。《素问》曰:肺在声为哭,在变动为咳,在志为忧,忧伤肺。《九卷》及《素问》曰:精气并於肺则悲。肾盛怒未止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可俯仰。毛悴色夭,死於季夏。《素问》曰:肾在声为呻,在变动为栗,在志为恐,恐伤肾。《九卷》及《素问》又曰:精气并於肾则恐。故恐惧而不解则伤精,精伤则骨痠痿厥,精时自下。是故五脏主藏精者也,不可伤;伤则失守阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。是故用针者,观察病人之态,以知精神魂魄之存亡得失之意。五者已伤,针不可以治也。

02章 精神五脏论

黄帝问曰:五脏五腧,愿闻其数。岐伯对曰:人有五脏,脏有五变,变有五腧,故五五二十五腧,以应五时。肝为牡脏,其色青,其时春,其日甲乙,其音角,其味酸。心为牝脏,其色赤,其时夏,其日丙丁,其音徵,其时苦。脾为牝脏,其色黄,其时长夏,其日戊己,其音宫,其味甘。肺为牝腑,其色白,其时秋,其日庚辛,其音商,其味辛。肾为牝脏,其色黑,其时冬,其日壬癸,其音羽,其味鹹.是为五变。脏主冬,冬刺井。色主春,春刺荥;时主夏,夏刺腧;音主长夏,长夏刺经;味主秋,秋刺合。是谓五变,以主五腧。曰:诸原安合,以致六腧?曰:原独不应五时,以经合之,以应其数,故六六三十六腧。曰:何谓脏主冬,时主夏,音主长夏,味主秋,色主春?曰:在病脏者取之井;病变於色者取之荥;病时间时甚者取之腧;病变於音者取之经,经满而血者;病在胃及以饮食不节得病者取之合。故曰味主合。是谓五变也。人逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阳不长,心气内洞;逆秋气,则太阴不收,肺气焦满,逆冬气,则少阴不藏,肾气浊沉。夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。逆其根则伐其本矣。故阴阳者,万物之终始也。顺之则生,逆之则死。反顺为逆,是为内格。是故圣人不治已病治未病。论五脏相传所胜也。假使心病传肺,肺未病逆治之耳。

03章 五脏六胕阴阳表里

肺合大肠,大肠者传道之腑。心合小肠,小肠者受盛之腑。肝合胆,胆者中精之腑。脾合胃,胃者五穀之腑。肾合膀胱,膀胱者津液之腑。少阴属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之腑,水道出焉,属膀胱,是孤之腑。此六腑之所合者也。《素问》曰:夫脑,髓,骨,脉,胆,女子胞,此六者,地气之所生也。皆藏於阴;象於地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。胃,大肠,小肠,三焦,膀胱,此五者,天气之所生也。其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之腑。此不能久留,输泻者也。魄门亦为五脏使,水穀不得久藏。五脏者,藏精神而不泻,故满而不能实。六腑者,传化物而不藏,故实而不能满。水穀入口,则胃实而肠虚,食下则肠实而胃虚。故实而不满,满而不实也。气口何以独为五脏主?胃者,水穀之海,六腑之大源也。肝胆为合,故足厥阴与少阳为表里。脾胃为合,故足太阴与阳明为表里。肾膀胱为合,故足少阴与太阳为表里。心与小肠为合,故手少阴与太阳为表里。肺大肠为合,故手太阴与阳明为表里。五脏者,肺为之盖,巨肩陷咽喉见於外。心为之主,缺盆为之道,箨骨有余,以候内箸骭.肝者主为将,使之候外,欲知坚固,视目大小。脾主为卫,使之迎粮,视唇舌好恶,以知吉凶。肾者主为外,使之远听,视耳好恶,以知其性。六府者,胃为之海,广骸大颈,张胸,五穀乃容;鼻隧以长,以候大肠;唇厚人中长,以候小肠;目下裹大,其胆乃撗,鼻孔在外,膀胱漏泄;鼻柱中央起,三焦乃约。此所以候六腑也。上下三等,脏安且良矣。

04章 五脏六腑官

鼻者,肺之官;目者,肝之官;口唇者,脾之官;舌者,心之官;耳者,肾之官。凡五官者,以候五脏。肺病者,喘息鼻张;肝病者,目眥青;脾病者,唇黄;心病者,舌卷颧赤;肾病者,颧与颜黑。故肺气通於鼻,鼻和则能知香臭矣。心 气通於舌,舌和则能知五味矣。《素问》曰:心在窍为耳。夫心者,火也;肾者,水也。水火既济。心气通於舌,舌非窍者,其通于窍者,寄在於耳。故肝气通於目,目和则能视五色矣。《素问》曰:诸脉者,皆属於目。《九卷》曰:心藏脉,脉舍神。神明通体,故云属目。脾气通於口,口和则能别五穀味矣。肾气通於耳,耳和则能闻五音矣。《素问》曰:肾在窍为耳。然则肾气上通於耳,下通於阴也。五脏不和,则九窍不通;六府不和,则留结为痈。故邪在府,则阳脉不合;阳脉不和,则气留之;气留之,则阳气盛矣。邪在脏,则阴脉不和;阴脉不和,则血留之;血留之,则阴气盛矣。阴气太盛,则阳气不得相营也,故曰关。阳气太盛,则阴气弗能荣也,故曰格,阴阳俱盛,不得自相营也,故曰关格。关格者,不得尽期而死矣。

05章 五脏大小六腑应候

黄帝问曰:人俱受气於天,其有独尽天寿者,不免於病者,何也?岐伯对曰:五脏者固有大小,高下,坚脆,端正,偏倾者,六府亦有大小,长短,厚薄,结直,缓急者。凡此二十五变者,各各不同,或善或恶,或吉或凶也。心小则安,邪弗能伤,易伤於忧;心大则忧弗能伤,易伤於邪;心高则满於肺中,闷而善忘,难开以言;心下则脏外,易伤於寒,易恐以言;心坚则脏安守固;心脆则善病消瘅热中;心端正则和利难伤;心偏倾则操持不一,无守司也。肺小则安,少饮,不病喘,肺大则多饮,善病胸痺逆气;肺高则上气喘息咳逆;肺下则逼贲迫肝,善箫下痛;肺坚则不咳逆上气;肺脆则善病消瘅易伤於热,喘息鼻衄;肺端正则和利难伤;肺偏倾则病胸偏痛。肝小则安,无箫下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则善膈中,且箫下痛;肝高则上支贲加箫下急,为息贲;肝下则逼胃,箫下空,空则易受邪;肝坚则脏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤;肝端正则和利难伤;肝偏倾则箫下偏痛。脾小则安,难伤於邪;脾大则善凑篝而痛,不能疾行;脾高则篝引季箫而痛;脾下则下加於大肠,下加於大肠则脏外易受邪;脾坚则脏安难伤;脾脆则善病消瘅易伤;脾端正则和利难伤;脾偏倾善满善胀。肾小则安难伤;肾大则善病腰痛,不可以俯仰,易伤於邪;肾高则善病背膂痛,不可以俯仰;肾下则腰尻痛,不可俯仰,为狐疝;肾坚则不病腰背痛,肾脆则善病消瘅易伤;肾端正则和利难伤;肾偏倾则善腰尻痛。凡此二十五变者,人之所以善常病也。曰:何以知其然?曰:赤色小理者心小;粗理者心大。无箸骭者心高;箸骭小短举者心下。箸骭长者心坚;箸骭弱小以薄者心脆。箸骭直下不举者心端正;箸骭向一方者心偏倾。白色小理者肺小;粗理者肺大。巨肩大膺陷喉者肺高;合腋张箫者肺下。好肩背厚者肺坚;肩背薄者肺脆。好肩膺者肺端正;膺偏竦者肺偏倾。青色小理者肝小;粗理者肝大。广胸反骹者肝高;含箫兔骹者肝下。胸箫好者肝坚;箫骨弱者肝脆。膺箫腹好相得者肝端正;箫骨偏举者肝偏倾。黄色小理者脾小;粗理者脾大。揭唇者脾高;唇下纵者脾下。唇坚者脾坚;唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正;唇偏举者脾偏倾。黑色小理者肾小;粗理者肾大。耳高者肾高;耳后陷者肾下。耳坚者肾坚;耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正;耳偏高者肾偏倾。凡此诸变者,持则安,减则病也。曰:愿闻人之有不可病者,至尽天寿,虽有深忧大恐怵愓之志,犹弗能感也,大寒甚热弗能伤也;其有不离屏蔽室内,又无怵愓之恐,然不免於病者何也?曰:五脏六腑,邪之合也。五脏皆小者,少病,善焦心,大愁忧,五脏皆大者,缓於事,难使以忧。五脏皆高者,好高举措。五脏皆下者,好出人下。五脏皆坚者,无病。五脏皆脆者,不离於病。五脏皆端正者,和利得人心。五脏皆偏倾者,邪心善盗,不可为人平,反複言语也。曰:愿闻六腑之应。曰:肺合大肠,大肠者,皮其应也。《素问》曰:肺之合皮也;其荣毛也;其主心也。下章言肾之应毫毛,於义为错。心合小肠。小肠者,脉其应也。《素问》曰:心之合脉也;其荣色也;其主肾也。其义相顺。肝合胆。胆者,筋其应也。《素问》曰:肝之合筋也;其荣爪也;其主肺也。其义相顺。脾合胃。胃者,肉其应也。《素问》曰:脾之合肉也;其荣唇也;其主肝也。其义相顺。肾合三焦,膀胱,三焦,膀胱者,腠理毫毛其应也。《九卷》又曰:肾合骨。《素问》曰:肾之合,骨也;其荣发也;其主脾也。其义相同。曰:应之奈何?曰:肺应皮。皮厚者大肠厚;皮薄者大肠薄。皮缓腹裹大者,大肠大而长;皮急者,大肠急而短。皮滑者大肠直;皮肉不相离者大肠结。心应脉,皮厚者脉厚,脉厚者小肠厚;皮薄者脉薄,脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓,脉缓者小肠大而长;皮薄而脉沖小者,小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者小肠结。脾应肉,肉篌坚大者胃厚;肉篌么者胃薄。肉篌小而么者胃不坚;肉篌不称其身者胃下,胃下者下脘约不利。肉篌不坚者胃缓;肉篌无小裹絫者胃急;肉篌多小裹絫者胃结,胃结者上脘约不利。肝应爪。爪厚色黄者胆厚;爪薄色红者胆薄。爪坚色青者胆急;爪濡色赤者胆缓。爪直色白无约者胆直;爪恶色黑多纹者胆结。肾应骨。密理厚皮者,三焦,膀胱厚;粗理薄皮者,三焦,膀胱薄。腠理疏者,三焦,膀胱缓;皮急而无毫毛者,三焦,膀胱急。毫毛美而粗者,三焦,膀胱直;稀毫毛者,三焦,膀胱结。曰:薄厚美恶,皆有其形,愿闻其所病。曰:各视其外应,以知其内脏,则知所病矣。

06章 十二原

五脏有六腑,六腑有十二原。十二原者,出於四关。四关主治五脏,五脏有疾,当取之十二原。十二原者,五脏之所以禀三百六十五节之气味者也。五脏有疾,出於十二原,而原各有所出。明知其原,睹其应,知五脏之害矣。阳中之少阴,肺也;其原出於太渊二。阳中之太阳,心也;其原出於大陵二。阴中之少阳,肝也;其原出於太沖二。阴中之太阴,肾也;其原出於太溪二。阴中之至阴,脾也;其原出於太白二。膏之原出於鸠尾一;肓之原出於脖胦一。凡十二原主治五脏六腑之有病者也。胀取三阳,餐泄取三阴。今夫五脏之有病,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久犹可拔也,污虽久犹可雪也,结虽久犹可解也,闭虽久犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也,疾虽久犹可毕也。言不可治者,未得其术也。

07章 十二经水

黄帝问曰:经脉十二者,外合於十二经水,而内属於五脏六腑。夫十二经水者,受水而行之;五脏者,合神气魂魄而藏之;六腑者,受穀而行之,受气而扬之;经脉者,受血而营之。合而以治奈何?刺之深浅,灸之壮数,可得闻乎?岐伯对曰:脏之坚脆,腑之大小,穀之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经中,多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有定数。其治以针灸,各调其经气,固其常有合也。此人之参天地而应阴阳,不可不审察之也。手太阴,外合於河水,内属於肺。手阳明,外合於江水,内属於大肠。足阳明,外合於海水,内属於胃。足太阴,外合於湖水,内属於脾。手少阴,外合於济水,内属於心。手太阳,外合於淮水,内属於小肠。足太阳,外合於清水,内属於膀胱,而通水道焉。足少阴,外合於汝水,内属於肾。手厥阴,外合於漳水,内属於心包络。手少阳,外合於漯水,内属於三焦。而水道出焉。足少阳,外合於渭水,内属於胆。足厥阴,外合於沔水,内属於肝。凡此五脏六腑十二经水者,皆外有源泉,而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端,人经亦然。故天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地。故海以北者为阴,湖以北者为阴中之阴,漳以南者为阳,河以北至漳者为阳中之阴,漯以南至江者为阳中之阳,此一州之阴阳也。此人所以与天地相参也。曰:夫经水之应经脉也,其远近之浅深,水血之多少,各不同,合而刺之奈何?曰:足阳明五脏六腑之海也,其脉大而血多,气盛热壮。刺此者不深弗散,不留不泻。足阳明多血多气,刺深六分,留十呼。足少阳少血多气,刺深四分,留五呼。足太阳多血多气,刺深五分,留七呼。足太阴多血少气,刺深三分,留四呼。足少阴少血多气,刺深二分,留三呼。足厥阴多血少气,刺深一分,留二呼。手之阴阳,其受气之道近,其气之来也疾,其刺深皆无过二分,其留皆无过一呼,其少长小大肥瘦,以心料之,命曰法天之常,灸之亦然。灸而过此者,得恶火则骨枯脉涩;刺而过此者,则脱气。曰:夫经脉之大小,血之多少,肤之厚薄,肉之坚脆,及篌之大小,可以为度量乎?曰:其可为度量者,取其中度者也,不甚脱肉而血气不衰者也。若失度人之痟瘦而形肉脱者,焉可以度量刺乎!审切,循,扪,按,视其寒,温,盛,衰而调之,是谓因适而为之真也。

08章 四海

人有四海。十二经水者,皆注於海。有髓海,有血海,有气海,有水穀之海。胃者为水穀之海,其腧上在气街,下至三里。沖脉者为十二经之海,其腧上在大杼,下出巨虚上下廉。膻中者,为气之海,其腧上在柱骨之上下,前在人迎。脑者为髓之海,其腧上在其盖,下在风府。凡此四海者,得顺者生,得逆者败;知调者利,不知调者害。曰:四海之逆顺奈何?曰:气海有余,则气满,胸中悗,急息面赤;不足则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;不足则常想其身小,狭然不知其所病。水穀之海有余,则腹胀满;不足则飢,不受穀食。髓海有余,则轻劲多力,自过其度;不足则脑转耳鸣,胫胻痠,眩冒目无所见,懈怠安卧。曰:调之奈何?曰:审守其腧,而论其虚实,无犯其害。顺者得复,逆者必败。

09章 气息周身五十营四时日分漏刻

黄帝问曰:五十营奈何?岐伯对曰:周天二十八宿,宿三十六分,人气行一周千八分。人经络上下左右前后二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿,漏水下百刻,以分昼夜。故人一呼脉再动,气行三寸,一吸脉亦再动,气行三寸,呼吸定息气行六寸,十息气行六尺,日行二分。二百七十息,气行十六丈二尺,气行交通於中,一周於身,下水二刻,日行二十分有奇。五百四十息,气行再周於身,下水四刻,日行四十分有奇。二千七百息,气行十周於身,下水二十刻,日行五宿二十分有奇。一万三千五百息,气行五十营於身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉已终矣。所谓交通者,并行一数也。故五十营备得尽天地之寿矣,气凡行八百一十丈也。一日一夜五十营,以营五脏之精。不应数者,谓之狂生。所谓五十营者,五脏皆受气也。曰:卫气之行,出入之会何如?曰:岁有十二月,日有十二辰,子午为经,卯酉为纬;天一面七宿,周天四七二十八宿,房昴为纬,张虚为经;是故房至毕为阳,昴至心为阴。阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一日一夜五十周於身,昼日行於阳二十五周,夜行於阴亦二十五周,周於五脏。是故平旦阴气尽,阳气出於目,目张则气行於头,循於项,下足太阳,循背下至小指端。其散者,别於目锐眥,下手太阳,下至手小指外侧。其散者,别於目锐眥,下足少阳,注小指次指之间。以上循手少阳之分侧,下至小指之间。别者至耳前,合於颔脉,注足阳明,下行至跗上,入足五指之间。其散者,从耳,下手阳明入大指次指之间,入掌中。其至於足也,入足心,出内踝下行阴分,复合於目,故为一周。是故日行一舍,人气行於身一周,与十分身之八;日行二舍,人气行於身三周,与十分身之六;日行三舍,人气行於身五周,与十分身之四;日行四舍,人气行於身七周,与十分身之二;日行五舍,人气行於身九周;日行六舍,人气行於身十周,与十分身之八;日行七舍,人气行於身十二周,与十分身之六;日行十四舍,人气二十五周於身,有奇分,与十分身之二。阳尽於阴,阴受气矣。其始入於阴,常从足少阴注於肾,肾注於心,心注於肺,肺注於肝,肝注於脾,脾复注於肾,为一周。是故夜行一舍,人气行於阴脏一周与十分脏之八,亦如阳之行二十五周而复会於目。阴阳一日一夜,合有奇分十分身之二与十分脏之二。是故人之所以卧起之时有早晏者,以奇分不尽故也。曰:卫气之在身也,上下往来无已,其候气而刺之奈何?曰:分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理。然后常以平旦为纪,夜尽为始。是故一日一夜漏水百刻。二十五刻者,半日之度也,常如是无已,日入而止,随日之长短,各以为纪。谨候气之所在而刺之,是谓逢时。病在於阳分,必先候其气之加在於阳分而刺之;病在於阴分,必先候其气之加在於阴分而刺之。谨候其时,病可与期;失时反候,百病不除。水下一刻,人气在太阳;水下二刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在阴分;水下五刻,人气在太阳;水下六刻,人气在少阳;水下七刻,人气在阳明;水下八刻,人气在阴分;水下九刻,人气在太阳;水下十刻,人气在少阳;水下十一刻,人气在阳明;水下十二刻,人气在阴分;水下十三刻,人气在太阳;水下十四刻,人气在少阳;水下十五刻,人气在阳明;水下十六刻,人气在阴分;水下十七刻,人气在太阳;水下十八刻,人气在少阳;水下十九刻,人气在阳明;水下二十刻,人气在阴分;水下二十一刻,人气在太阳;水下二十二刻,人气在少阳;水下二十三刻,人气在阳明;水下二十四刻,人气在阴分;水下二十五刻,人气在太阳。此少半日之度也。从房至毕一十四舍,水下五十刻,半日之度也。从昴至心亦十四舍,水下五十刻,终日之度也。日行一舍者,水下三刻,与七分刻之四。《大要》常以日加之於宿上也,则知人气在太阳。是故日行一宿,人气在三阳与阴分,常如是无已。与天地同纪,纷纷鬕鬕,终而复始,一日一夜,水行百刻而尽矣。故曰,刺实者刺其来,刺虚者,刺其去,此言气之存亡之时,以候虚实而刺之也。

10章 营气

营气之道,内穀为宝。穀入於胃,气传之肺,流溢於中,布散於外。精专者行於经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。故气从太阴出,循臂内上廉;注手阳明上行至面;注足阳明下行至跗上,注大指间;与太阴合,上行抵脾,从脾注心中;循手少阴出腋下臂,注小指之端;合手太阳,上行乘腋,出鬒内,注目内眥;上巅下项,合足太阳,循脊下尻,下行注小指之端,循足心,注足少阴,上行注肾,从肾注心,外散於胸中;循心主脉出腋下臂,入两筋之间,入掌中,出手中指之端,还注小指次指之端;合手少阳上行注膻中,散於三焦,从三焦注胆出箫;注足少阳下行至跗上,复从跗注大指间;合足厥阴上行至肝,从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究於畜门;其支别者,上额循颠下项中,循脊入箝,是督脉也;络阴器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此营气之行,逆顺之常也。

11章 营卫三焦

黄帝问曰:人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫安从会?老壮不同气,阴阳异位,愿闻其会。岐伯对曰:人气行於穀.穀入於胃,气传於肺,五脏六腑,皆以受气。其清者为营,浊者为卫;营行脉中,卫行脉外。营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。卫气行於阴二十五度,行於阳亦二十五度,分为昼夜。故至阳而起,至阴而止。故日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。夜半为阳陇,夜半后而阴衰,平旦阴尽而阳受气;日中为阳陇,日西而阳衰,日入阳尽而阴受气;夜半而大会,万民皆卧,名曰合阴,平旦阴尽而阳受气。如是无已,与天地同纪。曰:老人不夜瞑,少壮不夜寤者,何气使然?曰:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道利,营卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血减,其肌肉枯,气道涩,五藏之气相薄,营气衰少而卫气内伐,故昼不精而夜不得瞑。曰:愿闻营卫之所行,何道从始?曰:营出於中焦,卫出於上焦。上焦出於胃上口,并咽以上,贯隔而布胸中,走腋,循手太阴之分而行,还注手阳明,上至舌,下注足阳明。常与营俱行於阴阳各二十五度为一周,故日夜五十周而复始,大会於手太阴。曰:人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出於面,或出於背,或出於身半,其不循卫气之道而出何也?曰:此外伤於风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道。此气慓悍滑疾,见开而出,故不得从其道,名日漏泄。中焦亦并於胃口,出上焦之后。此所以受气,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵於此,故独得行於经隧,命曰营气。曰:血之与气,异名同类,何也?曰:营卫者,精气也;血者,神气也。故血之与气,异名同类也。故夺血者无汗,夺汗者无血。故人有两死,而无两生也。下焦者,别於回肠,注於膀胱而渗入焉。故水穀者,常并居於胃中,成糟粕而俱下於大肠,而为下焦,渗而俱下,渗泄别汁,循下焦而渗入膀胱也。曰:人饮酒,酒亦入胃,穀未熟而小便独先下者何也?曰:酒者,熟穀之液也,其气悍以滑,故后穀而入,先穀而液出也。故曰上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。

12章 阴阳清浊精气津液血脉

黄帝问曰:愿闻人气之清浊者,何也?岐伯对曰:受穀者浊,受气者清。清者注阴,浊者注阳。浊而清者,上出於咽;清而浊者,下行於胃。清者上行,浊者下行。清浊相乾,名曰乱气。曰:夫阴清而阳浊,浊中有清,清中有浊,别之奈何?曰:气之大别,清者上注於肺,浊者下流於胃。胃之清气上出於口,肺之浊气下注於经,内积於海。曰:诸阳皆浊,可阳独甚?曰:手太阳独受阳之浊;手太阳独受阴之清。其清者上走空窍;其浊者,下行诸经。故诸阳皆清,足太阴独受其浊。曰:治之奈何?曰:清者其气滑,浊者其气涩,此气之常也。故刺阴者,深而留之;刺阳者,浅而疾取之;清浊相干者,以数调之也。曰:人有精,气,津,液,血,脉,何谓也?曰:两神相搏,合而成形,常先身生是谓精;上焦开发,宣五穀味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气;腠理发泄,汗出腠理,是谓津;穀入气满,淖泽注於骨,骨属屈伸出泄,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液;中焦受汁变化而赤,是谓血;壅遏营气,令无所避,是谓脉也。曰:六气者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?曰:精脱者耳聋;气脱者目不明;津脱者腠理开,汗大泄;液脱者骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胻痠,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽;脉脱者,其脉空虚。此其候也。曰:六气贵贱何如?曰:六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五穀与胃,为大海也。

13章 津液五别

黄帝问曰:水穀入於口,输於肠胃,其液别为五。天寒衣薄,则为溺与气,天暑衣厚,则为汗;悲哀气并,则为泣;中热胃缓,则为唾;邪气内逆,则气为之闭塞而不行,不行则为水胀。不知其何由生?岐伯对曰:水穀皆入於口,其味有五,分注其海,津液各走其道。故上焦出气,以温肌肉充皮肤者,为津;其留而不行者,为液。天暑衣厚则腠理开,故汗出。寒留於分肉之间,聚沫则为痛。天寒则腠理闭,气涩不行,水下流於膀胱,则为溺与气。五脏六腑,心为之主,耳为之听,目为之候,肺为之相,肝为之将,脾为之卫,肾为之主外。故五脏六腑之津液,尽上渗於目,心悲气并则心系急,急则肺叶举,举则液上溢。夫心系急,肺不能常举,乍上乍下,故咳而泣出矣。中热则胃中消穀,消穀则虫上下作矣,肠胃充郭故胃缓,缓则气逆,故唾出矣。五穀之津液和合而为膏者,内渗入於骨空,补益脑髓,而下流於阴。阴阳不和,则使液溢而下流於阴。髓液皆减而下,下过度则虚,虚则腰脊痛而胻痠.阴阳气道不通,四海闭塞,三焦不泻,津液不化,水穀并於肠胃之中,别於回肠,留於下焦,不得渗於膀胱,则下焦胀,水溢则为水胀。此津液五别之顺逆也。

14章 奇邪血络

黄帝问曰:愿闻奇邪而不在经者,何也?岐伯对曰:血络是也。曰:刺血络而仆者,何也?血出而射者,何也?血出黑浊者,何也?血出清而半为汁者,何也?发针而肿者,何也?血出若多若少而面色苍苍然者,何也?发针而面色不变,而烦闷者,何也?血出多而不动摇者,何也?愿闻其故。曰:脉气盛而血虚者,刺之则脱气,脱气则仆;血气俱盛而阳气多者,其血滑,刺之则射;阳气积蓄久留不泻者,其血黑以浊,故不能射;新饮而液渗於络,而未和合於血,故血出而汁别焉;其不新饮者,身中有水,久则为肿;阴气积於阳,其气因於络,故刺之血未出而气先行,故肿;阴阳之气,其新相得而未和合,因而泻之,则阴阳俱脱,表里相离,故脱色而苍苍然也;刺之血出多,色不变而烦闷者,刺络而虚经,虚经之属於阴者,阴气脱,故烦闷;阴阳相得而合为痹者,此为内溢於经,而外注於络,如是者阴阳皆有余,虽多出血弗能虚也。曰:相之奈何?曰:血脉盛坚横以赤,上下无常处,小者如针,大者如箸。刺而泻之万全,故无失数,失数而返,各如其度。曰:针入肉着,何也?曰:热气因於针则热,热则肉着於针,故坚焉。

15章 五色

雷公问曰:闻风者百病之始也,厥逆者,寒湿之所起也,别之奈何?黄帝答曰:当候眉间。薄泽为风,沖浊为痹,在地为厥,此其常也,各以其色这其病也。曰:人有不病卒死,何以知之?曰:大气入於脏腑者,不病而卒死矣。曰:凡病少愈而卒死者,何以知之?曰:赤色出於两颧,大如拇指者,病虽少愈,必卒死。黑色出於颜,大如拇指,不病,亦必卒死矣。曰:其死有期乎?曰:察其色以言其时。颜者,首面也。眉间以上者,咽喉也。眉间以中者,肺也。下极者,心也。直下者,肝也。肝左者,胆也。下者,脾也。方上者,胃也。中央者,大肠也。侠傍者,肾也。当肾者,脐也。面王以上者,小肠也。面王以下者,膀胱字子处也。颧者,肩也。颧后者,臂也。臂以下者,手也。目眥内上者,膺乳也。侠绳而上者,背也。循牙车以上者,股也。中央者,膝也。膝以下者,胻也。当胻以下者,足也。巨分者,股里也。巨屈者,膝膑也。此五脏六腑支节之部也。五脏五色之见者,皆出其部也。其部骨陷者,必不免於病也。其部色乘袭者,虽病甚不死也。曰:五官具五色,何也?曰:青黑为痛,黄赤为热,白为寒,是为五官。曰:以色言病之间甚,奈何?曰:其色粗以明者,为间,沈垩者,为甚。其色上行者,病亦甚;其色下行如云彻散者,病方已。五色各有脏部,有外部,有内部。其色从外部走内部者,其病从外走内;其色从内部走外部者,其病从内走外。病生於内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚;病生於外者,先治其阳,后治其阴,反者益甚。用阳和阴,用阴和阳。审明部分,万举万当。能别左右,是谓大道。男女异位,故曰阴阳。审察泽垩,谓之良工。沈浊为内,浮清为外,黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄而膏泽者为脓,赤甚者为血,痛甚者为挛,寒甚者为皮不仁。五色各见其部,察其浮沈以知浅深,审其泽垩以观成败,察其散抟以知近远,视色上下以知病处,积神於心以知往今。故相气不微,不知是非。属意勿去,乃知新故。色明不粗,沈垩为甚。不明不泽,其病不甚。其色散,驹驹然未有聚,其病散而气痛,聚未成也。肾乘心,心先病,肾为应,色皆如是。男子色在面王,为少腹痛,下为卵痛,其圜直为茎痛,高为本,下为首,狐疝簏阴病之属也。女子色在面王,为膀胱字子处病。散为痛,抟为聚,方圜左右各如其色形,其随而下至箝为淫,有润如膏状,为暴食不洁。左为右,右为左,其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。色者,青黑赤白黄,皆端满有别乡。别乡赤者,其色亦赤,大如榆荚,在面王,为不月。其色上锐首空上向,下锐下向,在左右如法。以五色命脏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾。肝合筋,青当筋;心合脉,赤当脉;脾合肉,黄当肉;肺合皮,白当皮;肾合骨,黑当骨。夫精明五色者,气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭色也;白欲如白璧之泽,不欲石垩也;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝也;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土也;黑欲如重漆色,不欲如炭也。五色精微象见,其寿不久也。青如草兹,黑如炱煤,黄如枳实,赤如衃血,白如枯骨,此五色见而死也。青如翠羽,黑如乌羽,赤如鸡冠,黄如蟹腹,白如豖膏,此五色见而生也。生於心如以缟裹朱;生於肺,如以缟裹红;生於肝,如以缟裹绀;生於脾,如以缟裹括蒌实;生於肾,如以缟裹紫;此五脏所生之外荣也。凡相五色,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也,面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青者,皆死也。

16章 阴阳二十五人形性血气不同

黄帝问曰:人有阴阳,何谓阴人?何谓阳人?少师对曰:天地之间,不离於五,人亦应之,非徒一阴一阳而已。盖有太阴之人, 少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡此五人者,其态不同,其筋骨血气亦不同也。太阴之人,贪而不仁,下济 湛湛,好内而恶出,心抑而不发,不务矜时,动而后人,此太阴之人也。少阴之人,少贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤 好害,见人有荣,乃反愠怒,心嫉而无恩,此少阴之人也。太阳之人,居处於於,好言大事,无能而虚说,志发於四野,举措 不顾是非,为事如常自用,事虽败而无改,此太阳之人也。少阳之人,諟谛好自贵,有小小官则高自宣,好为外交,而不内附, 此少阳之人也。阴阳和平之人,居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊而谦让,卑而不谄,是 谓至治。古之善用针灸者,视人五态乃治之,盛者泻之,虚者补之。太阴之人,多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和, 缓缓而厚皮,不之疾泻,不能移之。少阴之人,多阴而少阳,小胃而大肠,六腑不调,其阳明脉小而太阳脉大。必审而调之其 血易脱,其气易败。太阳之人,多阳而无阴。必谨调之,无脱其阴而泻其阳;阳重脱者,易狂;阴阳皆脱者暴死不知人。少阳 之人,多阳而少阴,经小而络大,血在中而气在外,实阴而虚阳,独泻其络脉则强气脱而疾,中气重不足,病不起矣。阴阳和 平之人,其阴阳之气和,血脉调。宜谨审其阴阳,视其邪正,安其容仪,审其有余,察其不足,盛者泻之,虚者补之,不盛不 虚,以经取之。此所以调阴阳,别五态之人也。太阴之人,其状黮黮然黑色,念然下意,临临然长大,篌然未偻。太阳之人, 其状轩轩储储,反身折膕.少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁险,行而似伏。少阳之人,其状立则好仰,行则好摇其 两臂,两臂肘皆出於背。阴阳和平之人,其状逶逶然,随随然,顒顒然,滚滚然,豆豆然,众人皆曰君子。黄帝问曰:余闻阴 阳之人於少师,少师日:天地之间,不离於五,故五五二十五人之形,血气之所生,别而以候,从外知内如何?岐伯对曰:先立 五形,金木水火土,别其五色,异其五声,而二十五人具也。木形之人,比於上角苍色,小头长面,大肩平背直身,小手足好, 有材,好劳心,少力多忧,劳於事,奈春夏,不奈秋冬,感而成病,主足厥阴,佗佗然。大角之人,比於左足少阳,少阳之上遗 遗然。右角之人,比於右足少阳,少阳之下,随随然。釱角之人,比於右足少阳,少阳之上鸠鸠然。判角之人,比於左足少阳, 少阳之下括括然。火形之人,比於上徵,赤色广篑,锐面小头,好肩背髀腹,小手足,行安地,疾心,行摇,肩背肉满,有气, 轻财少信,多虑,见事明了,好颜,急心,不寿暴死,奈春夏,不奈秋冬,感而生病,主手少阴,窍窍然。太徵之人,比於左手 太阳,太阳之上,肌肌然。少徵之人,比於右手太阳,太阳之下,慆慆然。右徵之人,比於右手太阳,太阳之上,鲛鲛然。判徵 之人,比於左手太阳,太阳之下,支支然,熙熙然。土形之人,比於上宫,黄色,大头圆面,美肩背,大腹,好股胫,小手足, 多肉,上下相称,行安地,举足浮,安心,好利人,不喜权势,善附人,奈秋冬,不奈春夏,春夏感而生病,主足太阴,敦敦然。 太宫之人,比於左足阳明,阳明之上婉婉然。加宫之人,比於左足阳明,阳明之下,烗烗然。少宫之人,比於右足阳明,阳明之 上,枢枢然。左宫之人,比於右足阳明,阳明之下,兀兀然。金形之人,比於上商白色,小头方面,小肩背小腹小手足,如骨发 踵外,骨轻身,清廉,急心,静悍,善为吏奈秋冬,不奈春夏,春夏感而生病,主手太阴,敦敦然。太商之人,比於左手阳明, 阳明之上,廉廉然。右商之人,比於左手阳明,阳明之下,脱脱然。左商之人,比於右手阳明,阳明之上,监监然。少商之人, 比於右手阳明,阳明之下,严严然。水形之人,比於上羽黑色,大头面不平,广颐;小肩,大腹,小手足,发行摇身,下尻长背, 延延然,不敬畏,善欺绐人,殆戮死,奈秋冬,不奈春夏,春夏感而生病,主足少阴,污污然。大羽之人,比於右足太阳,太阳之 上,颊颊然。少羽之人,比於左足太阳,太阳之下,纡纡然。众之为人,比於右足太阳,太阳之下,洁洁然。桎之为人,比于左足 太阳,太阳之上,安安然。曰:得其形,不得其色,何如?曰:形胜色,色胜形者,至其胜时年加,害则病行,失则忧矣,形色相 得,富贵大乐。曰:其形色相胜之时年加,可知乎?曰:凡人之大忌,常加九岁,七岁,十六岁,二十五岁,三十四岁,四十三岁, 五十二岁,六十一岁,皆人之忌,不可不自安也,感则病,失则忧矣。曰:脉之上下,血气之候,以知形气奈何?曰:足阳明之上, 血气盛,则鬚美长,血多气少,则鬚短,气多血少,则鬚少;血气俱少,则无鬚,两吻多画。足阳明之下,血气盛则下毛美长至胸; 血多气少则下毛美至脐,行则善高举足,足大指少肉,足善寒;血少气多则肉善瘃;血气皆少则无毛,有则稀而枯瘁,善痿厥足痺. 足少阳之上,血气盛则通鬚美长;血多气少则通鬚美短;血少气多则少鬚;血气皆少则无鬚,感於寒湿则善痺,骨痛,爪枯。足少 阳之下,血气盛则胫毛美长,外踝肥;血多气少则胫毛美短,外踝皮坚而厚;血少气多则胻毛少,外踝皮薄而软; 血气皆少则无毛,外踝瘦而无肉。足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛;血多气少则恶眉,面多小理;血少气盛 则面多肉,血气和则美色。足太阳之下,血气盛则跟肉满,踵坚;气少血多则瘦,跟空;血气皆少则善转筋,踵下 痛。手阳明之上,气血盛则上髭美;血少气多髭恶;血气皆少则无髭。手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温; 气血皆少则手瘦以寒。手少阳之上,血气盛则眉美以长,耳色美;血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下,血气盛则手拳多 肉以温;血气皆少则瘦以寒,气少血多则瘦以多脉。手太阳之上,血气盛则多髯,面多肉以平;血气皆少则面瘦黑色。 手太阳之下,血气盛则掌肉充满;血气皆少则掌瘦以寒。黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。美眉者太阳 多血,通髯极鬚者少阳多血,美鬚者阳明多血,此其应然也。夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常多气少血,阳明常 多血多气,少阴常多气少血,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数也。曰:二十五人者,刺之有约乎?曰: 美眉者,足太阳之脉血气多;恶眉者,血气少;其肥而泽者,血气有余;肥而不泽者,气有余血不足;瘦而无泽者,血 气俱不足。审察其形气有余不足而调之,可以知顺逆矣。曰:刺其阴阳奈何?曰:按其寸口人迎以调阴阳,切循其经络 之凝泣结而不通者,此於身皆为痛痺,甚则不行,故凝泣。凝泣者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不行, 决之乃行。故曰:气有余於上者,导而下之;气不足於上者,推而往之;其稽留不至者,因而迎之。必明於经隧,乃能 持之。寒与热争者,导而行之;其宛陈血不结者,即而取之。必先明知二十五人,别血气之所在,左右上下,则刺约毕 矣。曰:或神动而气先针行,或气与针相逢,或针已出,气独行,或数刺之乃知,或发针而气逆,或数刺病益甚,凡此 六者,各不同形,愿闻其方?曰:重阳之人,其神易动,其气易往也,矫矫蒿蒿,言语善疾,举足喜高,心肺之脏气余 ,阳气滑盛而扬,故神动而气先行。重阳之人而神不先行者,此人颇有阴者也,多阳者多喜,多阴者多怒,数怒者易解 ,故曰颇有阴,其阴阳之离合难,故其神不能先行。阴阳和调者,血气淖泽滑利,故针入而气出,疾而相逢也。其阴多 而阳少,阴气沉而气浮,沉者内藏,故针已出,气乃随其后,故独行也。其多阴而少阳者,其气沉而气往难,故数刺之 乃知。其气逆与其数刺病益甚者,非阴阳之气,浮沉之势也,此皆粗之所败,工之所失,其形气无过也。

17章 十二经脉络脉支别(上)

雷公问曰:禁脉之言,凡刺之理,经脉为始,愿闻其道。黄帝答曰:经脉者,所以决死生,处百痛,调虚实,不可不通也。 肺手太阴之脉,起於中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺;从肺系横出腋,下循臑内,行少阴,心主之前,下肘中, 循臂内廉上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直出次指内廉出其端。是动则病肺胀满, 膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,是谓臂厥。是主肺所生病者,咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛, 厥,掌中热。气盛有余则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠,气虚则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病。 凡十二经之病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者则寸口,大三倍於 人迎,虚者则寸口反小於人迎也。大肠手阳明之脉,起於大指次指之端外侧,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中, 循臂上廉,入肘外廉,上循臑外前廉上肩,出箅骨之前廉,上出柱骨之会上;下入缺盆,络肺,下鬲,属大肠。其支者, 从缺盆直上至颈,贯颊,下入 齿中,还出侠口,交人中,左之右,右之左,上侠鼻孔。是动则病齿痛,鬒肿。是主津所生 病者,目黄,口乾,鼽衄,喉痹。肩前臑痛,大指次指痛不用。气盛有余,则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病, 盛者,则人迎大三倍於寸口;虚者,则人迎反小於寸口也。胃足阳明之脉,起於鼻交頞中,傍约太阳之脉。下循鼻外,入上 齿中,还出侠口环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际至额颅。其支者,从大迎前 下人迎,循喉咙,入缺盆,下鬲,属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下侠脐,入气街中。其支者,起胃下口,循腹里, 下至气街中而合;以下髀关,抵伏兔,入膝膑中,下循胻外廉,下足跗,入中指内间。其支者,下膝三寸而别,以下入中指 外间。其支者,别跗上入大指间,出其端。是动则病淒淒然振寒,善伸数欠,颜黑;病至则恶人与火,闻木音则惕然惊,心 动,欲独闭户塞牖而处;甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。是主血所生病者,狂疟,温淫汗出,鼽衄,口 喁,唇胗,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺乳,气街,股,伏兔,胻外廉,足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前 皆热;其有余於胃,则消穀善飢,溺色黄;气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。为此诸病,盛者,人迎大三倍於寸口; 虚者,人迎反小於寸口也。脾足太阴之脉,起於大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上内,循胻骨后,交 出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾络胃;上鬲侠咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上鬲,注心中。是动则病 舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下, 烦心,心下急,寒疟,溏,瘕,泄,水闭,黄疸,不能食,唇青,强立,股膝内肿痛,厥,足大指不用。为此诸病。盛者, 则寸口大三倍於人迎;虚者,则寸口反小於人迎也。心手少阴之脉,起於心中,出属心系,下鬲络小肠。其支者,从心系, 上侠咽,系目系,其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循臑内后廉。行太阴,心主之后,下肘中内廉,循臂内后廉,抵 掌后兑骨之端,入掌内后廉,循小指之内出其端。是动则病嗌乾於心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者:目黄,箫 满痛,臑臂内后廉痛,厥,掌中热痛。为此诸病,盛者,则寸口大再倍於人迎;虚者,则寸口反小於人迎也。小肠手太阳之 脉,起於小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交 肩上,入缺盆,下络心,循咽,下鬲,抵胃,属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眥,却入耳中。其支者,别颊上鬒 抵鼻,至目内,斜络於颧。是动则病嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。是主液所病者,耳聋,目黄,颊肿,颈,颔, 肩,臑,肘,臂外后廉痛。为此诸病,盛者,则人迎大再倍於寸口;虚者,则人迎反小於寸口也。膀胱足太阳之脉,起於目 内眥,上额交巅。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩转内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属 膀胱。其支者,从腰中下会於后阴,贯臀入膕中。其支者,从髆内左右别下贯胂,过髀枢,循髀外后廉,下合膕中,以下贯 箜内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。是动则病沖头痛,目似脱,项似拔,脊痛腰似折,髀不可以曲。膕如结,箜如裂, 是谓踝厥。是主筋所生病者:痔疟,狂,颠疾,头斗,项,颈间痛,目黄,烠出,鼽衄,项背,腰,尻,膕,箜,脚皆痛, 小指不用。为此诸病,盛者,则人迎大再倍於寸口;虚者人迎反小於寸口也。肾足少阴之脉,起於小指之下,斜趣足心,出 然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上箜内,出膕中内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入 肺中,循喉咙,侠舌本。支者,从肺出络心,注胸中。是动则病飢不欲食,面黑如炭色,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起, 目无所见,心如悬,若飢状,是为骨厥。是主肾所生病者,口热舌乾,咽肿上气,嗌乾及痛,烦心,心痛,黄疸,肠澼,脊 股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。灸则强食生肉,缓带被发,木杖重履而步。为此诸病,盛者,则寸口大再倍於人迎; 虚者,则寸口反小於人迎也。心主手厥阴之脉,起於胸中,出属心包络,下鬲,历络三焦。其支者,循胸出箫,下腋三寸, 上抵腋下,下循臑内,行太阴,少阴之间,入肘中,下循臂,行两筋之间,入掌中,循中指出其端。其支者,别掌中,循小 指次指出其端。是动则病手热,肘挛,腋肿,甚则胸箫支满,心澹澹大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心, 心痛,掌中热。为此诸病,盛者则寸口大一倍於人迎;虚者则寸口反小於人迎也。三焦手少阳之脉,起於小指次指之端,上 出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下鬲, 遍属三焦。其支者,从膻中,上出缺盆,上项侠耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至鬒.其支者,从耳后,入耳中,出走耳前, 过客主人前,交颊,至目锐眥.是动则病耳聋,浑浑焞焞,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐眥痛,颊肿,耳后,肩, 臑,肘,臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛者,则人迎大一倍於寸口;虚者,则人迎反小於寸口也。胆足少阳之脉,起 於目锐眥,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后,入耳中,出走耳 前,至目锐后。其支者,别目锐眥,下大迎,合手少阳於鬒,下加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈络肝属胆;循箫里, 出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸中,过季箫,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前 直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,出小指次指之端。其支者,别跗上,入大指之间,循大指岐骨内出其端,还贯入 爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心箫痛,不能反侧,甚则面微尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者, 头面颔痛,目锐眥痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀挟瘿。汗出振寒,疟,胸,箫,肋,髀,膝外至胻,绝骨,外踝前及诸节皆 痛,小指次指不用。为此诸病,盛者,则人迎大一倍於寸口;虚者,人迎反小於寸口也。肝足厥阴之脉,起於大指丛毛之际, 上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上膕内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵少腹,侠胃属肝络胆,上贯 膈,布箫肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会於巅。其支者,从目系,下颊里,环唇内。其支者,复从肝, 别贯膈,上注肺中。是动则病腰痛,不可以俯仰,丈夫簏疝,妇人少腹肿,甚则嗌乾,面尘,脱色。是主肝所生病者,胸满呕 逆,洞泄,狐疝,遗溺,癃闭。为此诸病,盛者,则寸口大一倍於人迎;虚者,寸口反小於人迎也。足少阴气绝,则骨枯。少 阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也;故骨不濡则肉不能着骨也;骨肉不相亲,则肉濡而却;肉濡而却,故齿长而垢,发无润泽; 无润泽者骨先死。戊笃己死,土胜水也。手少阴气绝,则脉不通;脉不通,则血不流;血不流,则发色不泽。故面色如黧者, 血先死。壬笃癸死,水胜火也。《灵枢》云:少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上,下不通而终矣。足太阴气绝,则脉不营 其口唇。口唇者,肌肉之本也。脉弗营,则肌肉濡;肌肉濡,则人中满,人中满,则唇反。唇反者,肉先死。甲笃乙死,木胜 土也。手太阴气绝,则皮毛焦。太阴者,行气温於皮毛者也。气弗营,则皮毛无;皮毛焦,则津液去;津液去则皮节伤;皮节 伤,则皮枯毛折。毛折者,气先死。丙笃丁死,火胜金也。《九卷》云:腹胀闭不得息,善鬗,鬗则呕,呕则逆,逆则面赤; 不逆上下不通,上下不通则面黑皮毛焦而终矣。足厥阴气绝,则筋缩。厥阴者,肝脉也;肝者,筋之合也,筋者,聚於阴器, 而脉终於舌本。故脉弗营,则筋缩急;筋缩急,则引卵与舌,故唇青,舌卷,卵缩,则筋先死。庚笃辛死,金胜本也。《九卷》 云:中热嗌乾,喜溺,烦心,甚则舌卷,卵上缩而终矣。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,运为志先死。故志先死,则远一 日半而死矣。太阳脉绝,其终也,戴眼,反折,瘈瘲,其色白,绝汗乃出,则终矣。少阳脉绝,其终也,耳聋,百节尽纵,目 系绝。系绝一日半死,其死也,色青白乃死。阳明脉绝,其绝也,口目动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛而不仁,则终矣。 六阳俱绝,则阴阳相离;阴阳相离则腠理发泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,则气先死矣。故旦占夕死,夕占旦死。此十 二经之败也。

17章 十二经脉络脉支别(下)

黄帝问曰:经脉十二,而手太阴之脉独动不休,何也?岐伯对曰:足阳明胃脉也。胃者,五脏六腑之海,其清气上注於肺,肺气从太阴而行之。其行也,以息往来,故人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸不已,故动而不止。曰:气口何以独为五脏主?曰:胃者,水穀之海,六腑之大源也。五味入於口,藏於胃,以养五脏气。气口亦太阴也,是以五脏六腑之气味皆出於胃,变见於气口,故五气入于鼻,藏於心肺,心肺有病而鼻为之不利也。曰:气之过於寸口也,上出焉息?下入焉伏?何道从还?不知其极也。曰:气之离於脏也,卒然如弓弩之发,如水之下岸,上於鱼以反衰,其余气,衰散以逆上,故其行微也。曰:足阳明因何而动?曰:胃气上注於肺,其悍气上沖头者,循咽上走空窍,循眼系入络脑,出颔,下客主人,循牙车,合阳明,并下人迎,此胃气别走於阳明者也,故阴阳上下,其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆,阴病而阴脉大者为逆。阴阳俱静,与其俱动,若引绳,相倾者病。曰:足少阴因何而动?曰:沖脉者,十二经脉之海也,与少阴之络起於肾下,出於气街,循阴股内廉,斜入膕中,循胻骨内廉,并少阴之经,下入内踝之后,入足下。其别者,斜入踝内,出属跗上,入大指之间,以注诸络,以温足跗。此脉之常动者也。曰:卫气之行也,上下相贯,如环无端。今有卒遇邪气及逢大寒,手足不随,其脉阴阳之道,相腧之会,行相失也,气何由还?曰:夫四末,阴阳之会,此气之大络也,四沖者,气之径也。故络绝则径通,四末解则气从合,相输如环。黄帝曰:善!此所谓如环无端,莫知其纪,终而复始,此之谓也。十二经脉伏行於分肉之间,深而不见。其常见者,足太阴脉,过於外踝之上,无所隐。故诸脉之浮而常见者,皆络脉也。六经络,手阳明少阴之大络起五指间,上合肘中。饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛,则卫气以平,营气乃满,而经脉大盛也。脉之卒然动者,皆邪气居之。留於本末,不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。雷公问曰:何以知经脉之与络脉异也?黄帝答曰:经脉者,常不可见也。其虚实也,以气口知之。脉之见者,皆络脉也。诸络脉,皆不能经大节之间,必行绝道而出入,复合於皮中,其会皆见於外。故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者,虽无血结,急取之以泻其邪而出其血,留之发为痹也。凡诊络脉,脉色青则寒且痛;赤则有热;胃中有寒,则手鱼际之络多青;胃中有热,则鱼际之络赤;其鱼黑者,久留痹也;其有赤有青有黑者,寒热也;其青而小短者,少气也。凡刺寒热者,皆多血络,必间日而一取之,血尽乃止,调其虚实。其小而短者,少气,甚者泻之则闷,闷甚则仆不能言,闷则急坐之也。手太阴之别,名曰列缺,起於腕上分间,并太阴之经直入掌中,散入於鱼际。 其病实则手锐骨掌热,虚则欠鬍,小便遗数。取之去腕一寸半,别走阳明。手少阴之别,久曰通里,去腕一寸,别而上行,循经入於心中,系舌本,属目系。实则支鬲,虚则不能言。取之腕后一寸,别走太阳。手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出於两筋之间,循经以上,系於心包,络心系。实则心痛,虚则为烦心。取之两筋间。手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩箅。实则节弛肘废,虚则生箢,小者如指痂疥。取之所别。手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别走太阴;其别者上循臂,乘肩箅,上曲颊偏齿;其别者入耳,会於宗脉。实则龋齿耳聋,虚则齿寒痹鬲。取之所别。手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主。实则肘挛,虚则不收。取之所别。足太阳之别,名曰飞扬,去踝七寸。别走少阴。实则窒鼻,头背痛,虚则鼽衄。取之所别。足少阳之别,名曰光明,去踝上五寸,别走厥阴,并经下络足跗。实则厥,虚则痿躄,坐不能起。取之所别。足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆,则喉痹卒喑,实则颠狂,虚则足不收,胫枯。取之所别。足太阴之别,名曰公孙,去本节后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃。厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀。取之所别。足少阴之别,名曰大锺,当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走於心包,下外贯腰脊,其病气逆则烦闷,实则癃闭,虚则腰痛。取之所别。足厥阴之别,名曰蠡沟,去内踝上五寸,别走少阳。其别者,循经上睾,结於茎。其病气逆,则睾肿卒疝,实则挺长热,虚则暴痒。取之所别。任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散於腹。实则腹皮痛,虚则搔痒。取之所别。督脉之别,名曰长强,侠脊上项散头上;下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊之有过者。取之所别。脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸箫。实则一身尽痛,虚则百节皆纵。此脉若罗络之血者,皆取之。凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不同,络脉异所别也。黄帝问曰:皮有分部,脉有经纪,愿闻其道。岐伯对曰:欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆然。阴明之阳,名曰害蜚。十二经上下同法,视其部大有浮络者,皆阳明之络也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也。络盛则入客於经。阳主外,阴主内。少阳之阳,名曰枢杼。视其部中有浮络者,皆少阳之络也,络盛则入客於经。故在阳者主内,在阴者主出,以渗於内也。诸经皆然。太阳之阳,名曰关枢。视其部中有浮络者,皆太阳之络也。络盛则入客於经。少阴之阴,名曰枢檽。视其部中有浮络者,皆少阴之络也。络盛则入客於经,其入於经也,从阳部注於经,其出者,从阴部内注於骨。心主之阴,名曰害肩。视其部中有浮络者,皆心主之络也。络盛则入客於经。太阴之阴,名曰关蛰。视其部中有浮络者,皆太阴之络也。络盛则入客於经。凡此十二经络脉者,皮之部也。是故百病之始生也,必先客於皮毛,邪中之,则腠理开开则入客於络脉,留而不去,传入於经,留而不去,传入於腑,廪於肠胃,邪之始入於皮也,淅然起毫毛,开腠理;其入於络也,则络脉盛,色变;其入客於经也则盛,虚乃陷下。其留於筋骨之间,寒多则筋挛骨痛;热多则筋弛骨消,肉烁篌破,毛直而败也。曰:十二部,其生病何如?曰:皮者,脉之部也。邪客於皮,则腠理开,开则邪入客於络脉,络脉满则注於经脉,经脉满则入舍於脉脏。故皮有分部,不愈而生大病也。曰:夫络脉之见,其五色各异,其故何也?曰:经有常色,而络无常变。曰:经之常色何如?曰:心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑,皆以应其经脉之色也。曰:其络之阴阳,亦应其经乎?曰:阴络之色应其经,阳络之色变无常,随四时而行。寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤;此其常色者,谓之无病。五色俱见,谓之寒热。曰:余闻人之合於天道也,内有五脏,以应五音,五色,五味,五时,五位;外有六腑以合六律,主持阴阳诸经,而合之十二月,十二辰,十二节,十二时,十二经水,十二经脉。此五脏六腑所以应天道也。夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所以始,工之所止,粗之所易,上之所难也,其离合出入奈何?曰:此粗所过,上之所悉也,请悉言之:足太阳之正,别入於膕中,其一道下尻五寸,别入於肛,属於膀胱,散之肾,循膂,当心入散;直者,从膂上出於项,复属於太阳。此为一经也。足少阴之正,至膕中,别足太阳而合,上至肾,当十四椎,出属带脉;直者,系舌本,复出於项,合於太阳。此为一合。足少阳之正,绕髀入於毛际,合於厥阴,别者入季箫之间,循胸里,属胆,散之肝上贯心,以上侠咽,出颐颔中,散於面,系目系,合少阳於外眥.足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合於少阳,与别俱行。此为二合。足阳明之正,上至髀,入於腹里,属於胃,散之脾,上通於心,上循咽,出於口,上頞鬒,还系目系,合於阳明。足太阴之正,则别上至髀,合於阳明,与别俱行,上络於咽,贯舌本。此为三合。手太阳之正,指地,别入於肩解,入腋走心,系小肠。手少阴之正,别入於渊腋两筋之间,属於心,上走喉咙,出於面,合目内眥.此为四合。手少阳之正,指天,别於巅,入於缺盆,下走三焦,散於胸中。手心主之正,别下渊腋三寸。入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下。此为五合。手阳明之正,从手循膺乳,别於肩箅,入柱骨,下走大肠,属於肺,上循喉咙,出缺盆,合於阳明。手太阳之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺益,循喉咙,复合阳明。此为六合。

18章 奇经八脉

黄帝问曰;脉行之逆顺奈何?岐伯对曰;手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。曰:少阴之脉独下行何也?曰:沖脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者出於颃颡,渗诸阳,灌诸阴。其下者注少阴之大络,出於气沖,循阴股内廉,斜入膕中,伏行胻骨内,下至内踝之后属而别;其下者,并於少阴之经,渗三阴;其前者,伏行出跗属,下循跗入大指间,渗诸络而温肌肉。故别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。曰:何以明之?曰:以言道之,切而验之,其非必动,然后可以明逆顺之行也。沖脉,任脉者,皆起於胞中,上循脊里,为经络之海。其浮而外者,循腹上行,会於咽喉,别而络唇口。血气盛则充肤热肉,血独盛则渗灌皮肤,生毫毛。妇人有余於气,不足於血以其月水下,数脱血,任沖并伤故也。任沖之脉,不营其唇,故髭鬚不生焉。任脉者,起於中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面入目。沖脉者,起於气沖,并少阴之经,侠脐上行,至胸中而散。任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。沖脉为病,逆气里急。督脉为病,脊强反折。曰:人有伤於阴,阴气绝而不起,阴不为用,髭鬚不去,宦者独去,何去?曰:宦者,去其宗筋,伤其沖脉,血泻不复,皮肤内结,唇口不营,故无髭鬚.天宦者,其任沖之脉不盛,宗筋不成,有气无血,口唇不营,故髭鬚不生。《素问》曰:督脉者,起於少腹以下骨中央,女子入系庭孔,其孔,溺孔之端也。其络循阴器,合纂间,绕纂后,别绕臀,至少阴,与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾;与太阳起於目内眥,上额交巅上,入络脑,还出别下项,循肩髆内,侠脊抵腰中,入循膂,络肾。其男子循茎下至纂,与女子等。其小腹直上者,贯脐中中央,上贯心,入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。此生病,从小腹上沖心而痛,不得前后,为沖疝,其女子不孕,癃痔遗溺嗌乾。督脉生病,治督脉。《难经》曰:督脉者,起於下极之俞,并於脊里,上至风府,入属於脑,上巅循额,至鼻柱,阳脉之海也。曰:跷脉安起安止,何气营也?曰:跷脉者,少阴之别,起於然骨之后,上内踝之上,直上循阴股,入阴,上循胸里入缺盆,上循人迎之前,上入頄,属目内眥,合於太阳,阳跷而上行。气相并相还,则为濡目,气不营目不合也。曰:气独行五脏,不行六腑,何也?曰:气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉营其脏,阳脉营其腑,如环之无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。曰:跷脉有阴阳,何者当其数?曰:男子数其阳,女子数其阴。当数者为经,不当数者为络也。《难经》曰:阳跷脉者起於跟中,循外踝上行,入风池。阴跷脉者,亦起於跟中,循内踝上行,入喉咙,交贯沖脉。此所以互相发明也。又曰:阳维,阴维者,维络於身。溢畜不能环流溉灌也。故阳维起於诸阳会,阴维起於诸阴交也。又曰:带脉起於季箫,回身一周。又曰:阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急。阳维维於阳,阴维维於阴。阴阳不能相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。带之为病,腹满腰溶溶如坐水中状。此八脉之诊也。

19章 脉度

黄帝问曰:愿闻脉度?

岐伯对曰:手之六阳,从手至头,长五尺,五六合三丈;手之六阴,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六合三尺,凡二丈一尺;足之六阳,从头至足,长八尺,六八合四丈八尺;足之六阴,从足之胸中,长六尺五寸,六六合三丈六尺,五六三尺,凡三丈九尺;跷脉从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五合一尺,凡一丈五尺;督脉,任脉各长四尺五寸,二四合八尺,二五合一尺,凡九尺。凡都合一十六丈二尺,此气之大经隧也。经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙络。孙络之盛而有血者,疾诛之。盛者泻之,虚者饮药以补之。

20章 十二经标本

黄帝问曰:五脏者,所以藏精神魂魄也。六腑者,所以受水穀而化物者也。其气内循於五脏,而外络支节。其浮气之不循於经者为卫气,其精气之行於经者为营气。阴阳相随,外内相贯,如环无端,亭亭淳淳乎,熟能穷之。然其分别阴阳,皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者,知病之所生;候虚实之所在者,能得病之高下;知六经之气街者,能知解结纽於门户;能知虚实之坚濡者,知补泻之所在,能知六经标本者,可以无惑於天下也。岐伯对曰:博哉圣帝之论。臣请悉言之。足太阳之本,在跟上五寸中,标在两络命门。命门者,目也。足少阳之本,在内踝下上三寸中,标在背腧与舌下两脉。足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前。窗笼者,耳也。足阳明之本,在厉兑,标在人迎颊上侠颃颡。足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背腧。足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背腧与舌本。手太阳之本,在外踝之后,标在命门之上一寸。手少阳之本,在小指,次指之间上二寸,标在耳后上角下外眥.手阳明之本,在肘骨中,上至别阳,标在颊下合钳上。手太阴之本,在寸口之中,标在腋下,内动脉是也。手少阴之本,在锐骨之端,标在背腧。手心主之本,在掌后两筋之间,标在腋下三寸。凡候此者,主下虚则厥,下盛则热;上虚则眩,上盛则热痛。故实者,绝而止之;虚者,引而起之。

请言气街:

胃气有街,腹气有街,头气有街,箪气有街。故气在头者,止之於脑;在胸中者,止之膺与背腧;气在腹者,止之於背腧,与沖脉於脐左右之动脉者;气在箪者,止之气街,与承山踝上以下。取此者,用毫针,必先按而久存之,应於手乃刺而予之。所刺者,头痛,眩仆,腹痛,中满,暴胀,及有新积痛可移者,易已也;积不痛者,难已也。

21章 经脉根结

黄帝曰:天地相感,寒热相移,阴阳之数,孰少孰多?阴道偶而阳道奇。发於春夏,阴气少而阳气多,阴阳不调,何补何泻?发於秋冬,阳气少而阴气多,阴气盛阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相离,何补何泻?奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑,折关败枢,开阖而走,阴阳大失,不可复取。九针之要,在於终始,能知终始,一言而毕,不知终始,针道绝矣。太阳根於至阴,结於命门。命门者,目也。阳明根於厉兑,结於颃颡。颃颡者钳大,钳大者,耳也。少阳根於窍阴,结於窗笼。窗笼者,耳也。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。故开折则肉节溃缓,而暴病起矣;故候暴病者,取之太阳,视有余不足。溃缓者,皮肉缓膲而弱也。阖折则气无所止息,而痿病起矣;故痿病者,皆取之阳明,视有余不足。无所止息者,真气稽留,邪气居之也。枢折则骨摇而不能安於地;故骨摇者,取之少阳,视有余不足。骨摇者节缓而不收也,当覈其本。太阴根於隐白,结於太仓。厥阴根於大敦,结於玉英,络於膻中。少阴根於涌泉,结於廉泉。太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。故开折则仓廪无所输,膈洞;膈洞者,取之太阴,视有余不足。故开折者,则气不足而生病。阖折则气弛而善悲;善悲者,取之厥阴,视有余不足。枢折则脉有所结而不通;不通者,取之少阴,视有余不足,有结者,皆取之。足太阳根於至阴,流於京骨,注於昆仑,入於天柱,飞扬。足少阳根於窍阴,流於丘墟,注於阳辅,入於天沖,光明。足阳明根於厉兑,流於沖阳,注於下陵,入於人迎,丰隆。手太阳根於少泽,流於阳谷,注於小海,入於天窗,支正。手少阳根於关沖,流於阳池,注於支沟,入於天牖,外关。手阳明根於商阳,流於合谷,注於阳溪,入於扶突,偏历。此所谓十二经络也。络盛者,当取之。

22章 经筋

足太阳之筋起於足小指。上结於踝,斜上结於膝。其下者,从足外侧结於踵,上循跟结於膕.其别者,结於箜外, 上膕中内廉,与膕中并,上结於臀,上侠脊上项。其支者,别入结於舌本。其直者,结於枕骨,上头下额,结於 鼻。其支者,为目上网,下结於鼽。其支者,从腋后外廉,结於肩箅。其支者,入腋下,出缺盆,上结於完骨。 其支者,出缺盆,斜上入於鼽。其病小指支踵跟痛,膕挛急,脊反折,项筋急,肩不举,腋支缺盆中纽痛,不可 左右摇。治在燔针动刺,以知为数,以痛为输,名曰仲春痺.足少阳之筋,起於小指次指之上,结於外踝,上循胻 外廉,结於膝外廉。其支者,别起於外辅骨,上走髀,前者结於伏兔,后者结於尻。其直者,上乘篝,季箫,上 走腋前廉系於膺乳,结於缺盆。直者,上出腋贯缺盆,出太阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结於 鼽。其支者,结於目外眥,为外维。其病小指次指支转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸,膕筋急,前引髀,后引尻, 上乘篝季箫痛,上引缺盆,膺,乳,颈维筋急,从左之右,右目不开,上过右角,并跷脉而行,左络於右,故伤左 角,右足不用,命曰维筋相交。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。名曰孟替痺.足阳明之筋,起於中三指,结 於跗上,斜外上加於辅骨,上结於膝外廉,直上结於髀枢,上循箫,属脊。其直者,上循骭,结於膝。其支者,结 於外辅骨,合少阳。其直者,上循伏兔,上结於髀,聚於阴器,上腹而布,至缺盆而结,上颈,上侠口,合於鼽, 下结於鼻,上合於太阳。太阳为目上纲,阳明为目下纲。其支者,从颊结於耳前。其病足中指支胫转筋,脚跳坚, 伏兔转筋,髀前肿,簏疝,腹筋乃急,引缺盆及颊,卒口僻,急者目不合,热则筋弛纵不胜,目不开。颊筋有寒则 急,引颊移口,有热则筋弛纵不胜收,故僻。治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂涂其缓者,以桑钩钩之,即以生 桑炭置之坎中,高下与坐等,以膏熨急颊,且饮美酒,啖炙肉,不饮酒者,自强也,为之三拊而已。治在燔针劫刺, 以知为数,以痛为输。名曰季春痺.足太阴之筋,起於大指之端内侧,上结於内踝。其直者,上结於膝内辅骨,上循 阴股,结於髀,聚於阴器,上腹结於脐,循腹里,结於箫,散於胸中。其内者,着於脊。其病足大指支内踝痛,转 筋,膝内辅骨痛,阴股引髀而痛,阴器纽痛,上引脐与两箫痛,膺中脊内痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。 名曰仲秋痺.足少阴之筋,起於小指之下,入足心,并足太阴之筋,而斜走内踝之下,结於踵,则与太阳之筋合而上, 结於内辅之下;并太阳之筋而上循阴股,结於阴器。循膂内侠脊上至项,结於枕骨,与足太阳之筋合。其病足下转筋, 及所过而结者皆痛及转筋。病在此者,主痫瘈及痉,病在外者,不能俯;在内者,不能仰。故阳病者腰反折,不能俯; 阴病者,不能仰。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。在内者,熨引饮药,此筋折纽,发数甚者,死不治。名曰孟秋 痺.足厥阴之筋,起於大指之上,结於内踝之前,上循胫,上结内辅之下,上循阴股,结於阴器,络诸筋。其病足大指 支内踝之前痛,内辅痛,阴股痛,转筋,阴器不用,伤於内则不起,伤於寒则阴缩入,伤於热则纵挺不收。治在行水清 阴气。其病转筋者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。名曰季秋痺.手太阳之筋,起於小指之上,结於腕,上循臂内 廉,结於肘内锐骨之后,弹之应小指之上,入结於腋下。其支者,从腋走后廉,上绕臑外廉,上肩胛,循颈出足太阳之 筋前,结於耳后完骨。其支者,入耳中。直者,出耳上,下结於颔,上属目外眥.其病小指支肘内锐骨后廉痛,循臂阴, 入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛,引颈而痛,应耳中鸣,痛引颔,目瞑良久乃能视,颈筋急则为筋痿,颈肿,寒热 在颈者。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。其为肿者,复而锐之。名曰仲夏痺.手少阳之筋,起於小指次指次端,结 於腕,上循臂,结於肘,上绕臑外廉,上肩走颈,合手太阳。其支者,上当曲颊入系於舌本。其支者,上曲牙,循耳前, 属目外眥,上乘颔,结於角。其病当所过者即支转筋,舌卷。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。名曰季夏痺.手阳明 之筋,起於大指次指之端,结於腕,上循臂,上结於肘外,上绕臑,结於箅。其支者,绕肩胛,侠脊。其直者,从肩箅 上颈。其支者,上颊,结於鼽。其直者,上出手太阳之前,上左角,络头,下右颔。其病当所过者,支痛及转筋,肩不 举,颈不可左右视。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰孟夏痺.手太阴之筋,起於大指之上,循指上行,结於鱼 后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,上出缺盆,结肩箅前,上结缺盆,下结於胸里,散贯贲,合箫下, 抵季肋。其病当所过者,支转筋痛,其成息贲者,箫急吐血。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。名曰仲冬痺.手心主 之筋,起於中指,与太阴之筋并行,结於肘内廉。上臂阴,结腋下,下散前后侠箫。其支者,入腋散胸中,结於贲。其病 当所过者,支转筋痛,及胸痛息贲。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。名曰孟冬痺.手少阴之筋,起於小指之内侧, 结於锐骨上,结肘内廉。上入腋,交太阴,挟乳里,结於胸中,循贲下系於脐。其病内急,心承伏梁,下为肘纲。其病当 所过者,支转筋痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。其成伏梁吐脓血者,死不治。名曰季冬痺.凡经筋之病,寒则反 折筋急,热则筋从缓不收,阴痿不用,阳急则反折,阴急则俯不伸焠刺者,刺寒急也,热则筋纵不收,无用燔针劫刺。 足之阳明,手之太阳,筋急则口目为之僻,目眥急,不能卒视,治此皆如上方也。

23章 骨度肠度肠胃所受

黄帝问曰:脉度言经脉之长短,何以立之?伯高对曰:先度其骨节之大小,广狭,长短,而脉度定矣。曰:人长七尺五寸者,其骨节之大小长短,知各几何?

曰:

头之大骨围二尺六寸。胸围四尺五寸。腰围四尺二寸。发所覆者,颅至项一尺二寸。发以下至颐长一尺,君子参折。结喉以下至缺盆中长四寸。缺盆以下至 骭长九寸,过则肺大,不满则肺小。箸骭以下至天枢,长八寸,过则胃大,不及则胃小。天枢以下至横骨长六寸半,过则回肠广长,不满则狭短。横骨长六寸半。横骨上廉以下至内辅之上廉,长一尺八寸。内辅之上廉以下至下廉,长三寸半。内辅下廉下至内踝,长一尺三寸。内踝以下至地长三寸。膝膕以下至跗属,长一尺六寸。跗属以下至地长三寸。故骨围大则太过,小则不及。角以下至柱骨,长一尺。行腋中不见者,长四寸。腋以下至季箫长一尺二寸。季箫以下至髀枢长六寸。髀枢以下至膝中,长一尺九寸。膝以下至外踝,长一尺六寸。外踝以下至京骨,长三寸。京骨以下至地,长一寸。耳后当完骨者,广九寸。耳前当耳门者,广一尺二寸。两颧之间,广九寸半。两乳之间,广九寸半。两髀之间,广六寸半,足长一尺二寸,广四寸半。肩至肘,长一尺七寸。肘至腕,长一尺二寸半。腕至中指本节,长四寸。本节至其末,长四寸半。项发以下至脊骨长三寸半。脊骨以下至尾 二十一节,长三尺。上节长一寸四分分之一,奇分在下,故上七节下至膂骨,九寸八分分之七。此众人骨之度也,所以立经脉之长短也。是故视其经脉之在於身也,其见浮而坚,其见明而大者多血,细而沉者多气,乃经之长短也。曰:愿闻六腑传穀者,肠胃之大小长短,受穀之多少奈何?

曰:穀之所以出入浅深远近长短之度:

唇至齿长九分,口广二寸半。齿以后至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十两,广二寸半,至胃长一尺六寸。胃纡曲屈,伸之长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,大容三斗五升。小肠后附脊,左环回周叶积,其注於回肠者,外附於脐上,回远环反十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺。回肠当脐左环回周叶积而下,回远环反十六曲,大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺广肠附脊以受回肠,左环叶积上下,辟大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸。肠胃所入至所出,长六丈四寸四分,回曲环反三十二曲。曰:人不食七日而死者,何也?曰:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水穀三斗五升,其中之穀,常留者二斗,水一斗五升而满。上焦泄气,出其精微,慓悍滑疾,下焦下溉,泄诸小肠。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受穀二斗四升,水六升三合合之大半。回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受穀一斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。肠胃之长凡五丈八尺四寸,受水穀九斗二升一合合之大半,此肠胃所受水穀之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚,故气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居。故神者,水穀之精气也。故肠胃之中,常留穀二斗四升,水一斗五升。故人一日再至后,后二升半,一日中五升。五七三斗五升,而留水穀尽矣。故平人不饮不食,七日而死者,水穀精气津液皆尽,故七日死矣。

24章 头直鼻中发际傍行至头维凡七穴

黄帝问曰:气穴三百六十五,以应一岁,愿闻孙络溪谷,亦各有应乎?岐伯对曰:孙络溪谷,三百六十五穴会,以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫。肉之大会为谷,肉之小会为溪,肉分之间,溪谷之会,以行荣卫,以舍大气也。神庭:在发际,直鼻,督脉,足太阳,阳明之会。禁不可刺,令人癫疾,目失精。灸三壮。曲差:一名鼻沖,侠神庭两旁各一寸五分,在发际,足太阳脉气所发,正头取之,刺入三分,灸五壮。本神:在曲差两傍各一寸五分,在发际,足少阳,阳维之会,刺入三分,灸三壮。头维:在额角发际侠本神两旁,各一寸五分,足少阳,阳明之会。刺入五分,禁不可灸。

25章 头直鼻中入发际一寸循督脉却行至风府凡八穴

上星:在颅上,直鼻中央,入发际一寸陷者中,可容豆,督脉气所发。刺入三分,留六呼,灸三壮。斗会:在上星后一寸,骨间陷者中,督脉气所发。刺入四分,灸五壮。前顶:在囱会后一寸五分,骨间陷者中,督脉气所发。刺入四分,灸五壮。百会:一名三阳五会,在前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,陷可容指,督脉足太阳之会。刺入三分,灸三壮。后顶:一名交沖,在百会后一寸五分,枕骨上,督脉气所发,刺入三分,灸五壮。强间:一名大羽,在后顶后一寸五分,督脉气所发,刺入三分,灸五壮。脑户:一名匝风,一名会额,在枕骨上,强间后一寸五分,督脉,足太阳之会,此别脑之会。分刺入四。不可灸,令人瘖。风府:一名舌本,在项上入发际一寸,大筋内宛宛中,疾言其肉立起,言休其肉立下,督脉,阳维之会。禁不可灸,灸之饮人瘖。刺入四分,留三呼。

26章 头直侠督脉各一寸五分却行至玉枕凡十穴

五处:在督脉傍去上星一寸五分,足太阳脉气发。刺入三分,留七呼。灸三壮。承光:在五处后二寸,足太阳脉气所发。刺入三分,禁不可灸。通天:一名天臼,在承光后一寸五分,足太阳脉气所发。刺入三分,留七呼,灸三壮。络却:一名强阳,一名脑盖,在通天后一寸五分,足太阳脉气所发。刺入三分,留五呼,灸三壮。玉枕:在络却后七分,侠脑户傍一寸三分,起肉枕骨,入发际三寸,足太阳脉气所发。刺入三分,留三呼,灸三壮。

27章 头直目上入发际五分却行至脑空凡十穴

临泣:当目上眥直入发际五分陷者中,足太阳,少阳,阳维之会。刺入三分,留七呼,灸五壮。目窗:一名至营,在临泣后一寸,足少阳,阳维之会。刺入三分,灸五壮。正营:在目窗后一寸,足少阳,阳维之会。刺入三分,灸五壮。承灵:在正营后一寸五分,足少阳,阳维之会。刺入三分,灸五壮。脑空:一名颞鬡,在承灵后一寸五分,侠玉枕骨下陷者中,足少阳,阳维之会。刺入四分,灸五壮。

28章 头缘耳上却行至完骨凡十二穴

天沖:在耳上如前三分。刺入三分,灸三壮率谷,在耳上入发际一寸五分,足太阳,少阳之会。嚼而取之。刺入四分,灸三壮。曲鬓:在耳上入发际,曲隅陷者中,鼓颔有空,足太阳少阳之会。刺入三分,灸三壮。浮白:在耳后,入发际一寸,足太阳,少阳之会。刺入三分,灸二壮。窍阴:在完骨上,枕骨下,摇动应手,足太阳,少阳之会。刺入四分,灸五壮。完骨:在耳后,入发际四分,足太阳,少阳之会。刺入二分,留七呼,灸七壮。

29章 头自发际中央傍行凡五穴

瘖门:一名舌横,一名舌厌,在项后,发际宛宛中,入系舌本,督脉,阳维之会。仰头取之。刺入四分,不可灸,灸之令人瘖。天柱:在侠项后发际,大筋外廉陷者中,足太阳脉气所发。刺入二分,留六呼,灸三壮。风池:在颞鬡后发际陷者中,足少阳,阳维之会。刺入三分,留三呼,灸三壮。

30章 背自第一椎循督脉下行至脊凡十一穴

大椎:在第一椎上陷者中,三阳督脉之会。刺入五分,灸九壮。陶道:在大椎节下间,督脉,足太阳之会。俯而取之。刺入五分,留五呼,灸五壮。身柱:在第三椎节下间,督脉气所发。俯而取之。俯而取之,留五呼,灸五壮。神道:在第五椎节下间,督脉气所发。俯而取之。刺入五分,留五呼,灸五壮。至阳:在第七椎节下间,督脉气所发。俯而取之,刺入五分,灸三壮。筋缩:在第九椎节下间,督脉气所发,俯而取之。刺入五分,灸三壮。脊中:在第十一椎节下间,督脉气所发。俯而取之。刺入五分,禁不可灸,灸则令人痿。悬枢:在第十三椎节下间,督脉气所发。伏而取之。刺入三分,灸三壮。命门:一名属累,在十四椎节下间,督脉气所发。伏而取之。刺入五分,灸三壮。腰俞:一名背解,一名髓空,一名腰户。在第二十一椎节下间,督脉气所发。刺入三分,留七呼,灸五壮。长强:一名气之阴鬌,督脉别络,在脊箝端,少阴所结。刺入三分,留七呼,灸三壮。

31章 背自第一椎两傍侠脊各一寸五分下至节凡四十二穴

凡五脏之腧,出於背者,按其处,应在中而痛解,乃其腧也。灸之则可,刺之则可。气盛则泻之;虚则补之。以火补之者,无吹其火,须自灭也;以火泻之者,疾吹其火,拊其艾,须其火灭也。大杼:在项第一椎下,两傍各一寸五分陷者中,足太阳,手太阳之会。刺入三分,留七呼,灸七壮。风门:一名热府,在第二椎下,两旁各一寸五分,督脉,足太阳之会。刺入五分,留五呼,灸三壮。肺俞:在第三椎下,两旁各一寸五分,刺入三分,留七呼,灸三壮。心俞:在第五椎下,两旁各一寸五分。针入三分,留七呼,禁灸。膈俞:在第七椎下,两傍各一寸五分。针入三分,留七呼,灸三壮。肝俞:在第九椎下,两旁各一寸五分。针入三分,留六呼,灸三壮。胆俞:在第十椎下,两旁各一寸五分,足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分,灸三壮。脾俞:在第十一椎下,两傍各一寸五分。刺入三分,留七呼,灸三壮。胃俞:在第十二椎下,两旁各一寸五分。刺入三分,留七呼,灸三壮。三焦俞:在第十三椎下,两傍各一寸五分,足太阳脉气所发。刺入五分,灸三壮。肾俞:在第十四椎下,两傍各一寸五分。刺入三分,留七呼,灸三壮。大肠俞:在第十六椎下,两傍各一寸五分,刺入三分,留六呼,灸三壮。小肠俞:在第十八椎下,两傍各一寸五分。刺入三分,留六呼,灸三壮。膀胱俞:在第十九椎下,两傍各一寸五分。刺入三分,留六呼,灸三壮。中膂俞:在第二十椎下,两傍各一寸五分。侠脊起肉刺入三分,留六呼,灸三壮。白环俞:在第二十一椎下,两傍各一寸五分,足太阳脉气所发,伏而取之。刺入八分,得气则泻,泻讫多补之,不宜灸上箧,在第一空腰髁下一寸,侠脊陷者中,足太阳,少阳之络。刺入三分,留七呼,灸三壮。次箧:在第二空侠脊陷者中,刺入三分,留七呼,灸三壮。中箧:在第三空侠脊陷者中。刺入二寸,留十呼,灸三壮。下箧:在第四空侠脊陷者中。刺入二寸,留十呼,灸三壮。会阳:一名利机,在阴尾骨两傍,督脉气所发。刺入八分,灸五壮。

32章 侠脊凡二十六穴

附分:在第二椎下,附项内廉,两旁各三寸,手,足太阳之会。刺入八分,灸五壮。魄户:在第三椎下两旁,各三寸,足太阳脉气所发,刺入三分,灸五壮。神堂:在第五椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。刺入三分,灸五壮。鬗譆:在肩髆内廉,侠第六椎下,两傍各三寸,以手痛按之,病者言鬗譆,是穴,足太阳脉气所发。刺入六分,灸五壮。膈关:在第七椎下,两傍各三寸陷者中,足太阳脉气所发。正坐开肩取之。刺入五分,灸三壮。魂门:在第九椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分,灸五壮。阳纲:在第十椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分,灸三壮。意舍:在第十一椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。刺入五分,灸三壮。胃仓:在第十二椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。刺入五分,灸三壮。肓门:在第十三椎下,两旁各三寸,入肘间,足太阳脉气所发,刺入五分,灸三壮。志室:在第十四椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分,灸三壮。胞肓:在第十九椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。伏而取之。刺入五分,灸三壮。秩边:在第二十一椎下,两旁各三寸陷者中,足太阳脉气所发。伏而取之。刺入五分,灸三壮。

33章 面凡三十九穴

悬颅:在曲周颞鬡中,足少阳脉气所发。刺入三分,留七呼,灸三壮。颔厌:在曲周颞鬡上廉,手少阳,足阳明之会。刺入七分,留七呼,灸三壮。悬厘:在曲周颞鬡下廉,手足少阳,阳明之会。刺入三分,留七呼,灸三壮。阳白:在眉上一寸直瞳子,足少阳,阳维之会。刺入三分,灸三壮。攒竹:一名员柱,一名始光,一名夜光,又名明光。在眉头陷者中,足太阳脉气所发。刺入三分,留六呼,灸三壮。丝竹空:一名目箧,在眉后陷者中,足少阳脉气所发。刺入三分,留三呼,不宜灸,灸之不幸,令人目小及盲。睛明:一名汨孔,在目内 外,手足太阳,足阳明之会。刺入六分,留六呼,灸三壮。瞳子箧:在目外去眥五分,手太阳,手,足少阳之会。刺入三分,灸三壮。承泣:一名鼷穴,一名面箧,在目下七分,直目瞕子,阳跷,任脉,足阳明之会。刺入三分,不可灸。四白:在目下一寸,向頄骨颧空,足阳明脉气所发。刺入三分,灸七壮。颧箧:一名兑骨,在面頄骨下廉陷者中。手少阳,太阳之会。刺入三分。素箧:一名面王,在鼻柱上端,督脉气所发。刺入三分,禁灸。迎香:一名沖阳,在禾箧上,鼻孔旁,手,足阳明之会。刺入三分。巨箧:在侠鼻孔傍八分,直瞳子,跷脉,足阳明之会。刺入三分。禾箧:在直鼻孔下,侠水沟傍五分,手阳明脉气所发。刺入三分。水沟:在鼻柱下人中,督脉,手,足阳明之会。直唇取之。刺入三分,留七呼,灸三壮。兑端:在唇上端,手阳明脉气所发。刺入三分,留六呼,灸三壮。龈交:在唇内齿上齗缝中。刺入三分,灸三壮。地仓:一名会维。侠口傍四分,如近下是,跷脉,手足阳明之会。刺入三分。承浆:一名天池,在颐前下唇之下,足阳明,任脉之会。开口取之。刺入三分,留六呼,灸三壮。颊车:在耳下曲颊端陷者中,开口有孔,足阳明脉气所发。刺入三分,灸三壮。大迎:一名髓孔。在曲颔前一寸三分骨陷者中,动脉,足阳明脉气所发。刺入三分,留七呼,灸三壮。

34章 耳前后凡二十穴

上关:一名客主人。在耳前上廉起骨端,开口有孔,手,足少阳,足阳明三脉之会。刺入三分,留七呼,灸三壮,刺太深,令人耳无闻。下关:在客主人下,耳前动脉下空下廉,合口有孔,张口即闭,足阳明,少阳之会。刺入三分,留七呼,灸三壮。耳中有乾糙抵,不可灸。耳门:在耳前起肉当耳缺者。刺入三分,留三呼,灸三壮。和箧:在耳前兑发下横动脉,手,足少阳,手太阳之会。刺入三分,灸三壮。听会:在耳前陷者中,张口得之,动脉应手,少阳脉气所发。刺入四分,灸三壮。听官:在耳中珠子,大明如赤小豆,手,足少阳,手太阳之会。刺入三分,灸三壮。角孙:在耳廓中间上,开口有孔,手,足少阳,手阳明之会。刺入三分,灸三壮。瘈脉:一名资脉。在耳本后鸡足青络脉。刺出血,如豆汁,刺入一分,灸三壮。颅息:在耳后间青络脉,足少阳脉气所发。刺入一分,出血多则杀人,灸三壮。翳风:在耳后陷者中,按之引耳中,手,足少阳之会,刺入四分,灸三壮。

35章 颈凡十七穴

廉泉:一名本池。在颔下,结喉上,舌本下,阴维,任脉之会。刺入二分,留三呼,灸三壮。人迎:一名天五会。在颈大脉动应手,侠结喉,以候五脏气,足阳明脉气所发。禁不可灸,刺入四分,过深不幸杀人。天窗:一名窗笼。在曲颊下,扶突后,动脉应手陷者中,手太阳脉气所发。刺入六分,灸三壮。天牖:在颈筋间,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际上,手少阳脉气所发。刺入一分,灸三壮。天容:在耳下曲颊后,手太阳脉气所发。刺入一寸,灸三壮。水突:一名水门。在颈大筋前,直人迎下,气舍上,足阳明脉气所发,刺入一寸,灸三壮。气舍:在颈直人迎下,侠天突陷者中,足阳明脉气所发。刺入三分,灸五壮。扶突:在人迎后一寸五分,手阳明脉气所发。刺入三分,灸三壮。天鼎:在缺盆上,直扶突,气舍后一寸五分,手阳明脉气所发。刺入四分,灸三壮。

36章 肩凡二十八穴

肩井:在肩上陷者中,缺盆上大骨前,手足少阳,阳维之会。刺入五分,灸五壮。肩贞:在肩曲胛下,两骨解间,肩箅后陷者中,手太阳脉气所发。刺入八分,灸三壮。巨骨:在肩端上行两叉骨间陷者中,手阳明,跷脉之会。刺入一寸五分,灸五壮。天箧:在肩缺盆中上,毖骨之间陷者中,手少阳,阳维之会。刺入八分,灸三壮。肩腢:在肩端两骨间,手阳明,跷脉之会。刺入六分,留六呼,灸三壮。肩箧:在肩端臑上,斜举臂取之。刺入七分,灸三壮。臑腧:在肩臑后大骨下胛上廉陷者中,手足太阳,阳维,跷脉之会,举臂取之。刺入八分,灸三壮。秉风:侠天箧在外,肩上小箅骨后,举臂有空,手阳明,太阳,手,足,少阳之会。举臂取之。刺入五分,灸五壮。天宗:在秉风后大骨下陷者中,手太阳脉气所发。刺入五分,留六呼,灸三壮。肩外俞:在肩胛上廉,去脊三寸陷者中。刺入六分,灸三壮。肩中俞:在肩胛内廉,去脊二寸陷者中。刺入三分,留七呼,灸三壮。曲垣:在肩中央曲胛陷者中,按之动脉应手。刺入九分,灸十壮。缺盆:一名天盖,在肩上横骨陷者中。刺入三分,留七呼,灸三壮,刺太深,令人逆息。臑会:一名臑箧,在臂前廉,去肩头三寸,手阳明之络。刺入五分,灸五壮。

37章 胸自天突循任脉下行至中庭凡七穴

天突:一名玉户,在颈结喉下二寸,中央宛宛中,阳维,任脉之会,低头取之,刺入一寸,留七呼,灸三壮。璇玑:在天突下一寸中央陷者中,任脉气所发。仰头取之。刺入三分,灸五壮。华盖:在璇玑下一寸陷者中,任脉气所发。仰头取之。刺入三分,灸五壮。紫宫:在华盖下一寸六分陷者中,任脉气所发。仰头取之。刺入三分,灸五壮。玉堂:一名玉英,在紫宫下一寸六分陷者中,任脉气所发。仰头取之。刺入三分,灸五壮。膻中:一名元儿,在玉堂下一寸六分陷者中,任脉气所发。仰而取之。刺入三分,灸五壮。中庭:在膻中下一寸六分陷者中,任脉气所发。仰而取之。刺入三分,灸五壮。

38章 胸自输府侠任脉两傍各二寸下行至步廊凡十二穴

输府:在巨骨下,去璇玑傍各二寸陷者中,足少阴脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。或中:在输府下一寸六分陷者中,足少阴脉气所发,仰而取之。刺入四分,灸五壮。神藏:在或中下一寸六分陷者中,足少阴脉气所发,仰而取之。刺入四分,灸五壮。灵墟:在神藏下一寸六分陷者中,足少阴脉气所发,仰而取之。刺入四分,灸五壮。神封:在灵墟下一寸六分陷者中,足少阴脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。步廊:在神封下一寸六分陷者中,足少阴脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。

39章 胸自气户侠输府两傍各二寸下行至乳根凡十二穴

气户:在巨骨下输府两傍各二寸陷者中,足阳明脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。库房:在气户下一寸六分陷者中,足阳明脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。屋翳:在库房下一寸六分。刺入四分,灸五壮。膺窗:在屋翳下一寸六分。刺入四分,灸五壮。乳中:禁不可刺灸,灸刺之,不幸生蚀疮,疮中有脓血清汁者可治,疮中有息肉若蚀疮者死。乳根:在乳下一寸六分陷者中,足阳明脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。

40章 胸自云门侠气户两傍各二寸下行至食窦凡十二穴

云门:在巨骨下,气户两傍各二寸陷者中,动脉应手,手太阴脉气所发。举臂取之。刺入七分,灸五壮,刺太深令人逆息。中府:肺之募也。一名膺中俞,在云门下一寸,乳上三肋间陷者中,动脉应手,仰而取之,手,足太阴之会。刺入三分,留五呼,灸五壮。周荣:在中府中下一寸六分陷者中,足太阴脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。胸乡:在周荣下一寸六分陷者中,足太阴脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。天溪:在胸乡下一寸六分陷者中,足太阴脉气所发。仰而取之。刺入四分,灸五壮。食窦:在天溪下一寸六分陷者中,足太阴脉气所发。抑而取之。刺入四分,灸五壮。

41章 腋箫下凡八穴

渊腋:在腋下三寸宛宛中,举臂取之。刺入三分,不可灸,灸之不幸,生肿蚀马刀伤,内溃者死,寒热生马疡可治。大包:在渊腋下三寸,脾之大络,布胸箫中,出九肋间,及季箫端,别络诸阴者。刺入三分,灸三壮。辄筋:在腋下三寸,复前行一寸,着箫,足少阳脉气所发。刺入六分,灸三壮。天池:一名天会,在乳后一寸,腋下三寸,着箫,直腋撅肋间,手厥阴,足少阳之会。刺入七分,灸三壮。

42章 腹自鸠尾循任脉下行至会阴凡十五穴

鸠尾:一名尾翳,一名箸骭,在臆前敝骨下五分,任脉之别。不可灸刺。巨阙:心募也,在鸠尾下一寸,任脉气所发。刺入六分,留七呼,灸五壮。上脘:在巨阙下一寸五分,去蔽骨三寸,任脉,足阳明,手太阳之会。刺入八分,灸五壮。中脘:一名太仓,胃募也,在上脘下一寸,居心蔽骨与脐之中,手太阳,少阳,足阳明所生,任脉之会。刺入一寸二分,灸七壮。建里:在中脘下一寸。刺入五分,留十呼,灸五壮。下脘:在建里下一寸,足太阴,任脉之会。刺入一寸,灸五壮。脐中:神阙穴也,一名气舍,灸三壮,禁不可刺,刺之令人恶疡溃矢出者,死不治。水分:在下脘下一寸,脐上一寸,任脉气所发。刺入一寸,灸五壮。阴交:一名少关,一名横户,在脐下一寸,任脉气沖之会。刺入八分,灸五壮。气海:一名脖胦,一名下肓,在脐下一寸五分,任脉气所发。刺入一寸三分,灸五壮。石门:三焦募也,一名利机,一名精露,一名丹田,一名命门,在脐下二寸,任脉气所发。刺入五分,留十呼,灸三壮,女子禁不可刺,灸中央,不幸使人绝子。关元:小肠募也,一名次门,在脐下三寸,足三阴,任脉之会。刺入二寸,留七呼,灸七壮。中极:膀胱募也,一名气原,一名玉泉,在脐下四寸,足三阴,任脉之会。刺入二寸。留七呼,灸三壮。曲骨:在横骨上中极下一寸,毛际陷者中,动脉应手,任脉,足厥阴之会。刺入一寸五分,留七呼,灸三壮。会阴:一名屏翳,在大便前小便后两阴之间,任脉别络侠督脉,沖脉之会。刺入二寸,留三呼,灸三壮。

 

43章 腹自幽门侠巨阙两傍各半寸循沖脉下行至横骨凡二十二穴

幽门:一名上门,在巨阙两傍各五分陷者中,沖脉,足少阴之会。刺入五分,灸五壮。通谷:在幽门下一寸陷者中,沖脉,足少阴之会。刺入五分,灸五壮。阴都:一名食宫,在通谷下一寸,沖脉,足少阴之会。刺入一寸,灸五壮。石关:在阴都下一寸,沖脉,足少阴之会。刺入一寸,灸五壮。商曲:在石关下一寸,沖脉,足少阴之会。刺入一寸,灸五壮。肓俞:在商曲下一寸,直脐傍五分,沖脉,足少阴之会,刺入一寸,灸五壮。中注:在肓俞下五分,沖脉,足少阴之会。刺入一寸,灸五壮。四满:一名髓府,在中注下一寸,沖脉,足少阴之会。刺入一寸,灸五壮。气穴:一名胞门,一名子户,在四满下一寸,沖脉,足少阴之会,刺入一寸灸五壮。大赫:一名阴维,一名阴关,在气穴下一寸,沖脉,足少阴之会。刺入一寸,灸五壮。横骨:一名下极,在大赫下一寸,沖脉,足少阴之会。刺入一寸,灸五壮。

44章 腹自不容侠幽门两傍各一寸五分至气沖凡二十四穴

不容:在幽门傍各一寸五分,去任脉二寸,直四肋端,相去四寸。足阳明脉气所发。刺入五分,灸五壮。承满:在不容下一寸,足阳明脉气所发。刺入八分。灸五壮。梁门:在承满下一寸,足阳明脉气所发。刺入八分,灸五壮。关门:在梁门下,太乙上,足阳明脉中间穴外延,足阳明脉气所发。刺入八分,灸五壮。太乙:在关门下一寸,足阳明脉气所发。刺入八分,灸五壮。滑肉门:在太乙下一寸,足阳明脉气所发。刺入八分,灸五壮。天枢:大肠募也,一名长溪,一名谷门,去肓俞一寸五分,侠脐两旁各二寸陷者中,足阳明脉气所发。留七呼,灸五壮。外陵:在天枢下,大巨上,足阳明脉气所发。刺入八分,灸五壮。大巨:一名腋门,在长溪下二寸,足阳明脉气所发。刺入八分,灸五壮。水道:在大巨下三寸,足阳明脉气所发。刺入二寸五分,灸五壮。归来:一名溪穴,在水道下二寸。刺入八分,灸五壮。气沖:在归来下,鼠鼷上一寸,动脉应手,足阳明脉气所发。刺入三分,留七呼,灸三壮,灸之不幸使人不得息。

45章 腹自期门上直两乳侠不容两傍各一寸五分下行至沖门凡十四穴

期门:肝募也,在第二肋端,不容傍各一寸五分,上直两乳,足太阴厥阴,阴维之会。举臂取之,刺入四分,灸五壮。日月:胆募也。在期门下五分,足太阴,少阳之会。刺入七分,灸五壮。腹哀:在日月下一寸五分,足太阴,阴维之会。刺入七分,灸五壮。大横:在腹哀下三寸,直脐旁,足太阴,阴维之会。刺入七分,灸五壮。腹屈:一名腹结,在大横下一寸三分,刺入七分,灸五壮。府舍:在腹结下三寸,足太阴,阴维,厥阴之会。此脉上入腹络胸,结心肺,从箫上至肩,此太阴鬌,三阴阳明支别。刺入七分,灸五壮。沖门:一名慈宫,上去大横五寸,在府舍下横骨两端,约文中动脉,足太阴,厥阴之会。刺入七分,灸五壮。

46章 腹自章门下行至居箧凡十二穴

章门:脾募也,一名长平,一名箫箧,在大横外,直脐季箫端,足厥阴,少阳之会。侧卧屈上足,伸下足,举臂取之。刺入八分,留六呼,灸三壮。带脉:在季箫下一寸八分。刺入六分,灸五壮。五枢,在带脉下三寸。一曰:在水道旁一寸五分。刺入一寸,灸五壮。京门:肾募也,一名气府,一名气俞,在监骨下腰中挟脊,季箫下一寸八分。刺入三分,留七呼,灸三壮。维道:一名外枢,在章门下五寸三分,足少阳,带脉之会。刺入八分,灸三壮。居箧:在章门下八寸三分,监骨上陷者中,阳跷,足少阳之会。刺入八分,灸三壮。

47章 手太阴及臂凡一十八穴

黄帝问曰:愿闻五脏六腑所出之处。岐伯对曰:五脏五俞,五五二十五俞;六府六俞,六六三十六俞。经脉十二,络脉十五,凡二十七气,上下行。所出为井,所溜为荣,所注为俞,所过为原,所行为经,所入为合。别而言之,则所注为俞;总而言之,则手太阴井也,荣也,原也,经也,合也,皆谓之俞。非此六者谓之间。凡穴:手太阴之脉,出於大指之端内侧,循白肉际,至本节后太渊,溜以澹,外屈,上於本节之下(一作本於上节),内屈与诸阴络,会於鱼际,数脉井注此(疑此处有缺文)其气滑利,伏行壅骨之下,外屈出於寸口而行,上至於肘内廉,入於大筋之下,内屈上行臑阴,入腋下,内屈走肺,此顺行逆数之屈折也。肺出少商。少商者:木也。在手大指端内侧,去爪甲角如韭叶,手太阴脉之所出也,为井。刺入一分,留一呼,灸一壮。鱼际者:火也。在手大指本节后内侧散脉中,手太阴脉之所溜也,为荣。刺入二分,留三呼,灸三壮。太渊者:土也。在掌后陷者中,手太阴脉之所注也,为俞。刺入二分,留二呼,灸三壮。经渠者:金也。在寸口陷者中,手太阴脉之所行也,为经,刺入三分,留三呼,不可灸,灸之伤人神明。列缺者:手太阴之络,去腕上一寸五分,别走阳明者。刺入三分,留三呼,灸五壮。孔最者:手太阴之鬌去腕七寸,专金二七水之父母,刺入三分,留三呼,灸五壮。尺泽者:水也,在肘中约纹上动脉,手太阴脉之所入也,为合。刺入三分,灸三壮。侠白者:在天府下,去肘五寸动脉中,手太阴之别。刺入四分,留三呼,灸五壮。天府者:在腋下三寸,臂臑内廉动脉中,手太阴脉气所发。禁不可灸,灸之令人逆气,刺入四分,留三呼。

48章 手厥阴心主及臂凡一十六穴

手心主之脉,出於中指之端,内屈循中指内廉,以上留於掌中,伏两骨之间,外屈出两筋之间,骨肉之际,其气滑利,上二寸外屈行两筋之间,上至肘内廉,入於小筋之下,两骨之会,上入於胸中,内络心胞。心主出中沖.中沖者:木也。在手中指之端,去爪甲如韭叶陷者中,手心主脉之所出也,为井。刺入一分,留三呼,灸一壮。劳宫者:火也。一名五里,在掌中央动脉中,手心主脉之所溜也,为荣。刺入三分,留六呼,灸三壮。大陵者:土也。在掌后两筋间陷者中,手心主脉之所注也,为俞。刺入六分,留七呼,灸三壮。内关者:手心主络,在掌后去腕二寸,别走少阳。刺入二分,灸五壮。间使者:金也。在掌后三寸,两筋间陷者中,手心主脉之所行也,为经。刺入六分,留七呼,灸三壮。鬌门者:手心主 ,去腕五寸。刺入三分,灸三壮。曲泽者:水也。在肘内廉下陷者中,屈肘得之,手心主脉之所入也,为合。刺入三分,留七呼,灸三壮。天泉者:一名天温,在曲腋下,去臂二寸,举臂取之。刺入六分,灸三壮。

49章 手少阴及臂凡一十六穴

黄帝问曰:手少阴之脉独无俞,何也?岐伯对曰:少阴者,心脉也。心者,五脏六腑之大主也,为帝王,精神之舍也。其脏坚固,邪弗能客也。客之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪在於心者,皆在心之包络。包络者,心主之脉也,故独无俞焉。曰:少阴脉独无俞者,心不病乎?曰:其外经脉病而脏不病,故独取其经於掌后兑骨之端,其余脉出入曲折,其行之疾徐,皆如手少阴。心主之脉行也。故本俞者,皆因其气之虚实疾徐以取之,是谓因沖而泄,因衰而补。如是者,邪气得去,真气坚固,是谓因天之叙。心出少沖.少沖者:木也。一名经始,在手小指内廉之端,去爪甲角如韭叶,手少阴脉之所出也,为井。刺入一分,留一呼,灸一壮,少阴八穴,其七有治,一无治者,邪弗能客也,故曰无俞焉。少府者:火也。在小指本节后陷者中,直劳官,手少阴脉之所溜也,为荥。刺入三分,灸三壮。神门者:土也。一名兑沖,一名中都,在掌后兑骨之端陷者中,手少阴脉之所注也,为俞。刺入三分,留七呼,灸三壮。手少阴 :在掌后脉中,去腕五分。刺入三分,灸三壮。通里者:手少阴络,在腕后一寸,别走太阳。刺入三分,灸三壮。灵道者:金也。在掌后一寸五分。或曰:一寸。手少阴脉之所行也,为经。刺入三分,灸三壮。少海者:水也。一名曲节,在肘内廉节后陷者中,动脉应手,手少阴脉之所入也,为合。刺入五分,灸三壮。极泉者:在腋下筋间动脉入胸中,手少阴脉气所发。刺入三分,灸五壮。青灵者:在肘上三寸,伸肘举臂取之。可灸七壮。

50章 手阳明及臂凡二十八穴

大肠上合手阳明,出於商阳。商阳者:金也。一名绝阳,在手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶,手阳明脉之所出也,为井,刺入一分,留一呼,灸三壮。二间者:水也。一名间谷,在手大指次指本节前内侧陷者中,手阳明脉之所溜也,为荥。刺入三分,留六呼,灸三壮。三间者:木也。一名少谷,在手大指次指本节后内侧陷者中,手阳明脉之所注也,为俞。刺入三分,留三呼,灸三壮。合谷者:一名虎口,在手大指次指歧骨间,手阳明脉之所过也,为原。刺入三分,留六呼,灸三壮。阳溪者:火也。一名中魁,在腕中上侧两筋间陷者中,手阳明脉之所行也,为经。刺入三分,留七呼,灸三壮。偏历者:手阳明络,在腕后三寸,别走太阴者。刺入三分,留七呼,灸三壮。温溜者:一名逆注,一名蛇头,手阳明,在腕后少士五寸,大士六寸,刺入三分,灸三壮。下廉者:在辅骨下去上廉一寸,恐辅齐兑肉其分外邪。刺入五分,留五呼,灸三壮。上廉者:在三里下一寸,其分抵阳之会外邪。刺入五分,灸五壮。手三里:在曲池下二寸,按之肉起兑肉之端。刺入三分,灸三壮。曲池者:土也。在肘外辅骨肘骨之中,手阳明脉之所入也,为合。以手按胸取之。刺入五分,留七呼,灸三壮。肘箧,在肘大骨外廉陷者中。刺入四分,灸三壮。五里者:在肘上三寸,行向里大脉中央。禁不可刺,灸三壮。臂臑者:在肘上七寸,膕肉端,手阳明络之会;刺入三分,灸三壮。

51章 手少阳及臂凡二十四穴

三焦上合手少阳,出於关沖.关沖者:金也。在手小指次指之端,去爪甲角如韭叶,手少阳脉之所出也,为井。刺入一分,留三呼,灸三壮。腋门者:水也。在小指次指间陷者中,手少阳脉之所溜也,为荥。刺入三分,灸三壮。中渚者:木也。在手小指次指本节后间陷者中,手少阳脉之所注也,为俞。刺入二分,留三呼,灸三壮。阳池者:一名别阳,在手表腕上陷者中,手少阳脉之所过也,为原。刺入二分,留三呼,灸五壮。外关者:手少阳络,在腕后二寸陷者中,别走心主。刺入三分,留七呼,灸三壮。支沟者:火也。在腕后三寸两骨之间陷者中,手少阳脉之所行也,为经。刺入二分,留七呼,灸三壮。会宗者:手少阳,在腕后三寸空中。刺入三分,灸三壮。三阳络:在臂上大交脉,支沟上一寸,不可刺,灸五壮。四渎者:在肘前五寸外廉陷者中。刺入六分,留七呼,灸三壮。天井者:土也。在肘外大骨之后,两筋间陷者中,屈肘得之,手少阳脉之所入也,为合。刺入一分,留七呼灸三壮。清冷渊:在肘上一寸,伸肘举臂取之。刺入三分,灸三壮。消泺者:在肩下臂外关腋斜肘分下胻.刺入六分,灸三壮。

52章 手太阳及臂凡一十六穴

小肠上合手太阳,出於少泽。少泽者:金也。一名小吉,在手小指之端,去爪甲下一分陷者中,手太阳脉之所出也,为井。刺入一分,留二呼,灸一壮。前谷者:水也。在手小指外侧,本节前陷者中,手太阳脉之所溜也,为荥。刺入一分,留三呼,灸三壮。后溪者:木也。在手小指外侧,本节后陷者中,手太阳脉之所注也,为俞。刺入二分,留二呼,灸一壮。腕骨者:在手外侧腕前,起骨下陷者中,手太阳脉之所过也,为原。刺入二分,留三呼,灸三壮。阳谷者:火也。在手外侧腕中,兑骨下陷者中,手太阳脉之所行也,为经。刺入二分,留二呼,灸三壮。养老者:手太阳 ,在手踝骨上一空,腕后一寸陷者中。刺入三分,灸三壮。支正者:手太阳络,在腕后五寸,别走少阴者。刺入三分,留七呼,灸三壮。小海者:土也。在肘内大骨外,去肘端五分陷者中,屈肘乃得之,手太阳脉之所入也,为合。刺入二分,留七呼,灸七壮。

53章 足太阴及股凡二十二穴

脾出隐白。隐白者:木也。在足大指端内侧,去爪甲角如韭叶,足太阴脉之所出也,为井。刺入一分,留三呼,灸三壮。大都者:火也。在足大指本节后陷者中,足太阴脉之所溜也,为荥。刺入三分,留七呼,灸一壮。太白者:土也。在足内侧核骨下陷者中,足太阴脉之所注也,为俞。刺入三分,留七呼,灸三壮。公孙者:在足大指本节后一寸,别走阳明,太阴络也。刺入四分,留二十呼,灸三壮。商丘者:金也。在足内踝下微前陷者中,足太阴脉之所行也,为经。刺入三分,留七呼,灸三壮。三阴交:在内踝上三寸骨下陷者中,足太阴,厥阴少阴之会。刺入三分,留七呼,灸三壮。漏谷者:在内踝上六寸骨下陷者中,足太阴络。刺入三分,留七呼,灸三壮。地机者:一名脾舍,足太阴鬌,别走上一寸,空在膝下五寸。刺入三分,灸三壮。阴陵泉:水也。在膝下内侧辅骨下陷者中,伸足乃得之,足太阴脉之所入也,为合。刺入五分,留七呼,灸三壮。血海者:在膝膑上内廉白肉际二寸中,足太阴脉气所发。刺入五分,灸五壮。箕门者:在鱼腹上越两筋间,动脉应手,太阴内市,足太阴脉气所发。刺入三分,留六呼,灸三壮。

54章 足厥明及股凡二十二穴

肝出大敦。大敦者:木也。在足大指端,去爪甲如韭叶及三毛中,足厥阴脉之所出也,为井。刺入三分,留十呼,灸三壮。行间者:火也。在足大指间动脉应手陷者中,足厥阴之所溜也,为荥。刺入六分,留十呼,灸三壮。太沖者:土也。在足大指本节后二寸,或曰一寸五分,陷者中,足厥阴脉之所注也,为俞。刺入三分,留十呼,灸三壮。中封者:金也。在足内踝前一寸,仰足取之,陷者中,伸足乃得之,足厥阴脉之所行也,为经。刺入四分,留七呼,灸三壮。蠡沟者:足厥阴之络,在足内踝上五寸,别走少阳。刺入二分,留三呼,灸三壮。中都者:足厥阴鬌,在内踝上七寸胻骨中,与少阴相直。刺入三分,留六呼,灸五壮。膝关者:在犊鼻下二寸陷者中,足厥阴脉气所发,刺入四分,灸五壮。曲泉者:水也,膝内辅骨下大筋,上小筋,下陷者,中屈膝得之,足厥阴脉之所入也,为合。刺入六分,留十呼,灸三壮。阴包者:在膝上四寸股内廉两筋间,足厥阴别走太阴。刺入六分,灸三壮。五里者:在阴廉下,去气沖三寸,阴股中动脉。刺入六分,灸五壮。阴廉者:在羊矢下,去气沖二寸动脉中。刺入八分,灸三壮。

55章 足少阴及股并阴跷阴维凡二十穴

肾出涌泉。涌泉者:木也。一名地沖,在足心陷者中,屈足卷指宛宛中,足少阴脉之所出也,为井。刺入三分,留三呼,灸三壮。然骨者:火也。一名龙渊,在足内踝前,起大骨下陷者中,足少阴脉之所溜也,为荥。刺入三分,留三呼,灸三壮。刺之多见血,使人立飢欲食。太溪者:土也。在足内踝后跟骨上动脉陷者中,足少阴脉之所注也,为俞。刺入三分,留七呼,灸三壮。大锺者:在足跟后沖中,别走太阳,足少阴络,刺入二分。留七呼,灸三壮。照海者:阴跷脉所生,在足内踝下一寸。刺入四分,留六呼,灸三壮。水泉者:足少阴鬌,去太溪下一寸,在足内踝下。刺入四分,灸五壮。复溜者:金也。一名伏白,一名昌阳,在足内踝上二寸陷者中,足少阴脉之所行也,为经。刺入三分,留三呼,灸五壮。交信者:在足内踝上二寸,少阴前,太阴后,筋骨间,阴跷之 ,刺入四分,留三呼,灸三壮。筑宾者:阴维之鬌,在足内踝上 分中。刺入三分,灸五壮。阴谷者:水也。在膝下内辅骨后,大筋之下,小筋之上,按之应手,屈膝得之,足少阴脉之所入也,为合。刺入四分,灸三壮。

56章 足阳明及股凡三十穴

胃出厉兑。厉兑者:金也。在足大指次指之端,去爪甲角如韭叶,足阳明脉之所出也,为井。刺入一分,留一呼,灸三壮。内庭者:水也。在足大指次指外间陷者中,足阳明脉之所溜也,为荥。刺入三分,留二十呼,灸三壮。陷谷者:木也。在足大指次指外间,本节后陷者中,去内庭二寸,足阳明脉之所注也,为俞。刺入五分,留七呼,灸三壮。沖阳者:一名会原,在足趺上五寸,骨间动脉上,去陷谷三寸,足阳明脉之所过也,为原。刺入三分,留十呼,灸三壮。解溪者:火也。在沖阳后一寸五分,腕上陷者中,足阳明脉之所行也,为经。刺入五分,留五呼,灸三壮。丰隆者:足阳明络也。在外踝上八寸,下廉胻外廉陷者中,别走太阴者。刺入三分,灸三壮。三里者:土也。在膝下三寸,箪外廉,足阳明脉气所入也,为合。刺入一寸五分,留七呼,灸三壮。巨虚上廉:足阳明与大肠合,在三里下三寸,足阳明脉气所发。刺入八分,灸三壮。巨虚下廉:足阳明与小肠合,在上廉下三寸,足阳明脉气所发。刺入三分,灸三壮。条口者:在下廉上一寸,足阳明脉气所发。刺入八分,灸三壮。犊鼻者:在膝膑下箪上侠解大筋中,足阳明脉气所发。刺入六分,灸三壮。梁丘者:足阳明鬌,在膝上二寸两筋门。刺入三分,灸三壮。阴市者:一名阴鼎,在膝上三寸,伏兔下,若拜而取之,足阳明脉气所发。刺入三分,留七呼,禁不可灸。伏兔者:在膝上六寸,起肉间,足阳明脉气所发。刺入五分,禁不可灸。髀关者:在膝上伏兔后,交分中。刺入六分,灸三壮。

57章 足少阳及股并阳维四穴凡二十八穴

胆出於窍阴。窍阴者:金也。在足小指次指之端,去爪甲角如韭叶,足少阳脉之所出也,为井。刺入一分,留三呼,灸三壮。侠溪者:水也。在足小指次指歧骨间,本节前陷者中,足少阳脉之所溜也,为荥。刺入三分,留三呼,灸三壮。地五会:在足小指次指本节后间陷者中。刺入三分,不可灸,灸之令人瘦,不出三年死。临泣者:木也。在足小指次指本节后间陷者中,去侠溪一寸五分,足少阳脉之所注也,为俞。刺入二分,留五呼,灸三壮。丘墟者:在足外踝下如前陷者中,去临泣三寸,足少阳脉之所过也,为原。刺入五分,留七呼,灸三壮。悬锺者:在足外踝上三寸动者脉中,足三阳络,按之阳明脉绝乃取之。刺入六分,留七呼,灸五壮。阳辅者:火也。在足外踝上四寸,辅骨前绝骨端,如前三分,去丘墟七寸,足少阳脉之所行也,为经。刺入五分,留七呼,灸三壮。光明者:足少阳络,在足外踝上五寸,别走厥阴者。刺入六分,留七呼,灸五壮。外丘者:足少阳鬌,少阳所生,在外踝上七寸。刺入三分,灸三壮。阳交者:一名别阳,一名足箧,阳维之鬌.在外踝上七寸,斜属三阳分肉间。刺入六分,留七呼,灸三壮。阳陵泉:土也。在膝下一寸,箪外廉陷者中,足少阳脉之所入也,为合。刺入六分,留十呼,灸三壮。阳关者:在阳陵泉上三寸,犊鼻外陷者中。刺入五分,禁不可灸。中渎者:在髀骨外,膝上五寸,分肉间陷者中,足少阳脉气所发也。刺入五分,留七呼,灸五壮。环跳者:在髀枢中,侧卧伸下足屈上足取之,足少阳脉气所发。刺入一寸,留二十呼,灸五壮。

58章 足太阳及股并阳跷六穴凡三十四穴

膀胱出於至阴。至阴者:金也。在足小指外侧,去爪甲角如韭叶,足太阳之所出也,为井。刺入三分,留五呼,灸五壮。通谷者:水也。在足小指外侧,本节前陷者中,足太阳脉之所溜也,为荣。刺入二分,留五呼,灸五壮。束骨者:木也。在足小指外侧,本节后陷者中,足太阳脉之所注也,为俞。刺入三分留三呼,灸三壮。京骨者:在足外侧大骨下,赤白肉际陷者中,按而得之,足太阳脉之所过也,为原。刺入三分,留七呼,灸三壮。申脉者:阳跷所生也,在足外踝下陷者中,容爪甲许。刺入三分,留六呼,灸三壮。金门者:在足太阳鬌,一空在足外踝下,一名关梁,阳维所别属也。刺入三分,灸三壮。仆参者:一名安邪,在跟骨下陷者中,拱足得之,足太阳脉之所行也,为经。刺入五分,留十呼,灸三壮。昆仑者:火也。在足外踝后跟骨上陷中,细脉动应手,足太阳脉之所行也,为经。刺入五分,留十呼,灸三壮。付阳者:阳跷之鬌,在足外踝上三寸,太阳前,少阳后,筋骨间。刺入六分,留七呼,灸三壮。飞扬者:一名厥阳,在足外踝上七寸,足太阳络,别走少阴者。刺入三分,灸三壮。承山者:一名鱼腹,一名肉柱,在兑臑肠下分肉间陷者中。刺入七分,灸三壮。承筋者:一名臑肠,一名直肠,在臑肠中央陷者中,足太阳脉气所发。禁不可刺,灸三壮。合阳者:在膝约文中央下二寸。刺入六分,灸五壮。委中者:土也。在膕中央约文中动脉,足太阳脉之所入也,为合。刺入五分,留七呼,灸三壮。委阳者:三焦下辅俞也,在足太阳之前,少阳之后,出於膕中外廉两筋间,扶承下六寸,此足太阳之别络也。刺入七分,留五呼,灸三壮。屈身而取之。浮鬌者:在委阳上一寸,屈膝得之。刺入五分,灸三壮。殷门者:在肉鬌下六寸。刺入五分,留七呼,灸三壮。承扶者:一名肉鬌,一名阴关,一名皮部,在尻臀下股阴肿上约文中。刺入二寸,留七呼,灸三壮。欲令灸发者,灸履扁熨之,三日即发。

59章 经脉(上)

雷公问曰:《外揣》言浑束为一,未知其所谓,敢问约之奈何?黄帝答曰:寸口主中,人仰主外,两者相应,俱往俱来,若引绳,大小齐等。春夏人迎微大,秋冬寸口微大者,故名曰平也。人迎大一倍於寸口,病在少阳;再倍,病在太阳;三倍,病在阳明,盛则为热,虚则为寒,紧者为痛痺,代则乍甚乍间,盛则泻之,虚则补之,紧则取之分肉,代则取之血络,且饮以药,陷下者则灸之,不盛不虚者以经取之,名曰经刺。人迎四倍,名曰外格,外格者,且大且数,则死不治。必审按其本末,察其寒热,以验其脏府之病。寸口大一倍於人迎,病在厥阴;再倍,病在少阴;三倍,病在太阴,盛则胀满,寒中食不消化,虚则热中,出糜,少气,溺色变,紧则为痛痺,代则乍痛乍止。盛则泻之,虚则补之,紧则先刺之而后灸之,代则取血络而后调之,陷下者则徒灸之。陷下者,其脉血结於中,中有着血,血寒,故宜灸。不盛不虚,以经取之。寸口四倍者,名日内关。内关者,且大且数,则死不治。必审按其本末,察其寒热,以验其脏腑之病。通其荥俞,乃可传於大数。大曰盛则徒泻,小曰虚则徒补。紧则灸刺之,且饮药。陷下则徒灸之。不盛不虚,以经取之。所谓经治者,饮药亦用灸刺。脉急则引,脉代则欲安静,无劳用力。黄帝问曰:病之益甚,与其方衰何如?岐伯对曰:外内皆在焉,切其脉口,滑小紧以沉者,病益甚,在中;人迎气大紧以浮者;病益甚,在外。其脉口浮而滑者,病日损;人迎沉而滑者,病日损。其脉口滑而沉者,病日进,在内;其人迎脉滑盛以浮者,病日进,在外。脉之浮沉及人迎与气口气大小齐等者,其病难已。病在脏,沉而大者,其病易已,以小为逆;病在脏,浮而大者,其病易已。人迎盛紧者伤於寒;脉口盛紧者伤於食。其脉滑大以代而长者,病从外来,目有所见,志有所存,此阳之并也,可变而已。 曰:平人何如?曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息;名曰平人。平人者,不病也。常以不病之人,以调病人,医不病,故为病人平息以调之。人一呼脉一动,一吸脉一动者,曰少气。人一呼脉三动而躁,尺热,曰病温,尺不热,脉滑曰病风。人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。人常禀气於胃,脉以胃气为本,无胃气曰逆,逆者死。持其脉口,数其至也,五十动而不一代者,五脏皆受气矣;四十动而一代者,一脏无气;三十动而一代者,二脏无气;二十动而一代者,三脏无气;十动而一代者,四脏无气;不满十动而一代者,五脏无气,与之短期,要在《终始》。所谓五十动而不一代者,以为常也,以知五脏之期也。与之短期者,乍数乍疏也。肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石。心脉来,累累然如连珠,如循琅玕,曰平。喘喘连属,其中微曲,曰病。前钩后居,如操带钩,曰死。肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰平。不上不下,如循鸡羽曰病。如物之浮,如风吹毛,曰死。肝脉来,耎弱招招,如揭长竿末梢,曰平。盈实而滑,如循长竿,曰病。急而益劲,如新张弓弦,曰死。脾脉来,和柔相离,如鸡足践地,曰平。实而盈数,如鸡举足,曰病。坚兑如鸟之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰死。肾脉来,喘喘累累如钩,按之坚,曰平。来如引葛,按之益坚,曰病。发如夺索,辟辟如弹石,曰死。脾脉虚浮似肺,肾脉小浮似脾,肝脉急沉散似肾。曰:见真脏曰死,何也?曰:五脏者皆禀气於胃,胃者五脏之本。脏气者,皆不能自致於手太阴,必因於胃气,乃能至於手太阴。故五脏各以其时,自为而至於手太阴。故邪气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至於手太阴,故真脏之气独见。独见者病胜脏也,故曰死。春脉,肝也,东方木也,万物之所始生也,故其气来耎弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。太过则令人善怒,忽忽眩冒而巅疾;不及则令人胸痛引背,下则两箫胠满。夏脉,心也,南方火也,万物之所盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩。反此者病。其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,痛在内。太过则令人身热而肤痛,为浸淫;不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。秋脉,肺也,西方金也,万物之所收成也,故其气来轻虚以浮,来急去散,故曰浮。反此者病。其来毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。太过则令人逆气而背痛,愠愠然;不及则令人喘呼,少气而咳,上气见血,下闻病音。冬脉,肾也,北方水也,万物之所合藏也,故其气来沉以濡,故曰石。反此者病。其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。太过则令人解鬛,脊脉痛而少气,不欲言;不及则令人心悬如病飢,眇中清,脊中痛,小腹满,小便变赤黄。脾脉,土也,孤脏,以灌四傍者也,其善者不可见,恶者可见;其来如水之流者,此谓太过,病在外;如鸟之喙者,此谓不及,病在中,太过则令人四肢不举;不及则令人九窍不通,各曰重强。

59章 经脉(中)

春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,不治,是谓五邪,皆同,死不治,是谓五邪,皆同,死不治。春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。脏真散於肝,肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病。脏真通於心,心藏血脉之气也。长夏胃微耎弱曰平,胃少耎弱多曰脾病,但代无胃曰死。耎弱有石曰冬病。石甚曰今病。脏真濡於脾,脾藏肉之气也。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。脏真高於肺,肺行营卫阴阳也。冬胃微石曰平,胃少石多曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,甚曰今病。脏真下於肾,肾藏骨髓之气也。胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出於左乳下,其动应手,脉之宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。诊得胃脉实则胀,虚则池也。心脉揣坚而长,病舌卷不能言。其耎而散者,病消渴自已。肺脉揣坚而长,病唾血。其耎而散者,病灌汗,至今不复。肝脉揣坚而长,色不青,病坠;若搏,因血在箫下,令人喘逆。其耎而散,色泽者,病溢饮。病溢饮者,渴暴多饮,而溢入肌皮肠胃之外也。胃脉揣坚而长,其色赤,病折髀。其耎而散者,病食痺,痛髀。脾脉揣坚而长,其色黄,病少气。其耎而散,色不泽者,病足胻肿,若水状。肾脉揣坚而长,其色黄而赤者,病折腰。其耎而散者,病少血,至令不复。夫脉者,血之府也。长则气和,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革革至如涌泉,病进而危,弊弊绰绰,其去如弦绝者死。寸口脉中手短者,曰头痛;寸口脉中手长者,曰足胫痛;寸口脉沉而坚者,病在中;寸口脉浮而盛者,病在外;寸口脉中手促上击者,曰肩背痛;寸口脉紧而横坚者,曰箫下腹中有横积痛;寸口脉浮而喘者,曰寒热;寸口脉盛滑坚者,曰病在外;寸口脉小实而坚者,曰病在内;脉小弱以涩者,谓之久病;脉浮滑而实大者,谓之新病;病甚有胃气而和者,曰病无他;脉急者,曰疝簏少腹痛。脉滑曰风,脉涩日痺,盛而紧曰胀,缓而滑曰热中。 按寸口得四时之顺,日病无他,反四时及不间脏曰死。太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。厥阴有余,病阴痺;不足,病生热痺;滑则病狐疝风;涩则病少腹积气。少阴有余,病皮痺瘾疹;不足,病肺痺;滑则病肺风疝;涩则病积,溲血。太阴有余,病肉痺寒中;不足,病脾痺;滑则病脾风疝;涩则病积,心腹时满。阳明有余,病脉痺,身时热不足,病心痺;滑则病心风疝;涩则病积,时善惊。太阳有余,病骨痺身重;不足;病肾痺;滑则病肾风疝;涩则病积,时善巅疾。少阳有余,病筋痺箫满;不足,病肝痺;滑则病肝风疝;涩则病积,时筋急目痛。太阴厥逆,胻急挛,心痛引腹,治主病者。少阴厥逆,虚满呕变,下泄清。治主病者。厥阴厥逆,挛,腰痛,虚满,前闭。谵语。治主病者。三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。太阳厥逆,僵仆呕血善衄。治主病者。少阳厥逆,机关不利。机关不利者,腰不可以行,项不可以顾。发肠痈,不可治,惊者死。阳明厥逆,喘咳身热,善惊,衄血,呕血,不可治,惊者死。手太阴厥逆,虚满而咳,善呕吐味。治主病者。手心主,少阴厥逆,心痛引喉。身热者死,不热者可治。手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰不可以俯仰,治主病者。手阳明,少阳厥逆,发喉痺,嗌肿痛,治主病者。来疾去徐,上实下虚,为厥癫疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也,有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者,为眴仆。诸浮而不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者,在手。诸细而沉者,皆在阴,则为骨痛;其有静者,在足。数动一代者,病在阳之脉也。其涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。阳气有余则为身热无汗;阴气有余则为多汗身寒;阴阳有余则为无汗而寒。推而外之,内而不外者,有心腹积也推而内之,外而不内者,中有热也。推而上之,下而不上者,腰是清也。推而下之,上而不下者,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痺也。

59章 经脉(下)

三阳为经,二阳为维,一阳为游部。三阳者,太阳也,至手太阴而弦,浮而不沉,决以度,察以心,合之阴阳之论。二阳者,阳明也,至手太阴弦而沉急不鼓,炅至以病皆死。一阳者,少阳也,至手太阴上连人迎弦急悬不绝。此少阳之病也,专阴则死。三阴者,六经之所主也,交於太阴,伏鼓不浮,上空至心。二阴至肺,其气归於膀胱,外连脾胃。一阴独至,经绝气浮,不鼓钩而滑。此六脉者,乍阴乍阳,交属相关,缪通五脏,合於阴阳,先至为主,后至为客。三阳为父,二阳为卫,一阳为纪,三阴为母,二阴为雌,一阴为独使。二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,脉软而动,九窍皆沉。三阳一阴,太阳脉胜,一阴不能止,内乱五脏,外为惊骇。二阴一阳,病在肺,少阴脉沉,胜肺伤脾,故外伤四肢,二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,癫疾为狂。二阴一阳,病出於肾,阴气客游於心,脘下空窍,堤闭塞不通,四支别离。一阴一阳代绝,此阴气至心,上下无常,出入不知,喉嗌乾燥,病在土脾。二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳并绝,浮为血瘕,沉为脓腑也。三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为巅疾,下为漏病。三阳者,至阳也。积并则为惊,病起如风礔砺,九窍皆塞,阳气滂溢,嗌乾喉塞;并於阴则上下无常,薄为肠澼。此谓三阳直心,坐不得起卧者,身重,三阳之病也。黄帝问曰:脉有四时动奈何?岐伯对曰:六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒。四变之动,脉与之上下。以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下,阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分。分之有期,故知死时,微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。持脉有道,虚静为宝。春日浮。如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋曰下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰知内者,按而纪之;知外者,终而始之。此六者,持脉之大法也。赤,脉之至也喘而坚,诊曰,有积气在中,时害於食,名曰心痺.得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。 白,脉之至也喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痺,寒热。得之醉而使内也。黄,脉之至也大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法。得之疾使四肢汗出当风。青,脉之至也长而弦,左右弹,有积气在心下,支胠,名曰肝痺,得之寒湿,与疝同法。腰痛,足清,头痛。黑,脉之至也上坚而大,有积气在少腹与阴,名曰肾痺.得之沐浴清水而卧。形气有余,脉气不足,死;脉气有余,形气不足,生;形气相得,谓之可治。脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,治之趋之,无后其时。形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,谓之不治。所谓逆四时者。春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,其至皆悬绝沉涩者,名曰逆四时。未有脏形,於春夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中而脉实坚,病在外而脉不实坚者,皆为难治,名曰逆四时也。曰:愿闻虚实之要。曰:气实形实,气虚形虚,此其常也;反此者病。穀盛气盛,穀虚气虚,此其常也;反此者病。脉实血实,脉虚血虚,此其常也;反此者病。气盛身寒,气虚身热曰反,穀入多而气少曰反。穀不入而气多曰反,脉盛血少曰反,脉小血多曰反,气盛身寒,得之伤寒;气虚身热,得之伤暑。穀入多而气少者,得之有所脱血,湿居其下也;谷入少而气多者,邪在胃及与肺也。脉小血多者,饮中热也;脉大血少者,脉有风气,水浆不入,此谓反也。夫实者,气入也;虚者,气出也。气实者,热也;气虚者,寒也。入实者,左手开针孔也;入虚者,左手闭针孔也;脉小色不夺者,新病也;脉不夺,色夺者,久病也。脉与五色俱夺者,久病也;脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,湿若中水也。尺内两傍则季箫也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候膈;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候 胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹,腰,股,膝,胫中事也。粗大者,阴不足,阳有余,为热中也。 腹胀身热脉大是一逆也;腹鸣而满,四肢清泄脉大者,是二逆也;血衄不止脉大者,是三逆也;咳且溲血脱形,脉小而劲者,是四逆也;咳脱形,身热脉小而疾者,是五逆也。如是者,不过十五日死矣。腹大胀,四末清,脱形泄甚,是一逆也;腹胀便血,其脉大时绝,是二逆也;咳溲血,形肉脱,脉喘,是三逆是;呕血胸满引背,脉小而疾,是四逆也;咳呕腹胀,且飧泄,其脉绝,是五逆也。如是者,不及一时而死矣。工不察此者而刺之,是谓逆治。热病脉静,汗已出,脉盛躁,是一逆也;病泄脉洪大,是二逆也;着痺不移,篌内破,身热,脉偏绝,是三逆也;淫而夺形,身热色夭然白,及后下血衃,笃重,是四逆也;寒热夺形,脉坚搏,是五逆也。五实死,五虚死。脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,是谓五实。脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,是谓五虚。浆粥入胃,泄注止,则虚者活。身汗得后利,则实者活。此其候也。心脉满大,簋瘈筋挛。肝脉小急,簋瘈筋挛。肝脉骛暴,有所惊骇,脉不至若喑,不治自己。肾脉小急,肝脉小急。心脉小急,不鼓,皆为瘕。肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。肝肾脉并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦欲为惊。心脉揣滑急为心疝。肺脉沉揣为肺疝。三阳急为瘕。三阴急为疝。二阴急为簋厥。二阳急为惊。脾脉外鼓沉,为肠澼,久自己。肝脉小缓为肠澼,易治。肾脉小揣沉为肠澼下血,血温身热者死。心肝澼亦下血,二脏同病者可治;其脉小沉涩为肠澼,其身热者死;热甚七日死。胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,皆膈偏枯。男子发左,女子发右。不瘖舌转者,可治,三十日起。其从者,瘖三岁起。年不满二十者三岁死。脉至而揣,衄血身有热者死。脉来悬 浮者为热。脉至而揣,名曰暴厥,暴厥者,不知与人言。脉至而数,使人暴惊,三四日自己。脉至浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,微见九十日死。脉至如火薪然,是心精予夺也,草干而死。脉至如丛棘,是肝气予虚也,木叶落而死。脉至如省客,省客者,脉塞如鼓也,是肾气予不足也,悬去枣华而死。脉至如丸泥,是胃精予不足也,榆荚落而死。脉至如横格,是胆气予不足也,禾熟而死。脉至如弦缕,是胞精予不足也,病善言,不言可治。脉至如交棘,交棘者,左右傍至也,微见三十日而死。脉至如涌泉,浮鼓肌中,是太阳气予不足也,少气味,韭花生而死。脉至如颓土之状,按之不足,是肌气予不足也,五色见黑,白垒发而死。脉至如悬离,悬离者,浮揣切之益大,是十二俞之气予不足也,水涷而死。脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之坚大,五脏寒热,寒热独并於肾,如此其人不得坐,立春而死。脉至如丸滑不着手,丸滑不着者,按之不可得也,是大肠气予不足也,枣叶生而死。脉至如舂者,令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,季秋而死。

60章 病形脉诊(上)

黄帝问曰:邪气之中人奈何?高下有度乎?岐伯对曰:身半已上者,邪中之;身半已下者,湿中之。中於阴则留腑;中於阳则留经。曰:阴之与阳,异名同类,上下相会,经络之相贯也,如环之无端。夫邪之中人也,或中於阴,或中於阳,上下左右,无有恒常。其故何也?曰:诸阳之会,皆在於面。人之方乘虚时,及新用力,若热饮食汗出,腠理开而中於邪。中於面则下阳明;中於项则下太阳;中於颊则下少阳。中於膺背两箫,亦中其经。中於阴者,常从臂胻始。夫臂与胻,其阴皮薄,其肉淖泽,故俱受於风,独伤於其阴也。曰:此故伤其脏乎?曰:身之中於风也,不必动脏,故邪入於阴经,其脏气实,邪气入而不能客。故还之於腑,是故阳中则留於经;阴中则留於腑。曰:邪之中脏者奈何?曰:恐惧懮愁则伤心,形寒饮冷则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。有所堕墬,恶血留内,有所大怒,气上而不能下,积於箫下则伤肝;有所击仆,若醉以入房,汗出当风则伤脾,有所用力举重,若入房过度,汗出浴水则伤肾。曰:五脏之中风奈何?曰:阴阳俱感,邪乃得往。十二经脉,三百六十五络,其血气皆上於面而走空窍。其精阳之气,上走於目而为睛,其别气走於耳而为听,其宗气上出於鼻而为臭,其浊气下出於胃走唇舌而为味。其气之津液皆上熏於面,而皮又厚,其肉坚,故大热甚寒不能胜之也。虚邪之中身也,酒淅动其形。正邪之中人也微,先见於色,不知於身,若有若无,若存若亡,有形无形。莫知其情。夫色脉与尺之皮肤相应,如桴鼓影响之相应,不得相失,此亦本末根叶之出候也,根死则叶枯矣。故色青者,其脉弦;色赤者,其脉钩;色黄者,其脉代;色白者,其脉毛,色黑者,其脉石。见其色而不得其脉,反得相胜之脉则死矣;得其相生之脉则病已矣。曰:五脏之所生变化之病形何如?曰:先定其五色五脏之应,其病乃可别也。曰:色脉已定,别之奈何?曰:调其脉之缓急大小滑涩,而病形定矣。曰:调之何如?曰:脉急者,尺之皮肤亦急;脉缓者,尺之皮肤亦缓;脉小者,尺之皮肤亦减而少气;脉大者,尺之皮肤亦大;脉沉者,尺之皮肤亦沉;脉滑者,尺之皮肤亦滑;脉涩者,尺之皮肤亦涩。凡此变者,有微有甚。故善调尺者,不待於寸;善调脉者,不待於色,能参合而行之者,可以为上工,十全其九;行二者为中工,十全其七;行一者为下工,十全其六。尺肤滑以淖泽者,风也。尺肉弱者,解鬛也;安卧脱肉者,寒热也。尺肤涩者,风痺也。尺肤粗如枯鱼鳞者,水泆饮也。尺肤寒甚脉小者,泄少气也。尺肤热甚脉盛躁者,病温也;其脉盛而滑者,汗且出也。尺肤烧炙人手,先热后寒者,寒热也。尺肤先寒,久持之而热者,亦寒热也。尺肤炬然热,人迎大者,当夺血也。尺坚大,脉小甚,则少气,悗有加者,立死。肘所独热者,腰已上热,肘后独热者,肩背热,肘前独热者,膺前热,肘后廉已下三,四寸热者,肠中有虫。手所独热者,腰已下热。臂中独热者,腰腹热。掌中热者,腹中热也;掌中寒者,腹中寒也。鱼际白肉有青血脉者,胃中有寒也。曰:人有尺肤缓甚,筋急而见,此为何病?曰:此所谓疹筋。疹筋者,是人腹必急,白色黑色见,则病甚。

60章 病形脉诊(下)

黄帝问曰:脉之缓急小大滑涩之病形何如?岐伯对曰:心脉急甚为瘈瘲;微急为心痛引背,食不下。缓甚为狂笑;微缓为伏梁,在心下,上下行,有时唾血。大甚为喉吤吤;微大为心痺引背,善。泪小甚为善哕;微小为消瘅。滑甚为善渴;微滑为心疝,引脐少腹鸣。涩甚为瘖,微涩为血溢,维厥,耳鸣,癫疾。肺脉急甚为癫疾;微急为肺寒热怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。缓甚为多汗,微缓为痿痿偏风,头以下汗出不止。大甚为胫肿;微大为肺痺,引胸背,起恶日光。小甚为泄;微小为消瘅。滑甚为息贲上气;微滑为上下出血。涩甚为呕血;微涩为鼠痿,在颈,支腋之间,下不胜其上。甚能善酸。肝脉急甚为恶言;微急为肥气在箫下若覆杯。缓甚为善呕;微缓为水瘕痺.大甚为内痈,善呕衄;微大为肝痺阴缩,咳引少腹。小甚为多饮;微小为消瘅。滑甚为簏疝;微滑为遗溺。涩甚为溢饮;微涩为瘈瘲挛筋。脾脉急甚为瘈瘲;微急为鬲中,食饮入而还出,后沃沫。缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病,大甚为击仆;微大为痞气,裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒热,微小为消瘅。滑甚为簖癃,微滑为虫毒鬎蝎腹热。涩甚为肠簏;微涩为内溃,多下脓血。肾脉急甚为骨痿癫疾;微急为奔豚沉厥,足不收,不得前后。缓甚为折脊,微缓为洞泄。洞泄者,食不化,下溢还出。大甚为阴痿;微大为石水,起脐下至小腹垂垂然,上至胃脘,死不治。小甚为洞泄,微小为消瘅。滑甚为癃簖;微滑为骨痿,坐不能起,起则目无所见,视黑丸。涩甚为大痈,微涩为不月沉痔。曰:病之六变者,刺之奈何?曰:诸急者多寒,缓者多热,大者多气少血,小者血气皆少,滑者阳气盛而微有热,涩者多血少气而微有寒。是故刺急者,深内而久留之;刺缓者,浅内而疾发针,以去其热;刺大者,微泻其气,无出其血;刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气,去其热;刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,疾按其痏,无令出血,以和其脉;诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调之以甘药。曰:五脏六腑之气,荣俞所入为合,令何道从入,入安从道?曰:此阳脉之别,入於内,属於腑者也。曰:荣俞与合,各有名乎?曰:荣俞治外经,合治内腑。曰:治内腑奈何?曰:取之於合。曰:合各有名乎?曰:胃合入於三里,大肠合入於巨虚上廉,小肠合入於巨虚下廉,三焦合入於委阳,膀胱合入於委中央,胆合入於阳陵泉。曰:取之奈何?曰:取之三里者,低跗取之。巨虚者,举足取之。委阳者,屈伸而取之。委中者,屈膝而取之。阳陵泉者,正立竖膝予之齐,下至委阳之阳取之。诸外经者,揄伸而取之。曰:愿闻六府之病?曰:面热者,足阳明病。鱼络血者,手阳明病。两跗之上,脉坚若陷者,足阳明病。此胃脉也。

61章 三部九候

黄帝问曰:何谓三部?岐伯对曰:上部,中部,下部。其部各有三候。三候者,有天,有地,有人。上部天,两额之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人。耳前之动脉。中部天,手太阴;中部地,手阳明;中部人,手少阴。下部天,足厥阴;下部地,足少阴;下部人,足太阴。下部之天以候肝;地以候肾;人以候脾胃之气。中部之天以候肺;地以候胸中之气;人以候心。上部之天以候头角之气;地以候口齿之气;人以候耳目之气。此三部者,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合为九,九分为九野,九野为九脏,故神脏五,形脏四,合为九脏。五脏已败,其色必夭,夭必死矣。曰:以候奈何?曰:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之,必先去其血脉而后调之。无问其病,以平为期。曰:决生死奈何?曰:形盛脉细,少气不足以息者死。形瘦脉大,胸中多气者死。形气相得者生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参舂者病甚。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调,与众脏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。曰:何以知病之所在?曰:察九候独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。以左手足上去踝五寸而按之,以右手当踝而弹之,其应过五寸以上,蠕蠕然者不病;其应疾,中手浑浑然者病;中手徐徐然者病;其应上不能至五寸,弹之不应者死。脱肉身不去者死。中部乍疏乍数者死,代脉而钩者,病在络脉。九候之相应也,上下若一,不得相失。一候后则病;二候后则病甚;三候后则病危;所谓后者,应不俱也。察其腑脏,以知死生之期。必先知经脉,而后知病脉。真脏脉见者,邪胜,死也,足太阳之气绝者,其足不可以屈伸,死必戴眼。曰:冬阴夏阳奈何?曰:九候之脉皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死;盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死;寒热病者,以平旦死;热中及热病者,以日中死,病风者,以旦夕死;病水者,以夜半死;其脉乍数乍疏,乍迟乍疾者,以日乘四季死;形肉已脱,九候虽调者,犹死。七诊虽见,九候皆顺者,不死。所言不死者,风气之病,及经月之病,似七诊之病而非也,故言不死;若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。必审问其所始病,与今之所方病,而后切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之,其脉疾者,不病;其脉迟者病;不往不来者死;皮肤着者死。曰:其可治者奈何?曰:经病者,治其经;络病者,治其络;身有痛者,治其经络。其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而顺之,索其结络脉,刺出其血,以通其气。瞳子高者太阳不足;戴眼者,太阳已绝。此死生之要,不可不察也。

62章 针灸禁忌(上)

黄帝问曰:四时之气,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者为宝?岐伯对曰:四时之气,各有所在,灸刺之道,气穴为宝。故春刺络脉诸荥。大经分肉之间,甚者深取之,间者浅取之。《素问》曰:春刺散俞,及与分理,血出而止。又曰:春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深,其气少不能深入,故取络脉分肉之间。《九卷》云:春刺荥者正同,於义为是。又曰:春取络脉治皮肤。又曰:春取经血脉分肉之间,二者义亦略同。又曰:春气在经脉。夏取诸俞孙络,肌肉皮肤之上。又曰:夏刺俞,二者正同,於义为是。长夏刺经。又曰:夏取盛经孙络,取分间,绝皮肤。又曰:夏取分腠,治肌肉。义亦略同。《素问》曰:夏刺络俞,见血而止。又曰:夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气流溢,血温於腠,内至於经,故取盛经分腠绝肤而病去者,邪居浅也。所谓盛经者,阳脉也。义亦略同。又曰:夏气在孙络,长夏气在肌肉。秋刺诸合,余如春法。秋取经俞,邪气在腑,取之於合。《素问》曰:秋刺皮肤循理,上下同法。又曰:秋者,金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合。阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取於合,是谓始秋之治变也。又曰:秋气在肤,闭腠者是也。《九卷》又曰:秋取气口,治筋脉。於义不同。冬取诸井诸俞之分,欲深而留之。又曰:冬取井荥。《素问》曰:冬取俞窍,及於分理,甚者直下,间者散下。俞窍与诸俞之分,义亦略同。曰:冬者,水始治,肾方闭,阳气衰少,阳气坚盛,巨阳伏沉,阳脉乃去。故取井以下阴逆,取荣以通阳气,故曰:冬取井荣,春不鼽衄,是谓末冬之治变也,冬气在骨髓。又曰:冬刺井,病在脏取之井,二者正同,於义为是。又曰:冬取经俞,治骨髓五脏。五脏则同,经俞有疑。春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓。病不得愈,令人不嗜食,又且少气。春刺秋分,筋挛逆气,环为咳嗽。病不愈,令人时惊,又且哭。春刺冬分,邪气着脏,令人腹胀。病不愈,又且欲言语。夏刺春分,病不愈,令人解堕。夏刺秋分,病不愈,令人心中闷无言,愓愓如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。秋刺春分,病不愈,令人愓然,欲有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不愈,令人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不愈,饮人淒淒时寒。冬刺春分,病不愈,令人欲卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,令人气上,发为诸痺.冬刺秋分,病不愈,令人善渴。足之阳者,阴中之少阳也。足之阴者,阴中之太阴也。手之阳者,阳中之太阳也。手之阴者,阳中之少阴也。正月,二月,三月,人气在左,无刺左足之阳。四月,五月,六月,人气在右,无刺右足之阳。七月,八月,九月,人气在右,无刺右足之阴。十月,十一月,十二月,人气在左,无刺左足之阴。刺法曰:无刺熇熇之热,无刺漉漉之汗,无刺浑浑(音魂)之脉,无刺病与脉相逆者,上工刺其未生者也,其次刺其未成者也,其次刺其已衰者也;下工刺其方袭者,与其形之盛者,与其病之与脉相逆者也。故曰:方其盛也,勿敢毁伤;刺其已衰,事必大昌。故曰:上工治未病,不治已病。天寒无刺;天温无疑。月生无泻;月满无补;月郭空无治。新内无刺,已刺勿内。大怒无刺,已刺勿怒,大劳无刺,已刺勿劳。大醉无刺,已刺勿醉。大饱无刺,已刺勿饱。大飢无刺,已刺勿飢.已渴无刺,已刺勿渴。乘车来者,卧而休之,如食顷乃刺入。步行来者,坐而休之,如行十里顷乃刺之。大惊大恐,必定其气乃刺之。凡禁者,脉乱气散,逆其荣卫,经气不次。因而刺之,则阳病入於阴,阴病出为阳,则邪复生。粗工不察,是谓伐形,身体淫泺,反消骨髓,津液不化,脱其五味,是谓失气也。曰:愿闻刺浅深之分。曰:刺骨者,无伤筋。刺筋者,无伤肉。刺肉者,无伤脉。刺脉者,无伤皮。刺皮者,无伤肉。刺肉者,无伤筋。刺筋者,无伤骨。曰:余不知所谓,愿闻其详。

曰:刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也。刺筋无伤肉者,至肉而去,不及筋也。刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也。刺脉无伤皮者,至皮而去,不及脉也。刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮无中肉也。刺肉无伤筋者,过肉中筋。刺筋无伤骨者,过筋中骨,此之谓反也。刺中心,一日死,其动为噫。刺中肺,三日死,其动为咳。刺中肝,五日死,其动为欠。剌中脾,十五日死,其动为吞。刺中肾,三日死,其动为嚏。刺中胆,一日半死,其动为呕。刺中膈,为伤中,其病虽愈,不过一岁必死。刺跗上,中大脉,血出不止死。刺阴股中大脉,血出不止死。刺面中流脉,不幸为盲。刺客主人,内陷中脉,为漏为聋。刺头中脑卢,入脑立死。刺膝膑出液为跛。刺舌下中脉太过,出血不止为喑。刺臂太阴脉出血多,立死。刺足下布络中脉,血不出为肿。刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言。刺鬌中大脉,令人仆脱色。刺膺中陷中肺,为喘逆仰息。刺气街中脉,血不出为肿鼠 .刺肘中内陷,气归之,为不屈伸。刺脊间中髓,为伛。刺阴股下三寸内陷,令人遗溺。刺乳上中乳房,为肿根蚀,刺腋下箫间内陷,令人咳。刺缺盆中内陷,气泄,令人喘咳逆。刺少腹中膀胱,溺出,令人少腹满。刺手鱼腹内陷,为肿,刺箜肠内陷,为肿。刺匡上陷骨中脉,为漏为盲。刺关节中液出,不得屈伸。

62章 针灸禁忌(下)

黄帝问曰:愿闻刺要。岐伯对曰:病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之;浅深不及,反为大贼,内伤五脏,后生大病。故曰,病有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病温疟,热厥,淅然寒栗。刺皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦满,不嗜食。刺肉无伤脉,脉伤则内动心,心动刖夏病心痛。刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛。刺筋无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛。刺骨无伤髓,髓伤则消泺胻痠,体解鬛然不去矣。神庭禁不可刺。上关禁不可刺深。颅息刺不可多出血。左角刺不可久留。人仰刺过深杀人。云门刺不可深。脐中禁不可刺。伏兔禁不可刺。三阳络禁不可刺。复留刺无多见血。承筋禁不可刺。然谷刺无多见血。乳中禁不可刺。鸠尾禁不可刺。头维禁不可灸。承光禁不可灸。脑户禁不可灸。风府禁不可灸。瘖门禁不可灸。下关耳中有干鬝,禁不可灸。耳门耳中有脓,焚不可灸。人迎禁不可灸。丝竹空禁不可灸。承泣禁不可灸。脊中禁不可灸。白环俞禁不可灸。乳中禁不可灸。石门女子禁不可灸,气街禁不可灸。渊腋禁不可灸。经渠禁不可灸。鸠尾禁不可灸。阴市禁不可灸。阳关禁不可灸。天府禁不可灸。伏兔禁不可灸。地五会禁不可灸。瘈脉禁不可灸。凡刺之道,必中气穴,无中肉节。中气穴则针游於巷;中肉节则皮肤痛。补泻反则病益笃。中筋则筋缓,邪气不出,与真相薄,乱而不去,反还内着。用针不审,以顺为逆也。凡刺之理,补泻无过其度,病与脉逆者无刺,形肉已夺,是一夺也,大夺血之后,是二夺也。大夺汗之后,是三夺也。大泄之后,是四夺也。新产及大下血,是五夺也。此皆不可泻也。曰:针能杀生人,不能起死人乎?曰:能杀生人,不能起死者也。人之所受气者谷,谷之所注者胃也。胃者,水谷气血之海也,海之所行云雨者,天下也。胃之所出气血者,经队也。经队者,五脏六腑之大络也,逆而夺之而已矣。迎之五里,中道而止,五至而已,五往而脏之气尽矣,故五五二十五而竭其俞矣。此所谓夺其天气。故曰闚门而刺之者,死於家,入门而刺之者,死於堂。帝曰:请传之后世,以为刺禁。

63章 九针九变十二节五刺五邪

黄帝问曰:九针安生?歧伯对曰:九针者,天地之数也。天地之数,始於一,终於九。故一以法天,二以法地,三以法人,四以四时,五以法五音,六以法六律,七以法七星,八以法八风,九以法九野。曰:以针应数九数奈何?曰:一者天,天者阳也。五脏之应天者,肺也。肺者,五脏六腑之盖也。皮者,肺之合也,人之阳也。故为之治鑱针。针者,取法於布针,去末半寸,卒兑之,长一寸六分,大其头而总其末,令无得深入,而阳气出,主热在头身,故曰病在皮肤无常处者,取之鑱针於病所。肤白勿取。二者地,地者土也。人之所以应土者,肉也。故为之治员针。员针者,取法於絮针,筒其身而员而员其末,其锋如卵,长一寸六分,以泻分肉之气,令人不伤肌肉,则邪气得竭。故曰,病在分肉间,取以员针。三者人也。人之所以成生者,血脉也。故为之治鍉针。鍉针者,取法於黍粟,大其身而员其末,如黍粟之兑,长三寸五分,令可以按脉勿陷以致其气,使邪气独出。故曰,病在脉,少气,当补之以鍉针,针於井荥分俞。四者时也。人於四时八正之风,客於经络之中,为痼病者也。故为之治锋针。锋针者,取法於絮针,筒其身而锋其末,其刃三隅,长一寸六分,令可以泻热出血,发泄痼病。故曰,病在五脏固居者,取以锋针,泻於井荥分俞,取以四时也。五者音也。音者,冬夏之分,分於子午。阴与阳别,寒与热争,两气相薄,合为痈肿者,故为之治铍针。铍针者,取法於剑,令未如剑锋,广二分半,长四寸,可以取大脓出血。故曰,病为大脓血,取以铍针。六者律也。律者,调阴阳四时合十二经脉。虚邪客於经络而为暴痺者也,故为之治员利针。员利针者,取法於鬚针,且员且总,身中微大,长一寸六分,以取痈肿暴痺,一曰,尖如鬚,微大其末,反小其身,令可深内也,故曰痺气暴发者,取以员利针。七者星也。星者,人之七窍。邪之所客於经,舍於络,而为痛痺者也,故为治毫针。毫针者,取法於毫毛,长一寸六分,令尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留,正气因之,真邪俱往,出针而养。主以治痛痺在络也。 故曰,病痺气痛而不去者,取之毫针。八者,风也。风者,人之股肱八节也。八正之虚风伤人,内舍於骨解腰脊节腠之间为深痺者也,故为之治长针。长针者,取法於綦针,长七寸,其身薄而锋其末,令可以取深邪远痺.故曰。病在中者,取以长针。九者野也,野者,人之骨解。虚风伤人,内舍於骨解皮肤之间也,淫邪流溢於身,如风水之状,不能过於机关大节者也,故为之治大针。大针者,取法於锋针,其锋微员,长四寸,以泻机关内外大气之不能过关节者也。故曰,病水肿不能过关节者,取以大针。凡刺之要,官针最妙。九针之宜,各有所为。长短大小。各有所施。不得其用,病不能移,疾浅针深,内伤良肉,皮肤为痈;疾深针浅,病气不泻,反为大脓。病小针大,气泻太疾,后必为害;病大针小,气不泻泄,亦为后败。夫针之宜,大者大泻,小者不移。已言其过,请言其所施。凡刺有九,以应九变;一曰腧刺,腧刺者,刺诸经荥俞脏俞也。二曰道刺。道刺者,病在上,取之下,刺腑俞也。三曰经刺。经刺者,刺大经之结络经分也。四曰络刺。络刺者,刺小络之血脉也。五曰分刺。分刺者,刺分肉之间也。六曰大泻刺。大泻刺者,刺大脓以铍针也。七曰毛刺。毛刺者,刺浮痺於皮肤也。八曰巨刺。巨刺者,左取右,右取左也。九曰焠刺。焠刺者,燔针取痺气也。凡刺有十二节,以应十二经。一曰偶刺。偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痺,刺此者,傍针之也。二曰报刺。报刺者,刺痛无常处,上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针复刺之也。三曰恢刺。恢刺者,直刺傍之举之前后,恢筋急以治筋痺也。四曰齐刺。齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深者。或曰参刺。参刺者,治痺气小深者也。五曰扬刺。扬刺者,正内一,傍内四而浮之,以治寒热之搏大者也。六曰直针刺。直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。七曰腧刺。腧刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者也。八曰短刺。短刺者,刺骨痺,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨也。九曰浮刺。浮刺者, 傍入而浮之,此治肌急而寒者也。十曰阴刺。阴刺者,左右率刺之,此治寒厥中寒者,取踝后少阴也。十一曰傍刺。傍刺者,直刺傍刺各一,此治留痺久居者也。十二曰赞刺。赞刺者直入直出,数发针而浅之出血,此治痈肿者也。脉之所居深不见者刺之,微内针而久留之,致其脉空。脉气之浅者勿刺,按绝其脉刺之,无令精出,独出其邪气耳。所谓三刺之则谷气出者,先浅刺绝皮以出阳邪;再刺则阴邪出者,少益深,绝皮致肌肉,未入分肉之间;后刺深之,己入分肉之间,则谷气出矣。故刺法曰:始刺浅之,以逐阳邪之气,后刺深之,以致阴邪之气;最后刺极深之,以下谷气,此之谓。故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。凡刺有五,以应五脏:一曰半刺。半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔发状,以取皮气,此肺之应也。二曰豹文刺。豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者。此心之应也。三曰关刺。关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痺,慎无出血。此肝之应也。四曰合刺,或曰渊刺,又曰岂刺。合刺者,左右鸡足,针於分肉之间,以取肌痺.此脾之应也。五日腧刺。腧刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痺.此肾之应也。曰:刺有五邪,何谓五邪?曰:病有持痈者,有大者,有小者,有热者,有寒者,是为五邪。凡刺痈邪无迎陇,易俗移性。不得脓,越道更行,去其乡,不安处所乃散亡。凡刺大邪日以小,泄夺有余,摽其道。针其邪,肌肉视之,无有,反其真,凡刺小邪日以大,补其不足乃无害。视其所在,迎之界,远近尽至,不得外侵而行之,乃自费。凡刺热邪越而沧,出游不归,乃无病。为开道乎辟门户,使邪得出,病乃已。凡刺寒邪日以温,徐往疾去,致其神,门户已闭气不分,虚实得调,真气存。

64章 缪刺

黄帝问曰:何谓缪刺?岐伯对曰:夫邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孙脉,留而不去,入舍於络脉,留而不去,入舍於经脉,内连五脏,散於肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤,此乃邪之从皮毛而入,极於五脏之次也。如此则治其经焉。今邪客於皮毛,入舍於孙脉,留而不去,闭塞不通,不得入经,溢於大络而生奇病焉。夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布於四末。其气无常处,不及於经俞,名曰缪刺。曰:以左取右,以右取左,其与巨刺,何以别之?曰:邪客於经也,左盛则右病,右盛则左病,病易且移者,左痛未已,而右脉先病,如此者必巨刺之,必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故曰缪刺。曰:缪刺取之何如?曰:邪客於足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸箫支满。无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已,左取右,右取左。病新发者,五日已。邪客於手少阳之络,令人喉痺舌卷,口乾心烦,臂外廉痛,手不及头。刺手小指次指爪甲上去端如韭叶,各一痏.壮者立已,老者有顷已,左取右,右取左。此新病,数日已。邪客於足厥阴之络,令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上与肉交者,各一痏.男子立已,女子有顷已。左取右,右取左。邪客於足太阳之络,令人头项痛,肩痛。刺足小指爪甲上与肉交者,各一痏,立已。不已,刺外踝下三痏,左取右,右取左。如食顷已。邪客於手阳明之络,令人气满胸中,喘急而支胠,胸中热。刺手大指次指爪甲上去端如韭叶,各一痏,左取右,右取左。如食顷已。邪客於臂掌之间,不得屈。刺其踝后,先以指按之,痛乃刺之。以月死生为数。月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏.邪客於足阳跷之脉,令人目痛从内眇始。刺外踝之下半寸所,各二痏.左取右,右取左,如行十里顷而已。人有所堕墬,恶血留於内,腹中胀满,不得前后。先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,刺足内踝之下。然骨之前血脉出血,刺跗上动脉。不已。刺三毛上各一痏,见血立已。左取右,右取左。善惊善悲不乐,刺如上方。邪各於手阳明之络,饮人耳聋,时不闻音。刺手大指次指爪甲上去端如韭叶,各一痏,立闻。不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻。其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数。右取左,左取右。凡痺行往来无常处者,在分肉间,痛而刺之,以月生死为数。用针者,随气盛衰以为痏数,针过其日数则脱气,不及其日数则气不泻,左刺右,右刺左。病如故,复刺之如法,以月生死为数,月生一日一痏,二日二痏,渐多之,十五日十五痏,十六日十四痏,渐少之。 邪客於足阳明之络,令人鼽衄,上齿寒。刺足大指次指爪甲上与肉交者,各一痏.左取右,右取左。邪客於足少阳之络,令人箫痛不得息,咳而汗出,刺足小指次指爪甲上与肉交者,各一痏.不得息立已。汗出立止;咳者温衣饮食,一日已。左刺右,右刺左,病立已。不已,复刺如法。邪客於足少阴之络,令人咽痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上,刺足下中央之络,各三痏,凡六刺,立已。左刺右,右刺左。邪客於足太阴之络,令人腰痛,引少腹控篝,不可以仰息。刺其腰尻之解,两胂之上是腰俞,以月死生为痏数,发针立已。左刺右,右刺左。邪客於足太阳之络,令人拘挛,背急引箫而痛,内引心而痛,刺之从项始,数脊椎,侠脊疾按之,应手而痛。刺入傍三痏,立已。邪客於足少阳之络,令人留於枢中痛,髀不可举。刺枢中以毫针,寒则留针,以月生死痏数,立已。诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。耳聋刺手阳明;不已,刺其过脉出耳前者。齿龋刺手阳明立已;不已,刺其脉入齿中者立已。邪客於五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止。视其病脉,缪刺之於手足爪甲上,视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已。缪传引上齿,齿唇寒痛。视其手背脉血者,去之,刺足阳明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立已。左取右,右取左。嗌中肿,不能内唾,不能出唾者,缪刺然骨之前出血,立已。左取右,右取左。邪客於手,足少阴,太阴,足阳明之络,此五络者,皆会於耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。刺足大指内侧爪甲上去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一痏,后刺手大指内侧爪甲去端如韭叶,后刺手少阴锐骨之端各一痏,立已。不已以竹筒吹其两耳中,剔其左角之发方寸,燔治,饮以美酒一杯,不能饮者,灌之立已。凡刺之数,先视其经脉,切而循之,审其虚实而调之,不调者,经刺之。有痛而经不痛者,缪刺之。目视其皮部,有血络者,尽取之,此缪刺之数也。

65章 针道

夫针之要。易陈而难入。粗守形,上守神。神乎神,客在门。未睹其病,恶知其原。刺之微,在速迟。粗守关,上守机,机之动,不离其空。空中之机,清静以微。其来不可逢,其往不可追,知机道者,不可挂以发。不知机者,叩之不发。知其往来,要与之期。粗之暗乎,妙哉上独有之也。往者为逆,来者为顺。明知逆顺,正行无问。迎而夺之,恶得无虚。追而济之,恶得无实。迎之随之,以意和之。针道毕矣。凡用针者,虚则实之,满则泻之,菀陈则除之,邪胜则虚之。《大要》曰:徐而疾则实,疾而徐则虚。言实与虚,若有若无。察后与先,若存若亡。为虚与实,若得若失。虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之。泻曰迎之,迎之意,必持而内之,放而出之,排扬出针,疾气得泄。按而引针,是谓内温,血不得散,气不得出。补曰随之。随之意,若忘之,若行若按,如蚊虻止。如留如环,去如绝弦。令左属右,其气故止。外门已闭,中气乃实。必无留血,急取诛之。持针之道,坚者为宝,正指直刺,无针左右。神在秋毫,属意病者,审视血脉,刺之无殆。方刺之时,心在悬阳,乃与两衡。神属勿去,知病存亡。取血脉者,在俞横居,视之独满,切之独坚。夫气之在脉也,邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪气出,针中脉则浊气出,针太深则邪反沉,病益甚。故曰:皮肉筋脉,各有所处,病各有所舍,针各有所宜,各不同形,各以任其所宜,无实实虚虚,损不足,益有余,是为重病,病益甚。取五脉者死,取三脉者恇,夺阴者厥,夺阳者狂。针害毕矣。黄帝问曰:余闻九针於夫子众多矣,不可胜数,余推而论之,以为一纪,余司诵之,予听其理,非则语余,请受其道,令可久传,后世无患,得其人乃传,非其人勿言。岐伯对曰:请听圣王之道。曰:用针之理,必知形气之所在,左右上下,阴阳表里,血气多少,行之逆顺,出入之合,诛伐有过,知解结。知补虚泻实上下之气,明於四海,审其所在。审寒热淋露,荥腧异处。审於调气。 明於经隧,左右支络,尽知其会。寒与热争,能合而调之。虚与实邻,知决而通之。左右不调,把而行之。明於逆顺,乃知可治。阴阳不奇,故知起时。审於本末,察其寒热,得邪所在,万刺不殆。知官九针,刺道毕矣。明於五输,徐疾所在。屈伸出入,皆有条理。言阴与阳,合於五行。五脏六腑,亦有所脏。四时八风,尽有阴阳。各得其位,合於明堂,各处色部,五脏六腑。察其所痛,左右上下,知其寒温,何经所在。审尺肤之寒温滑涩,知其所若。鬲有上下,知其气之所在。先得其道,希而疏之,稍深而留之,故能徐入之。大热在上者,推而下之;从下上者,引而去之;视前痛者,常先取之。大寒在外,留而补之。入於中者,从合泻之。针所不为,灸之所宜。上气不足,推而扬之,下气不足,积而从之。阴阳皆虚,火自当之。厥而寒甚,骨廉陷下,寒过於膝,下陵三里。阴络所过,得之留止,寒入於中,推而行之。经陷下者,即火当之,结络坚紧,火之所治。不知其苦,两跷之下。男阳女阴,良工所禁。针论毕矣。凡刺,虚者实之,满者泄之,此皆众工之所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之若响,随之若影,道无鬼神,独来独往。凡刺之真,必先治神,五脏已定,九候已明,后乃存针。众脉所见,众凶所闻。外内相得,无以行先。可玩往来,乃施於人。虚实之要,五虚勿近,五实勿远。至其当发,间不容瞚.手动若务,针耀而匀。静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形。见其鸟鸟,见其稷稷;从见其飞,不知其谁。伏如横弩,起若发机。刺虚者须其实,刺实者须其虚。经气已至,慎守勿失。深浅在志,远近若一。如临深渊,手如握虎,神无营於众物。黄帝问曰:愿闻禁数。岐伯对曰:脏有要害,不可不察。肝生於左,肺脏於右,心部於表,肾治於里,脾为之使,胃为之市。膈肓之上,中有父母。七节之旁,中有志心。顺之有福,逆之有咎。泻必用方,切而转之,其气乃行。疾入徐出,邪气乃出。伸而迎之,摇大其穴,气出乃疾。补必用员,外引其皮,令当其门,左引其枢,右推其肤,微旋而徐推之,必端以正,安以静,坚心无解,欲微以留,气下而疾出之。推其皮,盖其外门,真气乃存。用针之要,勿忘养神。泻者,以气方盛,以月方满,以日方温,以身方定,以息方吸而内针,乃复候其方吸而转针,乃复候其方呼而徐引针。补者,行也。行者,移也。刺必中其荣,复以吸排针也。必知形之肥瘦。营卫血气之衰盛。血气者,人之神,不可不谨养。形乎形,目瞑瞑。扪其所痛,索之於经,慧然在前,按之弗得,不知其情,故曰形。神乎神,耳不闻。目明心开而志光,慧然独觉,口弗能言,俱视独见,象若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神。三部九候为之原,九针之论不必存。凡刺之而气不至,无问其数;刺之而气至,乃去之,勿复针。针各有所宜。各不同形,各任其所为。刺之要,气至而效,效之信,若风吹云,昭然於天,凡刺之道毕矣。节之交,凡三百六十五会。知其要者,一言而终;不知其要者,流散无穷。所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散复。一其形,听其动静,知其邪正。右主推之,左持而御之,气至而去之。凡将用针,必先视脉气之剧易,乃可以治病。五脏之气已绝於内,而用针者反实其外,是谓重竭。重竭必死,其死也静;治之者。辄反其气,取腋与膺。五脏之气已绝於外,而用针者,反实其内,是谓逆厥。逆厥者必死,其死也躁,治之者反取四末。刺之害,中而不去则精泄;不中而去则致气。精泄则病甚而恇,致气则生为痈疡。刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。刺诸热者,如手探汤。刺寒清者,如人不却行。刺虚者,刺其去。刺实者,刺其来。刺上关者,却不能欠;刺下关者,欠不能欲;刺犊鼻者,屈不能伸;刺内关者,伸不能屈。病高而内者,取之阴陵泉;病高而外者,取之阳陵泉。阴有阳疾者,取之下陵三里。正往无殆,下气乃止,不下复始矣。

66章 针道终始

凡刺之道,毕於终始。明知终始,五脏为纪,阴阳定矣。阴者主脏,阳者主腑。阳受气於四肢,阴受气於五脏。故泻者迎之,补者随之,知迎知随,气可令和,和气之方,必通阴阳,五脏为阴,六腑为阳,谨奉天道,请言终始。终始者,经脉为纪,持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,不与不平,天道毕矣。所谓平人者,不病也。不病者,脉口人迎应四时也,上下相应,而俱往来也。六经之脉不结动也,本末相遇,寒温相守司,形肉血气必相称也,是为平人。若少气者,脉口人迎俱少而不称尺寸,如是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如是者,可将以甘药,不可饮以至剂。如此者弗灸。不已者,因而泻之,则五脏气坏矣。人迎一盛,病在足少阳;一盛而躁,在手少阳。人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,在手太阳。人迎三盛,病在足阳明;三盛而躁,在手阳明。人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。脉口一盛,病在足厥阴;一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴;二盛而躁,在手少阴。脉口三盛,在足太阴;三盛而躁,在手太阴。脉口四盛,俱大且数,名曰溢阴。溢阴为内关,不通者死不治。人迎与太阴脉口,俱盛四倍已上,名曰关格。关格者,与之短期。人迎一盛,泻足少阳,而补足厥阴,二泻一补,日一取之,必切而验之,躁取之上,气和乃止。人迎二盛,泻足太阳,而补足少阴,二泻一补,二日一取之,必切而验之,躁取之上,气和乃止。人迎三盛,泻足阳明,而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,躁取之上,气和乃止。脉口一盛,泻足厥阴,而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,气和乃止,躁取之上。脉口二盛,泻足少阴,而补足太阳,二补一泻,二日一取之,必初而验之,气和乃止,躁取之上。脉口三盛,泻足太阴,而补足阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,气和乃止,躁取之上。所以日二取之者,太阴主胃,大富於谷气,故可日二取之也。人迎脉口俱盛四倍已上,名曰阴阳俱溢。如是者,不开则血脉闭塞,气无所行,流淫於中,五脏内伤。如此者,因而灸之,则变易之为他病矣。凡刺之道,气和乃止。补阴泻阳,音声益彰,耳目聪明;反此者,血气不行。所谓气至而有效者,泻则脉虚。虚者,脉大如其故,而不坚也;大如故而益坚者,适虽言快,病未去也。补则益实。实者,脉大如其故而益坚也;大如故而不坚者,适虽言快,病未去也。故补则实,泻则虚,病虽不随针灭,病必衰去矣。必先通十二经之所生病,而后可传於终始。故阴阳不相移,虚实不相倾,取之其经。 凡刺之属,三刺至谷气。邪僻妄合,阴阳移居,逆顺相反,浮沉异处,四时不相得,稽留淫泆,须针而去。故一刺阳邪出,再刺阴邪出,三刺则谷气至而止。所谓谷气至者,已补而实,已泻而虚,故知谷气至也。邪气独去者,阴与阳未能调而病知愈也,故曰补则实,泻则虚,病虽不随针减,病必衰去矣。阳盛而阴虚,先补其阴,后泻其阳而和之;阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之。三脉动於足大指之间,必审其虚实,虚而泻之,是谓重虚,重虚病益甚。凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者,则泻之,虚而徐者,则补之,反此者病益甚。三脉动於大指者,谓阳明在上,厥阴在中,少阴在下。膺腧中膺,背腧中背。肩髆虚者取之上。重舌,刺舌柱以铍针也。手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。在骨守骨,在筋守筋。补须一方实,深取之,稀按其痏,以极出其邪气。一方虚,浅刺之,以养其脉,疾按其痏,无使邪气得入。邪气之来也紧而疾,谷气之来也徐而和。脉实者,深刺之以泄其气;脉虚者,浅刺之,使精气无得出,以养其脉,独出其邪气。刺诸痛者,深刺之。诸痛者,其脉皆实。从腰以上者,手太阴,阳明主之;从腰以下者,足太阴,阳明主之。病在下者,高取之;病在上者,下取之。病在头者,取之足;病在腰者,取之膕.病生於头者,头重;生於手者,臂重;生於足者,足重。治病者,先刺其病所从生者也。春气在毫毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨,刺此病者,各以其时为齐。刺肥人者,以秋冬为之齐。刺瘦人者,以春夏为之齐。病痛者阴也,痛而以手按之不得者。亦阴也,深刺之。痒者,阳也,浅刺之。病在上者,阳也;在下者,阴也。病先起於阴者,先治其阴而后治其阳;病先起於阳者,先治其阳而后治其阴。久病者,邪气入深;刺此病者,深内而久留之,间日复刺之,必先调其左右,去其血脉,刺道毕矣。凡刺之法,必察其形气。形气未脱,少气而脉又躁,躁疾者必为缪刺之,散气可收,聚气可布。深居静处,与神往来,闭户塞牖,魂魄不散,专意一神,精气不分,无开人声,以收其精,必一其神,令志在针。浅而留之,微而浮之,以移其神,气至乃休。男女内外,坚拒勿出,谨守勿内,是谓得气。

67章 针道自然逆顺

黄帝问曰:愿闻针道自然。岐伯对曰:用自然者,临深决水,不用功力而水可竭也;循掘决沖,不顾坚密,而经可通也。此言气之滑涩,血之清浊,行之逆顺也。曰:人之黑白肥瘦少长,各有数乎?曰:年质壮大,血气充盛,皮肤坚固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也。广肩腋项,肉薄厚皮而黑色,唇临临然者,其血黑以浊,其气涩以迟,其贪于取予。刺此者,深而留之,多益其数。曰:刺瘦人奈何?曰:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清,其气滑,易脱於气,易损於血。刺此者,浅而疾之。曰:刺常人奈何?曰:视其黑白,各为调之。端正纯厚者,其血气和调。刺此者,无失其常数。曰:刺壮士真骨者,奈何?曰:刺壮士真骨,坚肉缓节监监然。此人重则气涩血浊,刺此者,深而留之,多益其数。劲则气滑血清,刺此者,浅而疾之也。曰:刺婴儿奈何?曰:婴儿者,其肉脆,血少气弱。刺此者,以毫针,浅刺而疾发针,日再可也。曰:临深决水奈何?曰:血清气滑,疾泻之,则气竭矣。曰:循掘决沖奈何?曰:血浊气涩,疾泻之,则气可通也。曰:逆顺五体经络之数,此皆布衣匹夫之士也。食血者,身体空虚,肤肉软弱,血气慓悍滑利,剌之岂可同乎?曰:夫膏粱菽藿之味,何可同也。气滑则出疾,气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深。深则欲留,浅则欲疾。故刺布衣者,深以留。刺王公大人者,微以徐。此皆因其气之慓悍滑利者也。曰:形气之逆顺奈何?曰:形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之。形气有余,病气不足,急补之。形气不足。病气不足。此阴阳俱不足,不可复刺之,刺之则重不足,重不足,则阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣。形气有余,病气有余者,此谓阴阳俱有余也,急泻其邪,调其虚实。故曰:有余者泻之,不足者补之。此之谓也。故曰:刺不知逆顺,真邪相薄,实而补之,则阴阳血气皆溢,肠胃充郭,肺肝内胀,阴阳相错。虚而泻之,则经脉空虚。血气枯竭,肠胃慑辟,皮肤薄着,毛腠夭焦,予之死期。故曰:用针之要,在於知调,调阴与阳,精气乃充。合形与气,使神内脏。故曰:上工平气,中工乱经,下工绝气危生,不可不慎也。必察其五脉之变化,五脉之相应,经脉之虚实,皮肤之柔粗,而后取之也。

68章 针道外揣纵舍

黄帝问曰:夫九针小则无内,大则无外,恍忽无穷,流溢无极,余知其合於天道人事四时之变也。余愿浑束为一可乎?岐伯对曰:夫唯道焉,非道何可?大,小,浅,深,杂合为一乎哉。故远者,司外揣内;近者,司内揣外,是谓阴阳之极,天地之盖。曰:持针纵舍奈何?曰:必先明知十二经之本末,皮肤之寒热,脉之盛衰滑涩。其脉滑而盛者,病曰进;虚而细者,久以持;大以涩者,为痛痺,阴阳如一者,病难治。察其本末上下,有热者病尚在;其热已衰者,其病亦去矣。因持其尺;察其肉之坚脆,大小,滑涩,寒热,燥湿。因视目之五色,以知五脏而决死生。视其血脉,察其五色,以知寒热痺痛。曰:持针纵舍,余未得其意也。曰:持针之道,欲端以正,安以静。先知虚实,而行疾徐。左手执骨,右手循之,无与肉裹。泻欲端正,补必闭肤。转针导气,邪气不得淫泆,真气以居。曰:扞皮开腠理奈何?曰:因其分肉,左别其肤,微内而徐端之,适神不散,邪气得去也。

69章 八正八虚八风大论

黄帝问曰:岁之所以皆同病者,何气使然?少师对曰:此八正之候也,侯此者,常以冬至之日。风从南方来者,名曰虚风,贼伤人者也。其以夜半至者,万民皆卧而不犯,胡其岁民少病。其以画至者,万民懈墯皆中於邪风,故民多病。虚邪入客於骨而不发於外,至其立春,阳气大发,腠理开,有因立春之日。风从西方来,万民皆中虚风。此两邪相搏,经气结代,故诸逢其风而遇其雨者,名曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者,民少病而少死;岁多贼风邪气,寒温不和,则民多病而死矣。曰:虚邪之风,其所贵贱何如?候之奈何?

曰:正月朔日,风从西方来而大,名曰白骨。将国有殃,人多死亡。正月朔日,平旦西北风行,民病多,十有三也。正月朔日,日中北风,夏,民多死者。正月朔日,平旦北风,春,民多死者。正月朔日,夕时北风,秋,民多死者。正月朔日,天时和温不风民无病;大寒疾风,民多病。二月丑不风,民多心腹病。三月戌不温,民多寒热病。四月巳不暑,民多瘅病。十月申不寒,民多暴死。诸所谓风者,发屋拨树,扬沙石,起毫毛,发腠理者也。风从其冲后来者,名曰虚风,贼伤人者也,主杀害,必谨候虚风而谨避之。避邪之道,如避矢石,然后邪弗能害也。风从南方来,名曰大弱风。其伤人也,内舍於心,外在於脉,其气主为热。风从西南方来,名曰谋风。其伤人也,内舍於脾,外在於肌肉,其气主为弱。风从西方来,名曰刚风。其伤人也,内舍於肺,外在於皮肤,其气主为燥。风从西北方来,名曰折风。其伤人也,内舍於小肠,外在於手太阳之脉,脉绝则泄,脉闭则结不通,善暴死。风从北方来,名曰大刚风,共伤人也,内舍於肾,外在于骨与肩背之膂筋,其气主为寒。风从东北方来,名曰凶风,其伤人也,内舍於大肠,外在於两箫腋骨下及肢节。风从东方来,名曰婴儿风,其伤人也,内舍於肝,外在於筋纽,其气主为湿。风从东南方来,名曰弱风,其伤人也,内舍於胃,外在於肌,其气主为体重。凡此八风者,皆从其虚之乡来,乃能病人,三虚相薄,则为暴病卒死;两虚一实,则为淋露寒热;犯其雨湿之地则为痿。故怪人避邪,如避矢石。其三虚偏中於邪风,则为击仆偏枯矣。曰:四时八风之中人也,因有寒暑,寒则皮肤急,腠理闭,暑则皮肤缓,腠理开。贼风邪气,因得以入乎?将必须八正风邪,乃能伤人乎?曰:贼风邪气之中人也,不得以时。然必因其开也,其入深,其内极也疾,其病人也卒暴;因其闭也,其入浅以留,其病人也徐以迟。曰:其有寒温和适,腠理不开,然有卒病者,其故何也?曰:人虽平居,其腠理开闭缓急,固常有时也,夫人与天地相参,与日月相应,故月满则海水西盛,人血气积,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理鬌,烟垢着。当是之时,虽遇贼风,其入浅,亦不深。至其月廓空,则海水东盛,人血气虚,其卫气去,形独居,肌肉减,皮肤缓,腠理开,毛发薄,烟垢落;当是之时,遇贼风,其入深,其病人卒暴。曰:人有卒然暴死者,何邪使然?曰:得三虚者,其死疾;得三实者,邪不能伤也。乘年之衰,逢月之空,失时之和,人气乏少,因为贼风邪气所伤,是谓三虚。故论不知三虚,工反为粗。若逢年之盛,遇月之满,得时之和,虽有贼风邪气,不能伤也。

70章 逆顺病本未方宜形志大论

黄帝问曰:治民治身,可得闻乎?岐伯对曰:治民与自治,治彼与治此,治小与治大,治国与治家,未有逆而能治者,夫惟顺而已矣。故入国问其俗,临病人问所便。曰:便病奈何?曰:中热消瘅则便寒,寒中之属则便热。胃中热则消谷,令人悬心善飢,脐已上皮热;肠中热,则出黄如糜色,脐已下皮寒。胃中寒则篚胀;肠中寒则肠鸣飧泄。胃中寒肠中热,则胀且泄;胃中热肠中寒,则疾飢.少腹痛胀。曰:胃欲寒饮,肠欲热饮,两者相逆,治之奈何?曰:春夏先治其标,后治其本。秋冬先治其本,后治其标。曰:便其相逆者奈何?曰:便此者,食饮衣服,欲适寒温,寒无淒怆,暑无出汗。食饮者,热无灼灼,寒无沧沧。寒温中适,故气将持,乃不致邪僻。先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本。先热而后生满者,治其标。先病而后泄者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必先调之,乃治其他病。先病而后中满者治其标,先中满而后烦心者,治其本。人有客气固气,小大不利,治其标;小大便利,治其本。病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。谨察间甚而调之,间者并行,甚者独行。小大不利而后生他病者,治其本。东方滨海旁水,其民食鱼嗜鹹.鱼者使人热中,鹹者胜血。甚民皆黑色疏理,其病多壅肿,其治宜砭石。西方水土刚强,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生於内,其治宜毒药。北方风寒冰冽,其民乐野处而乳食,脏寒生病,其治宜灸。南方其地洼下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故致理而赤色。其病挛痹,其治宜微针。中央其地平以湿,天地所生物者众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻.故圣人杂合以治,各得其宜。形乐志苦,病生於脉,治之以灸刺;形苦志乐,病生於筋,治之以熨引;形乐志乐,病生於肉,治之以针石;形苦志苦,病生於困竭,治之以甘药;形数惊恐,经络不通,病生於不仁,治之以按摩醪醴,是谓五形志。故曰:刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出血恶气,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气。

71章 五脏六腑虚实大论

黄帝问曰:刺法言:有余泻之,不足补之,何谓也?岐伯对曰:神有有余,有不足;气有有余,有不足;血有有余,有不足;形有有余,有不足;志有有余,有不足。心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志。志意通达,内连骨髓,而成形。五脏之道,皆出於经渠,以行血气,血气不和,百病乃变化而生,故守经渠焉。神有余则笑不休,不足则忧,血气未并,五脏安定,邪客於形,淒厥起於毫毛,未入於经络,故命曰神之微。神有余则泻其小络之血,出血勿之深斥,无中其大经,神气乃平。神不足者,视其虚络,切而致之,刺而和之,无出其血,无泄其气,以通其经,神气乃平。曰:刺微奈何?曰:按摩勿释,着针勿斥,移气於不足,神气乃得复。气有余则喘咳上气,不足则息利少气,血气未并,五脏安定,皮肤微病,名曰白气微泄。有余则泻其经渠,无伤其经,无出其血,无泄其气。不足则补其经渠,无出其气。曰:刺微奈何?曰:按摩勿释,出针视之。曰:我将深之。适人必革,精气自伏,邪气乱散,无所休息,气泄腠理,真气乃相得。血有余则怒,不足则恐。血气未并,五脏安定,孙络外溢,则经有留血。有余则泻其盛经,出其血。不足则补其虚经,内针其脉中,久留之,血至脉大,疾出其针,无令血泄。曰:刺留血奈何?曰:视其血络,刺出其血,无令恶血得入於经,以成其病。形有余则腹胀,泾溲不利;不足则四肢不用。血气未并,五脏安定,肌肉蠕动,名曰微风。有余则泻其阳经,不足则补具阳络。曰:刺微奈何?曰:取分肉分间,无中其经,无伤其络,卫气得复,邪气乃索。志有余则腹胀飧泄,不足则厥。血气未并,五脏安定,骨节有伤。有余则泻然筋血者,出其血;不足则补其复溜。曰:刺未并奈何?曰:即取之,无中其经,以去其邪,乃能立虚。曰:虚实之形,不知其何以生?曰:血气已并,阴阳相倾,气乱於卫,血逆於经,血气离居,一实一虚。血并於阴,气并於阳,故为惊狂。血并於阳,气并於阴,乃为暑中。血并於上,气并并於下,善恕,血并於下,气并於上,乱而喜忘。曰:血并於阴,气并於阳,如是血气离居,何者为实,何者为虚?曰:血气者,喜温而恶寒,寒则泣不流,温则消而去之。是故气之所并为血虚,血之所并为气虚。 曰:人之所有者,血与气耳。乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?曰:有者为实,无者为虚。故气并则无血,血并则无气。今血与气相失,故为虚焉。络之与孙脉俱注於经,血与气并,则为实焉。血之与气并走於上,则为大厥,厥则暴死;气复反则生,不反则死。曰:实者何道从来?虚者何道从去?曰:夫阴与阳,皆有输会。阳注於阴,阴满之外,阴阳紃平,以充其形,九候若一,名曰平人。夫邪之所生,或生於阴,或生於阴。其生於阳者,得之风雨寒暑;其生於阴者,得之饮食起居,阴阳喜怒。曰:风雨之伤人奈何?曰:风雨之伤人也,先客於皮肤,传入於孙脉,孙脉满则传入於络脉,络脉满乃注於大经脉,血气与邪气并客於分腠之间,其脉坚大,故曰实。实者外坚充不可按,按之则痛。曰:寒湿之伤人奈何?曰:寒湿之中人也,皮肤收,肌肉坚紧,营血涩,卫气去,故曰虚。虚者摄辟,气不足,血涩,按之则气足以温之,故快然而不痛。曰:阴之生实奈何?曰:喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实。曰:阴之生虚奈何?曰:喜则气下,悲则气消,消则脉空虚;因寒饮食,寒气动脏,则血泣气去,故曰虚。曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,不知所由然?曰:阳受气於上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,不通则寒独留於外,故寒栗。有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下焦不通,胃气热熏胸中,故内热。上焦不通利,皮肤致密,腠理闭塞不通,卫气不得泄越,故外热。厥气上逆,寒气积於胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则腠理不通,其脉盛大以涩,故中寒。曰:阴与阳并,血气已并,病形已成,刺之奈何?曰:刺此者,取之经渠,取血於营,取气於卫,用形哉,因四时多少高下。曰:血气已并,病形已成,阴阳相倾,补泻奈何?曰:泻实者,气盛乃内针,针与气俱内,以开其门,如利其户,针与气俱出,精气不伤,邪气乃下。外门不闭,以出其疾,摇大其道,如利其路,是谓大泻,必切而出,大气乃屈。曰:补虚奈何?曰:持针勿置,以定其意,候呼内针,气出针入,针空四塞,精无从去,方实而疾出针。气入针出,热不得还,闭塞其门,邪气布散,精气乃得存。动无后时,近气不失,远气乃来,是谓追之。曰:虚实有十,生於五脏五脉耳。夫十二经脉者,皆生百病,今独言五脏。夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病,必被经脉,经脉之病者,皆有虚实。何以合之乎?曰:五脏与六腑为表里,经络肢节,各生虚实,视其病所居,随而调之。病在脉,调之血。病在血,调之络。病在气,调诸卫。病在肉,调之分肉。病在筋,调之筋。病在骨,调之骨,燔针劫刺其下,及与急者。病在骨,焠针药熨。病不知所痛,两跷为上。身形有痛,九候莫病,则缪刺之。病在於左而右脉病者,则巨刺之。必谨察其九候,针道毕矣。

72章 阴阳清浊顺治逆乱大论

黄帝问曰:经脉十二者,别为五行,分为四时。何失而乱?何得而治?岐伯对曰:五行有序,四时有分,相顺而治,相逆而乱。曰:何谓相顺而治?曰:经脉十二,以应十二月。十二月者,分为四时,四时者,春夏秋冬,其气各异。营卫相随,阴阳相和,清浊不相干,如是则顺而治矣。曰:何谓相逆而乱?曰:清气在阴,浊气在阳,营气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱於胸中,是谓大悗。故气乱於心,则烦心密默,俯首静伏;乱於肺,则俯仰喘喝,按手以呼;乱於肠胃,则为霍乱;乱於臂胫,则为四厥;乱於头,则为厥逆,头痛眩仆。气在心者,取之手少阴心主之俞。气在於肺者,取之手太阴荥,足少阴俞。气在於肠胃者,取之手,足太阴,阳明,不下者,取之三里。气在於头者,取之天柱,大杼;不知,取足太阳之荥俞。气在臂足者,先去血脉,后取其阳明,少阴之荥俞。徐入徐出,是谓之导气。补泻无形,是谓之同精。是非有余不足也,乱气之相逆也。

73章 四时贼风邪气大论

黄帝问曰:有人於此,并行并立,其年之长少等也,衣之厚薄均也,卒然遇烈风疾雨,或病或不病,或皆死,其故风也?岐伯对曰:春温风,夏阳风,秋凉风,冬寒风。凡此四时之风者,其所病各不同形。黄色薄皮弱肉者,不胜春之虚风;白色薄皮弱肉者,不胜夏之虚风;青色薄皮弱肉者,不胜秋之虚风;赤色薄皮弱肉者,不胜冬之虚风。曰:黑色不病乎?曰:黑色而皮厚坚,固不能伤於四时之风。其皮薄而肉不坚,色不一者,长夏至而有虚风者不病矣。其皮厚而肌肉坚者,长夏至而有虚风者病矣。其皮厚而肌肉坚者,必重感於寒,内外皆然,乃病也。曰:贼风邪气之伤人心,令人病焉。今有不离屏蔽,不出室穴之中,卒然而病者,其故何矣。曰:此皆尝有所伤於湿气,藏於血脉之中,分肉之间,久留而不去,若有所坠堕,恶血在内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通,其开而适遇风寒,则血气凝结,与故邪相袭,则为寒痹。其有热则汗出,汗出则受风,虽不遇贼风邪气,必有因加而发矣。曰:夫子之所言,皆病人所自知也,其无遇邪风,又无怵惕之志,卒然而唯有因鬼神之事釆?曰:此亦有故邪留而未发也,因而志有所恶,及有所慕,血气内乱,两气相薄,其所从来者微,视之不见,听之不闻,故似鬼神。曰:其有祝由而已者,其故何也?曰:先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从者,可祝由而已也。内外形诊老肥瘦病旦慧。

74章 夜甚大论

黄帝问曰:人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳,愿闻其方。岐伯对曰:阴中有阳,阳中有阴,审知阴阳,刺之有方。得病所始,刺之有理。谨度病端,与时相应,内合於五脏六腑,外合於筋骨皮肤。是故内有阴阳,外有阴阳。在内者,五脏为阴,六腑为阳;在外者,筋骨为阴,皮肤为阳。故曰:病在阴之阴者,刺阴之荥俞;病在阳之阳者,刺阳之合;病在阳之阴者,刺阴之经;病在阴之阳者,刺阳之络,病在阳者,名曰风;病在阴者,名曰痹;阴阳俱病,名曰风痺,病有形而不痛者,阳之类。无形而痛者阴之类,无形而痛者,其阳完而阴伤,急治其阴,无攻其阳;有形而不痛者,其阴完而阳伤,急治其阳,无攻其阴;阴阳俱动,乍怎有乍无,加以烦心,名曰阴胜其阳,此谓不表不里,其形不久也。曰:形气病之先后,内外之应奈何?曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气。气伤脏,乃病脏。寒伤形,乃应形。风伤筋脉,筋脉乃应。此形气内外之相应也。曰:刺之奈何?曰:病九日者,三刺而已。病一月者,十刺而已。多少远近,以此衰之。久痹不去身者,视其血络,尽去其血。曰:外内之病,难易之治奈何?曰:形先病而未入脏者,刺之半其日,脏先病而形乃应者,刺之倍其日,此外内难易之应也。曰:何以知其皮肉血气筋骨之病也?曰:色起两眉间薄泽者,病在皮;唇色青,黄,赤,白,黑者,病在肌肉;营气濡然者,病在血气;目色青,黄,赤,白,黑者,病在筋;耳焦枯受尘垢者,病在骨。曰:形病何如?取之奈何?曰:皮有部,肉有柱,气血有俞,筋有结,骨有属。 皮之部俞在於四末,肉之柱在臂胻诸阳分肉间与足少阴分肉之间;气血之俞在於诸络脉,气血留居则盛而起;筋部无阴无阳,无左无右,候病所在;骨之属者,骨空之所以受液而溢脑髓者也。曰:取之奈何?曰:夫病之变化,浮沈浅深,不可胜穷,各在其处,病间者浅之,甚者深之;间者少之;甚者众之。随变而调气,故曰上工也。曰:人之肥瘦小大寒温,有老壮少小之奈何?曰:年五十已上为老,三十已上为壮,十八已上为少,六岁已上为小。曰:合以度其肥瘦?曰:人有脂,有膏,有肉。曰:别此奈何?曰:篌肉坚,皮满者,脂;篌肉不坚,皮缓者,膏;皮肉不相离者,肉。曰:身之寒温何如?曰:膏者,其肉淖而粗理者身寒,细理者身热;脂者,其肉坚,细理者热;粗理者寒。曰:其肥瘦大小奈何?曰:膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴;肉者,身体容大;脂者,其身收小。曰:三者之气血多少何如?曰:膏者多气,多气热,热者耐寒也。肉者多血,多血者则形充,形充者则平也;脂者,其血清,气滑少,故不能大。此别於众人也。曰:众人如何?曰:众人之皮肉脂膏不能相加也,血与气不能相多也,故其形不小不大,各自称其身,名曰众人。曰:治之奈何?曰:必先别其三形,血之多少,气之清浊,而后调之,治无失常经。是故膏人者,纵腹垂腴;肉人者,上下容大,脂人者,虽脂不能大。曰:病者多以旦慧昼安,夕加夜甚者,何也?曰:春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。以一日一夜分为四时之气,朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中则人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加夜半人气入脏,邪气独居於身,故甚。曰:其时有反者,何也?曰:是不应四时之气,脏独主其病者,是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也。曰:治之奈何?曰:顺天之时,而病可与期,顺者为工,逆者为粗也。

75章 阴阳大论

阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清。清气在下则生飧泄,浊气在上则生篚胀。此阴阳反作,病之逆顺也。故清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味,味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气生形,味伤形,气伤精。精化为气,气伤於味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳,气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气,气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病,阴病则热,阳病则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则乾,寒胜则浮,湿胜则濡泄。天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风;人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形;暴怒伤阴,暴喜伤阳;厥气上行,满脉去形。故曰:喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。重阴必阳,重阳必阴,此阴阳之变也。夫阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。阳胜则身热,腠理闭,喘息粗,为之俯仰,汗不出而热,齿乾,以烦闷腹胀死,耐冬不耐夏;阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,耐夏不耐冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。曰:调此二者奈何?曰:能知七损八益,则二者可调也,不知用此,则早衰矣。清阳上天,浊阴归地。天气通於肺,地气通於咽,风气通於肝,雷气通於心,谷气通於脾,雨气通於肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,灾害至矣。邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半生半死矣。故天之邪气,感则害五脏;水谷之寒热,感则害六腑;地之湿气,感则害皮肉筋脉,故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右;以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微则过,用之不殆。 善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分,视喘息,听声音而知病所苦;观权衡,视规矩,而知病所生;按尺寸,观浮沈滑涩,而知病所在。以治则无过,以诊则无失矣。故曰:病之始起,可刺而已;其盛也,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之於内。其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓悍者,按而收之,其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。阳从左,阴从右;老从上,少从下;是以春夏归阳为生,归秋冬为生。是以气之多少,逆皆为厥。有余者,厥也。一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。气上不下,头痛癫疾,求阳不得,求之於阴,五部隔无证,若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满日。冬三月之病,在理己尽,草与柳叶皆杀,阴阳皆绝,期在孟春。冬三月之病,病合阳者,至春正月,脉有死徵,皆归於春。春三月之病,曰阳杀;阴阳皆绝,期在草乾。夏三月之病,至阴不过十日,阴阳交期在溓水。秋三月之病,三阳俱起,不治自已;阴阳交合者,立不能坐,坐不能起;三阳独至,期在石水,二阴独至,期在盛水。

76章 正邪袭内生梦大论

黄帝问曰:淫邪泮衍奈何?岐伯对曰:正邪从外袭内,未有定舍,反淫於脏,不得定处,与营卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。凡气淫於腑,则梦有余於外,不足於内;气淫於脏,则梦有余於内,不足於外。曰:有余不足有形乎?曰:阴盛则梦涉大水而恐惧;阳盛则梦大火而燔,阴阳俱盛,则梦相杀毁伤;上盛则梦飞;下盛则梦堕;甚饱则梦予;甚飢则梦取;肝气盛则梦怒;肺气则梦哭泣,恐惧飞扬;心气盛则梦喜笑及死怖;脾气盛则梦歌乐,体重,手足不举;肾气盛则梦腰脊两解而不属。凡此十二盛者,至而泻之立已。厥气客於心,则梦见丘山烟火;客於肺,则梦飞扬,见金铁之器及奇物;客於肝,则梦见山林树木;客於脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨;客於肾,则梦临渊,没居水中;客於膀胱,则梦游行;客於胃,则梦饮食;客於大肠,则梦见田野;客於小肠,则梦见聚邑行街;客於胆,则梦斗讼自刳;客於阴器,则梦接内;客於项,则梦斩道;客於胻,则梦行走不能前,及居深地箧苑中;客於股肱,则梦礼节拜跪;客於胞篚,则梦溲便利;凡此十五不足者,至而补之立已。

77章 五味所宜脏生病大论

黄帝问曰:谷气有五味,其入五脏,分别奈何?岐伯对曰:胃者,五脏六腑之海,水谷皆入於胃,五脏六腑皆禀於胃,五味各走其所喜,故谷味酸,先走肝。《九卷》又曰:酸入胃,其气涩,不能出入,不出则留於胃中,胃中和温,则下注於膀胱,膀胱之胞薄以耎,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之所终聚也,故酸入胃而走於筋。《素问》曰:酸走筋,筋病无多食酸。其义相顺。又曰:肝欲酸,多食酸,则肉胝而唇揭,谓木胜土也。苦先走心。《九卷》又曰:苦入胃其气燥漏泄,五谷之气皆不能胜苦,苦入下脘。下脘者,三焦之路,皆闭而不通,故气变呕也,齿者,骨之所终也,故苦入胃而走骨,入而后出,齿必鯬疏,是如其走骨也。苦走心,此云走骨者,水火相济,故骨气通於心也,《素问》曰:苦走骨,骨病无多食苦。其义相顺。又曰:心欲苦,多食苦,则皮槁而毛拔,谓火胜金也。甘先走脾。《九卷》又曰:甘入胃,其气弱少,不能上至上焦,而与谷俱留於胃中,甘者,令人柔润也。胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人心闷。其气通於皮,故曰甘走皮。皮者,肉之余,盖皮虽属肺,与肉连体,故甘润肌肉并皮也。《素问》曰:甘走肉,肉病,无多食甘。其义相顺。又曰:多食甘,则骨痛而发落,谓土胜水也。辛先走肺。《九卷》又曰:辛入胃,其气走於上焦。上焦者,受诸气而营诸阳也,姜非之气,熏至营卫,营卫不时受之,久留於心下,故洞心。辛者,与气俱行,故辛入胃,则与汗俱出矣。《素问》曰:辛走气,气病无多食辛。其义相顺。又曰:肺欲辛,多食辛则筋而爪枯,谓金胜木也。鹹先走肾。《九卷》又曰:鹹入胃,其气上走中焦,注於诸脉。脉者,血之所走也,血与鹹相得,则血凝。血凝则胃中汁注之,注之则胃中竭,竭则咽路焦,故舌乾而善渴。血脉者,中焦之道,故鹹入胃而走血矣。鹹先走肾,此云走血者,肾合三焦,血脉虽属肝心,而为中焦之道,故鹹入而走血矣。《素问》曰:鹹走血,血病无多食鹹.其义相顺。又曰:多食鹹则脉凝泣而变色,谓水胜火也。谷气营卫俱行,津液已行,营卫大通,乃化糟粕以次传下。曰:营卫俱行奈何?曰:谷始入於胃,其精微者,先出於胃之两焦,以溉五脏;别出两焦,行於营卫之道;其大气之抟而不行者,积於胸中,名曰气海,出於肺,循於喉咙,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三而入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。谷之五味可得闻乎?五谷:粳米甘,麻酸,大豆鹹,小麦苦,黄黍辛。 五果:枣甘,李酸,栗鹹,杏苦,桃辛。五畜:牛肉甘,犬肉酸,豕肉鹹,羊肉苦,鸡肉辛。五菜:葵甘,韭酸,藿鹹,薤苦,葱辛。五色:黄宜甘,青宜酸,黑宜鹹,赤宜苦,白宜辛。脾病者,宜食粳米,牛肉,枣,葵,甘着入脾月之。心病者,宜食麦,羊肉,杏,薤,苦者入心用之。肾病者,宜食大豆,豕肉,栗,藿,鹹者入肾用之。肺病者,宜食黍,鹳肉,桃,葱,辛者入肺用之。肝病者,宜食麻,犬肉,李,韭,酸者入肝用之。肝病禁辛。心病禁鹹.脾病禁酸。肺病禁苦。肾病禁甘。肝,足厥阴少阳主治。肝苦急,急食甘以缓之。心,手少阴太阳主治。心苦缓,食酸以收之。脾,足太阴阳明主治。脾苦湿,急食苦以燥之。肺,太阴阳明主治。肺苦气上逆,急食苦以泄之。肾,足少阴太阳主治。肾苦燥,急食辛以润之。开腠理,致津液,通气坠也。毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此五味者各有所制,辛散,酸收,甘缓,苦坚,鹹耎.肝病者,两箫下痛引少腹,令人善怒。虚则目篦篦无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。故治者,当取其经足厥阴与少阳。气逆则头目痛,耳聋不聪,颊肿,取血者。又曰:徇蒙招尤,目瞑耳聋,下实上虚过在足少阳厥阴,甚则入肝。心病者,胸中痛,箫支满,两胠下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。虚则胸腹大,箫下与腰相引而痛,取其经手少阴太阳,舌下血者。其变病,刺鬌中血者。又曰:胸中痛,支满,腰脊相引而痛,过在手少阴太阳。脾病者,身重善飢,肌肉萎,足不收,行善瘈瘲,脚下痛。虚则腹胀,肠鸣飧泄,食不化,取其经足太阴阳明少阴血者。又曰:腹满篚胀,支满胠箫,下厥上冒,过在足太阴,阳明。肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝挛,髀箜胻足皆痛。虚则少气不能报息,耳聋,喉咙乾。取其经手太阴足太阳外,厥阴内少阴血者。又曰:咳嗽上气,病在胸中,过在手阳明太阴。肾病者,腹大胫肿痛,咳喘身重,寝汗出,憎风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。取其经足少阴太阳血者。又曰:头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴太阳,甚则入肾。

78章 五脏传病大论

病在肝,愈於夏,夏不愈,甚於秋;秋不死,持於冬,起於春。病在肝,愈於丙丁;丙丁不愈,加於庚辛;庚辛不加,持於壬癸,起於甲乙。禁当风。病在肝,平旦慧,下晡甚,夜半静。病在心,愈於长夏;长夏不愈,甚於冬;冬不死,持於春,起於夏。病在心,愈於戊己,戊己不愈,加於壬癸,壬癸不加,持於甲乙,起於丙丁。禁衣温食热。病在心,日中慧,夜半甚,平旦静。病在脾,愈於秋;秋不愈,甚於春;春不死,持於夏,起於长夏。病在脾,愈於庚辛;庚辛不愈,加於甲乙;甲乙不加,持於丙丁,起於戊己,禁温衣湿地。病在脾,日昳慧,平旦甚,日中静。病在肺,愈於冬,冬不愈,甚於夏;夏不死,持於长夏,起於秋。病在肺,愈於壬癸;壬癸;壬癸不愈,加於丙丁;丙丁不加,持於戊己,起于庚辛。禁寒衣冷饮食。病在肺,下晡慧,日中甚,夜半静。病在肾,愈於春;春不愈,甚於长夏;长夏不死,持於秋,起於冬。病在肾,愈於甲乙,甲乙不愈,加於戊己,戊己不加,持於庚辛,起於壬癸。禁犯焠矣,无食热,无温衣。病在肾,夜半慧,日乘四季甚,下晡静。邪气之於身也,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至於所生而持,自得其位而起。肾移寒於脾,痈肿少气。脾移寒於肝,痈肿筋挛。肝移寒於心,狂,鬲中。心移寒於肺,为肺消。肺消者饮一溲二,死不治。肺移寒於肾,为涌水。涌水者,按其腹不坚,水气客於大肠,疾行肠鸣濯濯,如囊里浆,治主肺者。脾移热於肝,则为惊衄。肝移热於心则死。心移热於肺,传为膈消。肺移热於肾,传为柔痉。肾移热於脾,传为虚肠澼,死不可治。胞移热於膀胱,则癃溺血。膀胱移热,於小肠,隔肠不便,为虙瘕,为沈。大肠移热於胃,善食而瘦,名曰食鬛.胃移热於胆,亦名食鬛.胆移热於小脑,则辛頞鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄衊暝目,故得之厥也。五脏受气,於其所生,传之於其所胜,气舍於其所生,死於其所不胜,病之且死,必先传行,至其所不胜乃死。此言气所不胜乃死。此言气之逆行也,故死。肝受气於心,传之於脾,气舍於肾,至肺而死。心受气於脾,传之於肺,气舍於肝,至肾而死。脾受气於肺,传之於肾,气舍於心,至肝而死。肺受气於肾,传之於肝,气舍於脾,至心而死。肾受气於肝,传之於心,气舍於肺,至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之,此所占死者之早暮也。黄帝问曰:余受九针於夫子,而私览於诸方,或有导引行气,按摩灸熨,刺爇饮药,一者可独守耶,将尽行之乎?岐伯对曰:诸方者,众人之方也,非一人之所尽行也。曰:此乃所谓守一勿失,万物毕者也。余已闻阴阳之要,虚实之理,倾移之过,可治之属。愿闻病之变化,淫传绝败,而不可治者,可得闻乎?曰:要乎哉问,道昭乎其如旦醒,窘乎其如夜暝。能被而服之,神与俱成,毕将服之,神自得之,生神之理,可着於竹帛,不可传之於子孙也。曰:何谓旦醒?曰:明於阴阳,如惑之解,如醉之醒。曰:何谓夜暝?曰:瘖乎其无声,漠乎其无形,折毛发理,正气横倾,淫邪泮衍,血脉传留,大气入脏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。曰:大气入脏奈何?

曰:病先发於心,心痛;一日之肺而咳;三日之肝,肋支满;五日之脾,闭塞不通,身痛体重;三日不已,死。冬夜半,夏日中。病先发於肺,喘咳,三日之肝,箫支满;一日之脾而身重体痛;五日至胃而胀,十日不已,死。冬日入,夏日出。病先发於肝,头痛目眩,肋多满;一日之脾而身重体痛;五日之胃而腹胀;三日之肾,腰脊少腹痛,胻痠.三日不已,死。冬日入,夏早食。病先发於脾,身痛体重;一日之胃而腹胀;二日之肾,少腹腰脊痛,胻痠;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;十日不已,死。冬人定,夏晏食。病先发於胃,胀满;五日之肾,少腹腰脊痛,胻痠;三日之膀脘,背膂筋痛,小便闭;五日而上之心,身重;六日不已,死。冬夜半,夏日昳.病先发於肾,少腹腰脊痛,胻痠,三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;三日而上至心,心胀;三日之小肠,两箫支痛;三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。病先发於膀胱,背膂筋痛,小便闭;五日之肾,少腹胀,腰脊痛,背脊痛,胻痠;一日之小肠而腹胀;二日之脾而身体痛。二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。诸病之次相传。如是者,皆有死期,不可刺也。间一脏及至三四脏者,乃可刺也。

79章 寿夭形诊病候耐痛不耐痛大论

黄帝问曰:形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,以其立寿夭奈何?伯高对曰:形与气相任则寿,不相任则夭;皮与肉相果则寿,不相果则夭;血气经络胜形则寿,不胜形则夭。曰:何谓形缓急?曰:形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者顺也,形充而脉小以弱,气衰也,衰则危矣。形充而颧不起者肾小也,小则夭也。形充而大肉坚而有分者肉坚,坚则寿矣。形充而大肉无分理不坚者,肉脆,脆则夭矣。此天生命所以立形定气而视寿夭者也。必明於此,以立形定气,而后可以临病人,决死生也。曰:形气之相胜,以立寿夭奈何?曰:平人而气胜形者寿,病而形肉脱气胜形者死,形胜气者危也。凡五脏者,中之府。中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也;言而微,终乃复言者,此夺气也;衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也;仓廪不藏者,是门户不要也;水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之府;头倾视深,神将夺矣。背者,胸中之府;背曲肩随,府将坏矣。腰者,肾之府;转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府,屈伸不能,行则倭俯。骨者,髓之府,不能久立,行则掉栗,骨将惫矣。得强则生,失强则死。岐伯曰:反四时者,有余者为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为消。阴阳不相应,病名曰关格。人之骨强,筋劲,肉缓,皮肤厚者,耐痛;其於针石之痛,火爇亦然;加以黑色而善骨者,耐火爇.坚肉薄皮者,不耐针石之痛;於火爇亦然。同时伤其身,多热者易已,多寒者难已。胃厚色黑,大骨肉肥者,皆胜毒;其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。

80章 形气盛衰大论

黄帝问曰:气之盛衰,可得闻乎?

岐伯对曰:人年十岁,五脏始定,血气已通,其气在下故好走。二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛平定,腠理始开,荣华剥落,鬓发颁白,平盛不摇,故好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气治衰,乃善忧悲,血气懈堕,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤始枯,故四肢不举。八十岁,肺气衰,魂魄离散,故言善误。九十岁,肾气焦,脏乃萎枯,经脉空虚。至百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居,而终尽矣。女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七天水至,任脉通,伏沖脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰於上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,伏沖脉衰少,天水竭,地道不通,故形坏而无子耳。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛;天水至,而精气溢泻,阴阳和故能有子;三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八筋骨隆盛,肌肉满壮;五八肾气衰,发堕齿槁;六八阳气衰於上,面焦,鬓发颁白;七八肝气衰,筋不能动,天水竭,精少,肾气衰,形体皆极;八八则齿发去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻,今五脏皆衰,筋骨懈堕,天水尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正而无子耳。

81章 六经受病发伤寒热病(上)

黄帝问曰:夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日已上者,何也?岐伯对曰:太阳者,诸阳之属也。其脉连於风府,故为诸阳主气。人之伤於寒也,则为病热,热虽甚不死。其两感於寒而病者,必不免於死矣。伤寒一日,太阳受之。故颈项与腰脊皆痛。二日阳明受之,阳明圭肉,其脉挟鼻,络於目,故身热目痛而鼻乾,不得卧。三日少阳受之,少阳主骨,其脉循箫,络於耳,故胸箫痛而耳聋。三阳皆受病而未入於腑者,故可汗而已。四日太阴受之,太阴脉布胃中,络於嗌,故腹满而嗌乾。五日少阴受之,少阴脉贯肾,络肺,系舌本,故口燥舌乾而渴。六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络於肝,故烦满而囊缩,三阴三阳五脏六腑皆受病,营卫不行,五脏不通,则死矣,其不两感於寒者。七日太阴病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止,舌乾乃已。十二日厥阴病衰,囊纵少腹微下。大气皆去,其病日已矣。治之各通其脏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已,其满三日者,可泄而已。其不两感於寒者,七日太阳病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止,舌乾乃已。十二日厥阴病衰,囊纵少腹微下。大气皆去,其病日已矣。治之各通其脏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已,其满三日者,可泄而已。曰:热病已愈,时有所遗者,何也?曰:诸遗者,热甚而强食,故有所遗。若此者,皆病已衰,而热有所藏,因其谷气相薄,雨热相合,故有所遗,治遗者,视其虚实,调其逆顺,可使立已。病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。其两感於寒者,一日太阳与少阴俱病,则头痛口乾烦满。二日阳明与太阴俱病,则腹满身热,不欲食,谵语。三日少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥,水浆不入,不知人者,故六日而死矣。曰:五脏已伤,六腑不通,营卫不行,如是后三日乃死,何也?曰:阳明者,十二经脉之长,其血气盛。故不知人,三日其气乃尽。故死。肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热。热争则狂言及惊,胸中,箫满痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗。气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。气逆则头疼员员,脉引沖头痛也。心热病者,先不乐,数日乃热。热争则心烦闷,善呕,头痛,面赤,无汗。壬癸甚,丙丁大汗。气逆则壬癸死。刺手少阴,太阳。脾热病者,先头重,颜痛,烦心,欲呕,身热。热争则腰痛不可用府仰,腹满泄,两颔痛。甲乙甚,戊己大汗。气逆则甲乙死。 刺足太阴,阳明。肺热病者,先淒淒然厥,起皮毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,舌上黄,身热。热争,则喘咳,痛走胸膺应背,不得太息,头痛不甚,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大大汗。气逆则丙丁死。刺手太阴,阳明,出血如大豆,立已。肾热病者,先腰痛胻痠,苦渴,数饮,身热。热争,则项痛而强,胻寒且痠,足下热。不欲言,其逆则项痛员员然。戊己甚,壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴太阴。诸当汗者,至其所胜日汗甚。肝热病者,左颊先赤。心热病者,颜先赤。脾热病者,鼻先赤。肺热病者,右颊先赤。肾热病者颐先赤。病虽未发者,见其赤色者刺之。名曰治未病。热病从部所起者,至期而已。其刺之反者,三周而已。重逆则死。诸治热病,先饮之寒水,乃刺之;必寒衣之,居止寒处,身寒而止。病甚者,为五十九刺。热病,先胸箫痛满,手足躁,刺足少阳,补足太阴。病甚者,为五十九刺。热病,先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少阴。病甚者,为五十九刺。热病,先眩冒而热,胸箫满,刺足少阴,少阳。太阳之脉,色荣颧,骨热病也,荣未夭日,今且得汗,待时自已。与厥阴脉争见者死,其死不过三日。其热病气内连肾。少阳之脉,色荣颊,筋热病,荣末夭日,今且得汗,待时自已。与少阴脉采见者死。其热病气穴,三椎下间,主胸中热;四椎下间,主鬲中热;五椎下间,主肝热;六椎下间,主脾热;七椎下间,主肾热。荣在 也。项上三椎骨陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为箫痛,颊上者,鬲上也。冬伤於寒,春必温病;夏伤於暑,秋必病疟。凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑,暑当与汗皆出勿止。所谓玄府者,汗孔也。曰:《刺节》言彻衣者,尽刺诸阳之奇俞,未有常处,愿卒闻之。曰:是阳气有余而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有余则外热,两热相薄,热如怀炭,衣热不可近身,身热不可近席。腠理闭塞而不汗,舌焦唇槁腊,嗌乾,欲饮。取天府,大杼三痏,刺中膂以去其热,补手,足太阴以去其汗。热去汗晞,疾如彻衣。《八十一难》曰:阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之即愈。曰:人有四肢热,逢风寒如灸如火者,何也?曰:是人阴气虚,阳气盛,四肢热者,阳也,两阳相得,而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳气独治,独治者,不能生长也,独盛而止耳。故逢风如灸如火者,是人当肉烁也。曰:人身非常温也,非常热地,而烦满者,何也?曰:阴气少,阳气胜,故热而烦满。曰:足太阴,阳明为表里,脾胃脉也,生病异者,何也?曰:阴阳异位,更实更虚,更逆更顺,或从内,或从外,所从不同,故病异名。阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。阳道实,阴道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之则入腑;食饮不节,起居不时者,阴受之,则入脏。入六腑则身热不得眠,上为喘呼;入五脏则满闭塞,下为飧泄,久为肠澼。故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故阴气足上行至头而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰:阳病者,上行极而下;阴病者,下行极而上。故伤於风者,上先受之;伤於湿者,下先受之也。

81章 六经受病发伤寒热病(中)

黄帝问曰:病热有所痛者,何也?岐伯对曰:病热者,阳脉也,以三阳之盛也,人迎一盛在阳;二盛在太阳;三盛在阳明。夫阴入於阴,故病在头与腹,乃 胀而头痛也。曰:病身热汗出而愿烦满不解者何也?曰:汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也,病名曰风厥。太阳为诸阳主气,故先受邪,少阴其表里也,得热则上从,上从则厥。治之表里刺之,饮之服汤。曰:温病汗出,辄复热而脉躁疾者,不为汗衰,狂言不能食,病名曰何?曰:名曰阴阳交交者死。人所以汗出者,皆生於谷,谷生於精,今邪气交争於骨肉,而得汗者,是邪退精胜,精胜则当能食,而不复热。复热者,邪气也,汗者,精气也,今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食者,精无裨也,而热留者,寿可立而倾也。夫汗出而脉躁盛者死,今脉不与汗相应,此不胜其病,其死明矣。狂言者,是失志,失志者死。此有三死,不见一生,虽愈必死。病风且寒且热,炅汗出,一日数欠,先刺诸分理络脉。汗出且寒热,三日一刺,百旦而已。曰:何谓虚实?曰:邪气盛则实,精气夺则虚。重实者内大热病,气热,脉满,是谓重实。曰:经络俱实何如?曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当俱治。故曰:滑则顺,涩则逆。夫虚实者,皆从其物类治,故五脏骨肉滑利,可以久长。寒气暴上,脉满而实,实而滑顺则生,实而逆则死。尽满者,脉急,大坚,尺涩而不应也。如是者,顺则生,逆则死。所谓顺者,手足温,所谓逆者,手足寒也。曰:何谓重虚?曰:脉虚气虚尺虚,是谓重虚也,所谓气虚者,言无常也;尺虚者,行步恇然也;脉虚者,不象阴也。如此者滑则生,涩则死。气虚者,肺虚也;气逆者,足寒也。非其时则生,当其时则死。余脏皆如此也。脉实满,手足寒,头热者,春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒,秋冬为逆,春夏为顺,治主病者。经虚络满者,尺热满,脉口寒涩,春夏死,秋冬生,络满经虚灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。曰:秋冬无极阴,春夏无极阳何谓也? 曰:无极阳者,春夏无数虚阳明,阳明虚则狂;无极阴者,秋冬无数虚太阴,太阴虚则死。春极治经络,夏极治经俞,秋极治六腑,冬则闭塞,治用药而少针石。所谓少针石者,非痈疽之谓也。热病始於手臂者,先取手阳明,太阴而汗出。始头首者,先取项太阳而汗出。始足胫者,先取足阳明而汗出。臂太阴可出汗,足阳明可出汗。取阳而汗出甚者止之阳;取阳而汗出甚者止之阴。振寒淒淒鼓颔不得汗出,腹胀烦闷,取手太阴。热病三日,气口静,人迎躁者,取之诸阳,五十九刺以泻其热,而出其汗;实其阴以补其不足。身热甚,阴阳皆静者,勿刺之;其可刺者,急取之,不汗则泻。所谓勿刺,皆有死徵也。热病七日,八日,脉口动,喘而眩者,急刺之,汗且自出,浅刺手大指间。热病七日,八日,脉微小,病者溲血,口中干,一日半而死。脉代者,一日死。热病已得汗而脉尚躁。喘且复热,勿庸刺。喘盛者必死。热病七日,八日,脉不躁,不散数,后三日中有汗。三日不汗,四日死。未汗勿庸刺。热病先肤痛,窒鼻充面,取之皮,以第一针五十九刺。苛轸鼻乾,索皮於肺,不得,索之於火。火者,心也。热病先身涩烦而热,烦闷唇嗌乾,取之脉,以第一针五十九刺。热病肤胀,口乾,寒,汗出,索脉於心。不得,索之於水。水者,肾也。热病嗌乾,多饮善惊,卧不能安,取之肤肉,以第六针五十九刺,目眥赤,索肉於脾。不得,索之於木。木者,肝也。热病而胸箫痛,手足躁,取之筋间,以第四针针於四逆。筋躄,目浸,索筋於肝,不得,索之於金。金者,肺也。热病数惊,瘈瘲而狂,取之脉,以第四针急泻有余者。癫疾毛发去,索血於心,不得,索之於水。水者,肾也。热病身重,骨病耳聋好瞑,取之骨,以第四针五十九刺。骨病不食,啮齿耳青,索骨於肾,不得,索之於土。土者,脾也。热病不知所痛,耳聋,不能自收,口乾,阳热甚,阴颇有寒者,热在髓也,死不治。热病头痛,颞鬡脉紧,善衄,厥热病也,取之以第三针,视有余不足。热病体重,肠中热,取之以第四针於其俞及下诸指间,索气於胃络得气也。热病侠脐急痛,胸箫满,取之涌泉与阴陵泉,以第四针针嗌里。热病而汗且出,及脉顺可汗者。取鱼际,太渊,大都,太白,泻之则热去,补之则汗出,汗出太甚,取内踝上横脉以止之。热病已得汗而脉尚躁盛者,此阴脉之极也,死;其得汗而脉胀静者生。热病脉常躁盛而不得汗者,此阳脉之极也,死;其脉躁盛得汗而脉静者生。厥,侠脊而痛,主头项几几,自篦篦然,腰脊强,取足太阳膕中血络。嗌乾口热如胶,取足少阳。

热病死候有九:一曰汗不出,大颧发赤者死。二曰泄而腹满甚者死。三曰目不明,热不已者死。四曰老人婴儿热而腹满者死。五曰汗不出呕血者死。六曰舌本烂,热不已者死。七曰咳而衄,汗不出,出不至足者死。八曰髓热者死。九曰热而痉者死。热而痉者,腰反折瘈瘲,齿噤齘也。凡此九者不可刺也。所谓五十九刺者,两手内外侧各三,凡十二痏;五指间各一,凡八痏;足亦如是。头入发际一寸,傍三分各三,凡六痏;更入发际三寸边五,凡十痏;耳前后,口下者各一,项中一,凡六痏;颠上一,斗会一,发际一,廉泉一,风池二,天柱二。《素问》曰:五十九者,头上五行,行五者,以越诸阳之热逆也。大杼,膺俞,缺盆,背俞,此八者以泻胸中之热;气沖,三里,巨虚上,下廉,此八者以泻胃中之热;云门,箅骨,委中,髓空,此八者,以泻四肢之热;五脏俞傍五,此十者,以泻五脏之热。凡此五十九者,者热之左右也。头脑中寒,鼻鼽,目泣出,神庭主之。头痛身热,鼻窒,喘息不利,烦满汗不出,曲差主之。头痛目眩,颈项强急,胸箫相引不得倾侧,本神主之。热病汗不出,上星主之,先取鬗譆,后取天牖,风池。热病汗不出,而苦呕烦心,承光主之。头项痛重,暂起僵仆,鼻窒鼽衄,喘息不得通,通天主之。头项恶风,汗不出,淒厥恶寒,呕吐,目系急,痛引頞,头重项痛,玉枕主之。颊清不得视,口沫泣出,两目眉头痛,临泣主之。脑风头痛,恶见风寒,鼽衄,鼻窒,喘息不通,承灵主之。头痛身热,引两颔急,脑空主之。醉酒风热发,两角眩痛,不能饮食,烦满呕吐,率谷主之。项强刺暗门。热病汗不出,天柱及风池,商阳,关沖,腋门主之。颈痛,项不得顾,目泣出,多眵箴,鼻鼽衄,目内眥赤痛,气厥耳目不明,喉痺伛倭,引项筋挛不收,风池主之。伤寒热盛,烦呕,大椎主之。头重目暝,淒厥,寒热,汗不出陶道主之。身热头痛,进退往来,神道主之。头痛如破,身热如火,汗不出瘈瘲,寒热,汗出恶寒,里急,腰腹相引痛,命门主之。颈项痛不可以府仰,头痛,振寒,瘈瘲,气实则箫满,侠脊有寒气,热汗不出,腰背痛,大杼主之。风眩头痛,鼻不利,时嚏,清涕自出,风门主之。淒淒振寒,数欠伸,膈俞主之。热病汗不出,上箧及孔最主之,肩髆间急,淒厥恶寒,魄户主之。项背痛引项,魄户主之。肩痛胸腹满,淒厥,脊背急强,神堂主之。喘逆,鼽衄,肩甲内廉痛,不可俯仰,篝季箫引少腹而痛胀,鬗譆主之。背痛恶寒,脊强俯仰难,食不下,呕吐多涎,膈俞主之。热痛头痛身重,悬颅主之。胸箫胀满,背痛,恶风寒,饮食不下,呕吐不留住,魂门主之。善嚏,头痛身热,颔厌主之。热病头痛,引目外眥,烦满汗不出,引颔齿,面赤皮痛,悬颅主之。热病偏头痛,引目外眥,悬厘主之。头目瞳子痛,不可以视,挟项强急,不可以顾,阳白主之。头风痛,鼻鼽衄,眉头痛,善嚏,目如欲脱,汗出寒热,面赤,颊中痛,项椎不可左右顾,目系急,瘈瘲,攒竹主之。寒热,淒厥鼓颔,承浆主之。身热痛,胸箫痛不可反侧,颅息主之。肩背痛,寒热,瘰痨绕颈,有大气,暴聋气蒙耳目不明,头颔痛,汨出,鼻衄不得息,不知香臭,风眩喉痺,天牖主之。热病胸中澹澹,腹满暴痛,恍惚不知人,手清,少腹满,瘈瘲,心痛,气满不得息,巨阙主之。头眩病身热,汗不出,上脘主之。身寒热,阴都主之。热病象疟,振栗鼓颔,腹胀睥睨,喉中鸣。少商主之。寒厥及热,烦心,少气,不足以息,阴湿痒,腹痛不可以食饮,肘挛支满,喉中焦乾渴,鱼际主之。热病振栗鼓颔,腹满阴萎,咳引丸溺出,虚也。中虚,食欲呕,身热汗不出,数唾涎,呕吐血下,肩背寒热,脱色,目泣出,皆虚也。刺鱼际补之。病温身热,五日已上汗不出,刺太渊,留针一时。取之若未满五日,禁不可刺也。热病先手臂瘈瘲,唇口聚,鼻张目上,汗出如转珠,两乳下二寸坚,箫满,悸,列缺主之。

81章 六经受病发伤寒热病(下)

振寒瘈瘲,手不伸,咳嗽唾浊,气隔善呕,鼓颔不得汗,烦满,因为纵衄,尺泽主之。左窒刺右,右窒刺左。两箫下痛,呕泄上下出,胸满短气,不得汗,补手太阴以出之。热病烦心,心闷而汗不出,掌中热,心痛,身热如火,浸淫烦满,舌本痛,中沖主之。热病发热,烦满而欲呕哕,三日以往不得汗,怵愓,胸箫痛不可反侧,咳满溺赤,大便血,衄不止,呕吐血,气逆,噫不止,嗌中痛,食不下,善渴,舌中烂,掌中热,欲呕,劳宫主之。热病烦心而汗不止,肘挛腋肿,善笑不休,心中痛,目赤黄,小便如血,欲呕,胸中热,若不乐,太息,喉痺嗌乾,喘逆,身热如火,头痛如破,短气胸痛,太陵主之。热病烦心,善呕,胸中澹澹善动而热,间使主之。面赤皮热,热病汗不出,中风热,目赤黄,肘挛腋肿,实则心暴痛,虚则烦心,心愓愓不能动,失智,内关主之。心澹澹然善惊,身热,烦心,口乾,手清,逆气,呕血,时瘈,善摇头,颜青,汗出不过肩,伤寒温病,曲泽主之。多卧善唾,肩箅痛寒,鼻鼽赤多血,浸淫起面,身热,喉痺如哽,目伤,忽振寒,背痛,二间主之。鼻鼽衄,热病汗不出,鬓目,目痛瞑,头痛,龋齿,合谷主之。热病烦心,鬓目,目痛泣出,厥逆头痛,胸满不得息,热病肠澼,臑肘臂痛,虚则气隔满,肩不举,阳溪主之。伤寒,寒热头痛,哕衄,肩不举,温留主之。伤寒余热不尽,曲池主之。头痛振寒,清冷渊主之。头痛,项背急,消泺主之。振寒,小指不用,寒热汗不出,头痛,喉痺,舌卷,小指之间热,口中热,烦心,心痛,臂内廉及箫痛,聋,咳,瘈瘲,口乾,头痛不可顾,少泽主之。振寒寒热,肩臑肘臂痛,头不可顾,烦满,身热恶寒,目赤痛,烂,生翳膜,暴痛,鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸满引臑,泣出而惊,颈项强,身寒,后溪主之。热病汗不出,胸痛,不可息,颔肿寒热,耳鸣聋无所闻,阳谷主之。泄风汗出至腰,项急不可以左右顾及俯仰,肩弛肘废,目痛,痂疥,生疣,瘈瘲,头眩目痛,阳谷主之。振寒寒热,颈项肿,实则肘挛头项痛,狂易,虚则生疣,小者痂疥,支正主之。风眩头痛,小海主之。气喘,热病衄不止,烦心,善悲,腹胀,逆息热气,足胫中寒,不得卧,气满胸中热,暴泄,仰息,足下寒,膈中闷,呕吐,不欲食饮,隐白主之。热病汗不出,且厥,手足清,暴泄,心痛腹胀,心尤痛甚,此胃心痛也,大都主之,并取隐白。腹满善呕烦闷,此皆主之。 热病先头重,颜痛,烦心身热,热争则腰痛不可用府仰。腹满,两颔痛甚,暴泄,善飢而不欲食,善噫,热中,足清,腹胀食不化,善呕泄有脓血,若呕无所出。先取三里,后取太白,章门主之。热病满闷不得卧,太白主之。热中少气厥寒,灸之热去。烦心不嗜食。咳而短气,善喘,喉痺,身热,脊箫相引,忽忽善忘,涌泉主之。热病烦心,足寒清多汗,足寒清多汗,先取然谷,后取太溪,大指间动脉,皆先补之。目痛引眥,少腹偏痛,背伛瘈瘲,视昏嗜卧,照海主之,泻左阴蹻,取右少阴俞,先刺阴蹻,后刺少阴,在横骨上。热病汗不出,默默嗜卧,溺黄,少腹热,嗌中痛,腹胀内肿,羨下,心痛如锥针刺,太溪主之。手足寒至节,喘息者死。热病刺然谷足先寒,寒上至膝乃出针。善啮颊齿唇,热病汗不出,口中热痛,沖阳主之。胃脘痛,时寒热,皆主之。热病汗不出,善噫,腹胀满,胃热谵语,解溪主之。厥头痛,面浮肿,烦心,狂见鬼,善笑不休,发於外有所大喜,喉痺不能言,丰隆主之。阳厥淒淒而寒,少腹坚,头痛,胫股腹痛,消中,小便不利,善呕,三里主之。箫痛咳逆不得息,窍阴主之。及爪甲与肉交者,左取右,右取左,立已,不已复取。手足清,烦热汗不出,手肢转筋,头痛如锥刺之,循循然不可以动,动益烦心,喉痺,舌卷口乾,臂内廉痛不可及头,耳聋鸣,窍阴皆主之。膝外廉痛,热病汗不出,目外 赤痛,头眩,两颔痛,寒逆泣出,耳鸣聋,多汗,目痒,胸中痛,不可反侧,痛无常处,侠溪主之。厥四逆,喘,气满,风,身汗出而清,髋髀中痛,不可得行,足外皮痛,临泣主之。目视不明,振寒,目翳瞳子不见,腰两箫痛,脚痠转筋,丘墟主之。身懈寒少气,热甚恶人,心愓愓然,取飞阳及绝骨,跗上临泣,立已。淫泺胫痠,热病汗不出,皆主之。头重鼻衄及瘈瘲,汗不出,烦心,足下热,不欲近衣,项痛,目翳,鼻及小便皆不利,至阴主之。身疼痛,善惊互引,鼻衄,通谷主之。暴病头痛,身热痛,肌肉动,耳聋,恶风,目眥烂赤,项不可以顾,髀枢痛,泄,肠澼,束骨主之。鼽衄血不止,淫泺头痛,目白翳,跟尻瘈瘲,头顶肿痛,泄注,上抢心。目眥赤烂无所见,痛从 内始,腹满,颈项强,腰脊不可俯仰,眩,心痛,肩背相引,如从后触之状,身寒从胫起,京骨主之。下部寒,热病汗不出,体重,逆气头眩痛,飞扬主之。鼽衄,腰脊痛,脚臑痠重,战栗不能久立,臑如裂,脚跟急痛,足挛引少腹痛,喉咽痛,大便难,篚胀,承山主之。

82章 足阳明脉病发热狂走

黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,欲独闭户牖而处,愿闻其故?岐伯对曰:阳明者,胃脉也;胃者,土也;闻木音而惊者,土恶木也。阳明主肌肉,其血气盛,邪客之则热,热甚则恶火;阳明厥则喘闷,闷则恶人;阴阳相薄,阳尽阴盛,故欲独闭户牖而处。曰:或喘而生者,或喘而死者,何也?曰:厥逆连脏则死,连经则生。曰:病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,非其素所能,病反能者,何也?曰:阴阳争而外并於阳,邪盛则四肢实,实则能登高而歌;热盛於身,故弃衣而欲走;阳盛故妄言,骂詈不避亲疏。大热遍身,故狂言而妄见妄闻。视足阳明及大络取之,虚者补之,血如实者泻之,因令偃卧,居其头前,以两手四指按其动颈脉久特之,卷而切推之,下至缺盆中,复上如前,热去乃已。此所谓推而散之者也。身热狂走,谵语见鬼,瘈瘲,身柱主之。狂,妄言,怒,恶火,善骂詈,巨阙主之。热病汗不出,鼽衄,眩,时仆而浮肿,足胫寒,不得卧,振寒,恶人与木音,喉痺,龋齿,恶风,鼻不利,多善惊,厉兑主之。四厥手足闷者,使人久持之,逆冷胫痛,腹胀皮痛,善伸数欠,恶人与木音,振寒,嗌中引痛,热病汗不出,下齿痛,恶寒,目急,喘满寒栗,断口噤僻,不嗜食,内庭主之。狂歌,妄言,怒,恶人与火,骂詈,三里主之。

83章 阴衰发热厥阳衰发寒厥

黄帝问曰:厥之寒热者,何也?岐伯对曰;阳气衰於下,则为寒厥,阴气衰於下,则为热厥。曰:热厥必起於足下者,何也?曰:阳气走於足五指之表,阴脉者,集於足下而聚於足心,故阳胜则足下热。曰:寒厥必起於五指而上於膝者,何也?曰:阴气起於五指之里,集於膝下而聚於膝上,故阴气盛则从五指至膝上寒。其寒也,不从外,皆从内。寒厥何失而然也?曰:厥阴者,众筋之所聚,太阴,阳明之所合。春夏则阳气多而阴气少,秋冬则阴气盛而阳气衰。此人质壮,以秋冬夺於所用,下气上争不能复,精气溢下,邪气从而上之。所中阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒。曰:热厥何如?曰:酒入於胃,则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢。此人必数醉若饱以入房,气聚於脾中不得散,酒气与谷气相薄,热遍於身,内热而溺赤。夫酒气盛而慓悍。肾气日衰,阳气独盛,故手足为之热。曰:厥,或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日远至一日,乃知人者,何谓也?曰:阴气盛於上则下虚,下虚则腹满,腹满则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人矣。太阳之厥,则肿首,头重,足不能行,发为眩仆。阳明之厥,则癫疾,欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见妄言。少阳之厥,则暴聋,颊肿而热,箫痛,胻不可以运。太阴之厥,则腹满瞋胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。少阴之厥,则舌乾,溺赤,腹满心痛。厥阴之厥,则少腹肿痛,瞋胀,泾溲不利,好卧屈膝,阴缩,胻内热。盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。请言解论。与天地相应,四时相副,人参天地,故可为解。下有渐洳,上生蒲薵,此所以知气形之多少也。阴阳者,寒暑也,热则滋雨而在上,根茎少汁,人气在外,皮肤缓,腠理开,血气减,汗大泄,皮淖泽;寒则地冻水冰,人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不泄,血气强,皮坚涩。当是之时,善行水者,不能往冰;善穿地者。不能凿冻;夫善用针者,亦不能取四逆,血脉凝结,坚抟不往来,亦不可即柔。故行水者,必待天温冰释;穿地者,必待冻解,而后地可穿。人脉犹是;治厥者,必先熨火以调和其经,掌与腋,肘与脚,项与脊,以调其气。 大道已通,血脉乃行。后视其病,脉淖泽者,刺而平之;坚紧者,破而决之。气下乃止,此所谓解结。用针之类,在於调气,气积於胃,以通营卫,各行其道;宗气留樍在海,其下者注於气街;上行者注於息道。故厥在足,宗气不下,脉中之血。凝而留止,弗之火调,针弗能取。用针者,必先察其经络之虚实,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取而下之。六经调者,谓之不病,虽病谓之自己。一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加於大经,令之不通,视而泻之,通而决之,是所谓解结者也。上寒下热,先刺其项太阳,久留之,已刺则火熨项与肩胛,令热下合乃止,所谓推而上之者也;上热下寒,视其虚脉而陷下於经络者取之,气下而止,所谓引而下之者也。刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为热。刺热厥者,二阴一阳;刺寒厥者,一阴二阳。所谓二阴者,二刺阴;所谓二阳者,二刺阳。热厥取太阴,少阳;寒厥取阳明,少阴,於足皆留之。厥,胸满面肿者,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。厥,气走喉而不能言,手足微满清,大便不利,取足少阴。厥而腹膨膨,多寒气,腹中荥荥便溲难,取足太阴。厥逆为病,足暴清,胸中若将裂,腹肠若以刀切之, 而不食,脉大小皆涩。煖取足少阴。清取足阳明,清则补之,温则泻之。厥逆腹满胀,肠鸣,胸满不得息,取下胸二肋间,咳而动应手者,与背俞以指按之立快。足厥喘逆,足下清至膝,涌泉主之。

84章 太阳中风感於寒湿发

热而痉者,腰反折,瘈瘲,齿噤齘.张仲景曰:太阳病,其证备,其身体强,几几然,脉反沉迟者,此为痉。夫痉脉来,按之筑筑而弦,直上下行。刚为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,其人必 齘齿。太阳病。发热,脉沉细为痉。家其脉伏坚,直上下。太阳病,发热无汗恶寒,此为刚痉。太阳病,发热汗出,不恶寒,此为柔痉。太阳中湿病,其脉沉与筋平。太阳病,无汗,小便少,气上沖胸,口噤不能语,欲作刚痉。然刚痉太阳中风感於寒湿者也,其脉往来进退,以沉迟细异於伤寒热病。其治不宜发汗,针灸为嘉,治之以药者,可服葛根汤。风痉身反折,先取足太阳及膕中及血络出血。痉,中有寒,取三里。痉,取之阴跷及三毛上,及血络出血。痉,取斗会,百会,及天柱,隔俞,上关,光明主之。痉,目不眴,刺脑户。痉,脊强反折,瘈瘲,癫疾,头重,五处主之。痉,互引善惊,天沖主之。痉,反折,心痛,气短,小便黄闭,长强主之。痉,脊强互引,恶风,时振栗,喉痺,大气满,喘,胸中郁郁,身热,眩,目篦篦,项强,寒热,僵仆,不能久立,烦满里急,身不安席,大杼主之。痉,筋痛急互引,肝俞主之。热痉,脾俞及肾俞主之。热痉互引,汗不出反折,尻臀内痛,似瘅疟状,膀胱俞主之。痉反折互引,腹胀腋挛,背中怏怏,引箫痛,内引心,中膂内俞主之;从项而数脊椎,侠脊膂而痛按之应手者,刺之三痏立已。痉,互引身热,然谷,鬗譆主之。痉,反目憎风,刺丝竹空主之痉。互引,唇吻强,兑端主之。痉,烦满,龈交主之。痉,口噤,互引,口乾,小便赤黄或时不禁,承浆主之。痉,口噤,大迎主之。痉,不能言,翳风主之。痉,先取太溪,后取太仓之原主之。痉,脊强里紧,腹中拘痛,水分主之。痉,脊强,口不开,多唾,大便难,石关主之。痉,腹大坚,不得息,期门主之。痉,上气,鱼际主之。痉,互引,腕骨主之。热病汗不出,善呕苦。痉,身反折,口噤,善鼓颔,腰痛不可以顾,顾而有似拔者,善悲,上下取之出血,见血立已。痉,身反折,口噤,喉痺不能言,三里主之。痉,惊,互引,脚如结,臑如裂,束骨主之。痉,目反白多,鼻不通利,涕黄,便血,京骨主之。痉,脊强,头眩痛,脚如结,臑如裂,昆仑主之。反折,飞扬主之。

85章 阴阳相移发三疟

黄帝问曰:夫疟疾皆生於风,其以日作,以时发者,何也?岐伯对曰:疟之始发,先起於毫毛,欠伸乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛;寒去则内外俱热,头痛如破,渴欲冷饮。曰:何气使然?阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。阳并於阴,则阴实而阳虚;阳明虚则寒栗鼓颔也,太阳虚则腰背头项痛,三阳俱虚则,阴气胜,阴气胜则骨寒而痛,寒生於内,故中外皆寒。阳胜则外热,阴虚则内热,内外皆热,则喘渴,故欲冷饮。此皆得之夏伤於暑,热气盛,藏於皮肤之内,肠胃之外,此营气之所舍也,令人汗出空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴水气,舍於皮肤之内,与卫气并居,卫气者,昼行於阳,夜行於阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作。曰:其间日而作者,何也?曰:其气之舍深,内薄於阳,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出,是以间日而作。曰:其作日晏,与其日早,何气使然?曰:邪气客於风府,循膂而下,卫气一日一夜大会於风府,其明日日下一节,故其作也晏。此先客於脊背,每至於风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,以此日作稍益晏也。其出於风府,日下一节,二十一日,下至箝骨,二十二日入於脊内,注於太沖之脉。其气上行九日,出於缺盆之中,其气日高,故作日益早。其间日发者,由邪气内薄於五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不能偕出,故间曰乃作。曰:卫气每至於风府,腠理乃发,发则邪入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发,不当风府,其日作奈何?曰:风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其病作。曰:风之与疟,相似同类,而风独常在,疟得有时休者何也?曰:风气常留其处,故常在,疟气随经络,次以内传,故卫气应乃作。曰:疟先寒而后热者,何也?曰:夏伤於大暑,汗大出,腠理开发,因遇夏气淒沧之小寒迫之,藏於腠理及皮肤之中,秋伤於风,则病成矣。夫寒者,阴气也;风者,阳气也;先伤於寒而后伤於风,故先寒而后热,病以时作,名曰寒疟也。曰:先热而后寒者,何也? 曰:此先伤於风,后伤於寒,故先热而后寒,亦以时作,名曰温疟也。其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则热而少气,烦冤,手足热是而欲呕者,名曰瘅疟。曰:经言有余者泻之,不足者补之,今热为有余,寒为不足;夫疟之寒,汤火不能温;及其热,冰水不能寒,此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必待其自衰乃刺之何也?曰:经言无刺熇熇之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,为其病逆,未可治也。夫疟之始发也,阳气并於阴,当是之时,阳虚阴盛而外无气,故先寒栗也;阴气逆极,则复出之阳,阳与阴并於外,则阴虚而阳实,故先热而渴。夫疟气并於阳,则阳胜,并於阴,则阴胜;阴胜者则寒,阳胜者则热。疟者,风寒之暴气不常,病极则复至。病之发也。如火之热,如风雨不可当也。故经曰:方其盛必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气乃安,邪气乃亡。故工不能治已发,为其气逆也。疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始。阳已伤,阴从之,故气未并,先其时,坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,审候见之,在孙络者,盛坚而血者,皆取之,此其往而未得并者也。曰:疟不发其应何也?曰:疟者,必更盛更虚,随气之所在。病在阳则热而脉躁,在阴则寒而脉静。极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休,卫气集则复病。曰:时有间二日,或至数日发,或渴或不渴,其故何也?曰:其间曰:邪气与卫气客於六腑而相失,时不相得,故休数日乃发也。阴阳更胜,或甚或不甚,故或渴或不渴。曰:夏伤於暑,秋必病疟,今不必应者,何也?曰:此应四时也。其病异形者,反四时也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。曰:温疟与寒疟者,皆安舍?其在何脏?曰:温疟者,得之於冬,中於风寒,寒气藏於骨髓之中,至春则阳气大发,寒气不能出,因遇大暑,脑髓炼,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出。此病藏在肾,其气先从内出之於外。如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣;衰则气反复入,复入则阳虚,阳虚则寒矣。故先热而后寒,名日温疟。曰:瘅疟何如?曰:肺素有热,气盛於身,厥气逆上,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍於皮肤之内分肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣。其气不反之阴,故但热而不寒,气内脏於心而外舍於分肉之间,令人消烁脱肉,故名曰瘅疟。疟脉满大急,刺背俞,用中针,傍五胠俞各一,适肥瘦出血。疟脉小实急,灸胫少阴,刺指井。疟脉缓大虚,便用药,不宜用针。凡治疟,先发如食顷,乃可以治过之则失时。一,疟不渴,间日而作。《九卷》曰:取足阳明。《素问》刺足太阳。渴而间日作。《九卷》曰:取手少阳。《素问》刺足少阳。 一,温疟汗不出,为五十九刺。一,足太阳疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,渴,渴止汗乃出,难已,间日作,刺膕中出血。一,足少阳疟,令人身体解 ,寒不甚,恶见人,心愓愓然,热多汗出甚,刺足少阳。一,足阳明疟,令人先寒,酒淅酒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火气乃快然,刺足阳明,跗上及调沖阳。一,足太阳疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒少热,汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之足太阴。一,足少阴疟,令人呕吐甚,多寒少热,欲闭户牖而处,其病难已,取太溪。一,足厥阴疟,令人腰痛,少腹满,小便不利如癃状,非癃也。数噫恐惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥阴。一,肺疟,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴,阳明。一,心疟,令人烦心甚,欲得见清水,寒多,不甚热,刺手少阴,是谓神门。一,肝疟,令人色苍苍然,其状若死者,刺足厥阴见血。一,脾疟,令人病寒腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,刺足太阴。一,肾疟,令人淒淒然,腰脊痛,宛转大便难,目眴眴然,手足寒,刺足太阳,少阴。一,胃疟,令人且病寒,善飢而不能食,食而支满腹大,刺足阳明,太阴横脉出血。一,疟发身热,刺跗上动脉,开其空,出血立寒。一,疟方欲寒,刺手阳明,太阴,足阳明,太阴。一,诸疟如脉不见者,刺十指间出血,血去必已。先视身之赤如小豆者,尽取之。一,十二疟者,其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病。先其发时,如一食顷而刺之,一刺则衰,二刺则知,三刺则已;不已,刺舌下两脉出血,不已刺中盛经出血,又刺项以下侠脊者,必已。舌下两脉者,廉泉穴也。一,刺疟者,必先问其病之所先发者,先刺之。先头痛及重者,先刺头上及两额两眉间出血;先项背痛者,先刺之;先腰脊痛者,先刺 中出血;先手臂痛者,先刺手少阴,阳明十指间;先足胫痠痛者,先刺足阳明十指间出血。风疟,发则汗出恶风,刺足三阳经背俞之血者。胫痠痛,按之不可,名曰胕髓病,以鑱针针绝骨出其血,立已。身体小痛,刺诸阴之井无出血,间日一刺。耾疟,神庭及百会主之。耾疟,上星主之,先取鬗譆,后取天牖,风池,大杼。疟,取完骨及风池,大杼,心俞,上箧,鬗譆,阴都,太渊,三间,合谷,阳池,少泽,前谷,后溪,腕骨,阳谷,侠溪,至阴,通谷,京骨皆主之。疟,振寒,热甚狂言,天枢主之。疟,热盛,列缺主之。疟,寒厥及热厥,烦心善哕,心满而汗出,刺少商出血立已。热疟口乾,商阳主之。疟,寒甚,阳溪主之。风疟,汗不出,偏历主之。疟,面赤肿,温溜主之。痎疟,心下胀满痛,上气,灸手五里,左取右,右取左。疟,项痛,因忽暴逆,掖门主之。疟发有四时,面上赤,篦篦无所见,中渚主之。疟食时发,心痛,悲伤不乐,天井主之。风疟,支正主之。虐,背膂振寒,项痛引肘腋,腰痛引少腹,四肢不举,小海主之。疟,不知所苦,大都主之。疟,多寒少热,大锺主之。疟,咳逆心闷不得卧。呕甚,热多寒少,欲闭户牖而处,寒厥足热,太溪主之。疟,热少气,足胻寒不能自温,篚胀切痛引心,复溜主之。疟,不嗜食,厉兑主之。疟,瘈瘲,惊,股膝重,胻转筋,头眩痛,解溪主之。疟,日西发,临泣主之。疟,振寒,腋下肿,丘墟主之。疟,从胻起,束骨主之。疟,多汗,腰痛不能俯仰,目如脱,项如拔。昆崙主之。疟,实则腰背痛,虚则鼽衄,飞扬主之。疟,头重,寒从背起,先寒后热,渴不止,汗乃出,委中主之。疟,不渴,间日作,飞扬主之。

86章 五脏传病发寒热(上)

黄帝曰:五脏相通,移皆有次。五脏有病,则各传其所胜。不治,法三月,若六月,若三日,若六日,传五脏而当死,故曰:别於阳者,知病从来;别於阴者,知死生之期,言至其所困而死者也。是故风者,百病之长也。今风寒客於人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发;或痺不仁,肿痛,当是之时可汤熨,及火灸,刺而去。弗治,病入舍於肺,名曰肺痺,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痺,一名曰厥,箫痛出食,当是之时,可按可刺。弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心汗出黄瘅,当此之时,可按可药,可浴。弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹烦冤而痛,汗出一名曰盅,当此之时,可按可药。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,名之日瘈,当此之时,可灸可药。弗治,十日法当死。肾传之心,心即复反传而之肺,发寒热,法当三岁死。此病之次也。然其卒发者,不必治於传,其传化有不以次者,懮恐悲喜怒,令不得以其次,故令人大病矣。因而喜,大虚,则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,懮则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死。真脏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死,真脏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破膕,真脏脉见,十日之内死。大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真脏未见,期一岁死。见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破膕脱肉,目眶陷,真脏脉见,目不见人,立死;其见人者,至其所不胜之时而死。急虚中身卒至,五脏闭绝,脉道不通,气不往来,譬之堕溺,不可为期。其脉绝不来,若一呼五六至,其形肉不脱,真脏虽不见犹死。真肝脉至,中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色赤白不泽,毛折乃死。 真脾脉至,弱而乍疏乍数,色青黄不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死。诸真脏脉见者,皆死不治。曰:寒热瘰闹,在於颈腋者,何气所生?曰:此皆鼠痿,寒热之毒气,稽於脉而不去者也。鼠痿之本,皆在於脏,其末上出颈腋之间,其浮於脉中,未着於肌肉而外为脓血者,易去也。曰:去之奈何?曰:清从其本,引其末,可使衰去,而绝其寒热。审按其道以予之,徐往徐来以去之。其小如麦者,刺知,三刺已。决其死生,反其目视之,其中有赤脉从上下贯瞳子者;

见一脉一岁死;见一脉半一岁半死;见二脉二岁死;见三脉半三岁半死;

见三脉三岁死。赤脉不下贯瞳子者可治。曰:人有善病寒热者,何以候之?曰:小骨弱肉者,善病寒热。颧骨者,骨之本也。颧大则骨大,颧小则骨小。皮薄而肉弱无篌,其臂懦懦然,其地色炱然,不与其天同色,污然独异,此其候也。然臂薄者,其髓不满,故善病寒热。风感则为寒热。皮寒热,皮不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗,取三阳之络,补手太阴。肌寒热,病肌痛,毛发焦,唇槁腊,不得汗。取三阳於下,以去其血者,补太阴以出其汗,骨寒热,痛无所安,汗注不休,齿未槁,取其少阴於阴股之络:齿已槁,死不治,骨厥亦然。男子如盅,女子如阻,身体腰脊如解,不欲食,先取涌泉见血,视跗上盛者,尽出血。灸寒热之法:先取项大椎,以年为壮数,次灸橛骨,以年为壮数,视背俞陷者灸之,举臂肩上陷者灸之,两季箫之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小指次指之间灸之,箜下陷脉灸之,外踝后灸之,缺盆骨上切之坚动如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,掌束骨下灸之,脐下关元三寸灸之,毛际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足阳明灸之,跗上动脉灸之,巅上一灸之,取犬所啮处灸之,即以犬伤病法三炷灸之,凡当灸二十九处。寒热头痛,喘喝,目不能视,神庭主之。其目泣出,头不痛者,听会主之。寒热头痛如破,目痛如脱,喘逆烦满,呕吐,流汗难言,头维主之。寒热刺脑户。

86章 五脏传病发寒热(下)

寒热取五处,及天池,风池,腰俞,长强,大杼,中膂内俞,上箧,齗交,上关,关元,天牖,天容,合谷,阳溪,关沖,中渚,阳池,消泺,少泽,前谷,腕骨,阳谷,少海,然谷,至阴,昆仑主之。寒热骨痛,玉枕主之。寒热懈懒,淫泺胫痠,四肢重痛,少气难言,至阳主之。肺寒热,呼吸不得卧,咳上气,呕味,喘,气相追逐,胸满箫膺急,息难,振栗,脉鼓,气膈,胸中有热,支满不嗜食,汗不出,腰脊痛,肺俞主之。寒热心痛,循循然与背相引而痛,胸中悒悒不得息,咳唾血,多涎,烦中善饐,食不下,呕逆,汗不出,如疟状,目篦篦,汨出悲伤,心俞主之。咳而呕,鬲寒,食不下,寒热,皮肉骨痛,少气不得卧,胸满支两箫,鬲上兢兢,箫痛腹瞋,胸脘暴痛,上气,肩背寒痛,汗不出,喉痺,腹中痛,积聚,默然嗜卧,怠惰不欲动,身常湿,心痛,膈俞主之。咳而箫满急,不得息,不得反侧,腋箫下与脐相引,筋急而痛,反折,目上视,眩,目中循循然,眉头痛,惊狂,衄,少腹满,目篦篦,生白翳,咳引胸痛,筋寒热,唾血短气,鼻酸,肝俞主之。寒热,食多身赢瘦,两箫引痛,心下贲痛,心如悬,下引脐,少腹急痛,热,面黑,目篦篦,久喘咳,少气,溺浊赤,肾俞主之。骨寒热,溲难,肾俞主之。寒热头痛,水沟主之。寒热颈瘰闹,大迎主之。肩痛引项,寒热,缺盆主之。寒热汗不出,胸中热满,天 主之。寒热肩肿,引胛中痛,肩臂酸,臑俞主之。寒热项闹适,耳鸣无闻,引缺盆肩中热痛,麻痺不举,肩贞主之。寒热闹,目不明,咳上气,唾血,肩中俞主之。寒热闹适,胸中满,有大气,缺盆中满痛者死,外溃不死,肩痛引项,臂不举,缺盆中痛,汗不出,喉痺,咳嗽血,缺盆主之。咳上气,喘,暴喑不能言,及舌下挟缝青脉,颈有大气,喉痺,咽中乾,急不得息,喉中鸣,翕翕寒热,项肿肩痛,胸满腹皮热,衄,气哽心痛,隐疹头痛,面皮赤热,身肉尽不仁,天突主之。肺系急,胸中痛,恶寒,胸满悒悒然,善呕胆,胸中热,喘,逆气,气相追逐,多浊唾,不得息,肩背风,汗出,面腹肿,膈中食饐,不下食,喉痺,肩息肺胀,皮肤骨痛,寒热烦满,中府主之。 寒热胸满,头痛,四肢不举,腋下肿,上气,胸中有声,喉中鸣,天池主之。咳,箫下积聚,喘逆,卧不安席,时寒热,期门主之。寒热,腹胀瞋,怏怏然不得息,京门主之。寒濯濯,心烦,手臂不仁,唾沫,唇乾引饮,手腕挛,指肢痛,肺胀,上气,耳中生风,咳喘逆,痺,臂痛,呕吐,饮食不下,膨膨然,少商主之。唾血,时寒时热,泻鱼际,补尺泽。臂厥,肩膺胸满痛,目生白翳,眼眥赤筋,掌中热,乍寒乍热,缺盆中相引痛,数欠,喘不得息,臂内廉痛,上膈,饮已烦满,太渊主之。寒热胸背急,喉痺,咳上气喘,掌中热,数欠伸,汗出善忘,四肢厥逆,善笑,溺白,列缺主之。胸中彭彭然,甚则交两手两瞀,暴痺喘逆,刺经渠,及天府。此谓之大俞。寒热咳呕沫,掌中热,虚则肩背寒栗,少气不足以息,寒厥,交两手而瞀,口沫出;实则肩背热痛,汗出,四肢暴肿,身湿摇,时寒热,飢则烦,饱则善面色变,口噤不开。恶风泣出,列缺主之。烦心咳,寒热善哕,劳宫主之。寒热,唇口乾,喘息,目急痛,善惊,三间主之。胸中满,耳前痛,齿痛,目赤痛,颈肿,寒热,渴饮辄汗出,不饮则皮乾热,曲池主之。寒热颈闹适,咳嗽呼吸难,灸五里,左取右,右取左。寒热颈闹适,肩臂不可举,臂臑,臑俞主之。风寒热,液门主之。寒热颈颔肿,后溪主之。寒热善呕,商丘主之。呕厥寒,时有微热,箫下支满,喉痛,嗌乾,膝外廉痛,淫泺胫痠,腋下肿,马刀痿,唇肿,吻伤痛,太沖主之。心如悬,阴厥,脚臑后廉急,不可前却,血痈肠澼便脓血,足跗上痛,舌卷不能言,善笑,足痿不收履,溺青赤白黄黑,青取井,赤取荥,黄取输,白取经,黑取合。血痔泄后重,腹痛如癃状,狂仆必有所扶持;及大气涎出,鼻孔中痛,腹中常鸣,骨寒热无所安,汗出不休,复留主之。男子如盅,女子如阻,寒热少腹偏肿,阴谷主之。少腹痛,飧泄出糜,次指间热,若脉陷,寒热身痛,唇乾不得汗出,毛发焦,脱肉少气,内有热,不欲动摇,泄脓血,腰引少腹痛,暴惊,狂言非常,巨虚下廉主之。胸中满,腋下肿,马刀痿,善自啮舌颊,天牖中肿,淫泺胫痠,头眩,枕骨颔腮肿,目涩身痺,洒淅振寒,季箫支满,寒热,胸箫腰腹膝外廉痛,临泣主之。寒热颈肿,丘墟主之。寒热颈腋下肿,申脉主之。寒热痠闹,四肢不举,腋下肿,马刀痿,喉痺,髀膝胫骨摇,酸痺不仁,阳辅主之。寒热,髀胫不收,阳交主之。寒热,腰痛如折,束骨主之。寒热目篦篦,善咳,喘逆,通谷主之。寒热善唏,头重足寒,不欲食,脚挛,京骨主之。寒热篡反出,承山主之。寒热篡后出,瘈瘲,脚箜痠重,战栗不能久立,脚急肿,跗痛筋足挛,少腹痛引喉嗌,大便难,承筋主之。跟厥膝急,腰脊痛引腹,篡阴股热,阴暴痛,寒热膝痠重,合阳主之。

87章 经络受病人肠胃五脏积发伏梁息贲肥气痞气奔豚

黄帝问曰:百病始生,三部之气,所伤各异,愿闻其会。岐伯对曰:喜怒不节则伤於脏,脏伤则病起於阴;清湿袭虚,则病起於下;风雨袭虚,则病起於上。是谓三部。至其淫泆,不可胜数。风雨寒热,不得虚邪,不能独伤人,卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚邪,不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相搏,乃客其形。两实相逢,中人肉间。其中於虚邪也,因其天时,与其身形。参以虚实,大病乃成。气有定舍,因处为名,上下内外,分为三贞。是故虚邪之中人也,始於皮肤。皮肤缓,则腠理开,腠理开则邪从毛发入,入则稍深,稍深则毛发立,洒然,皮肤痛,留而不去,则传舍於络。在络之时,痛於肌肉,其病时痛时息,大经乃代。留而不去,传舍於经。在经之时,洒淅善惊。留而不去,传舍於俞,在俞之时,六经不通,四肢节痛,腰脊乃强,留而不去,传舍於伏沖之脉。在伏沖之脉时,身体重痛。留而不去,传舍於肠胃。在肠胃之时,贲响腹胀,多寒则肠鸣,飧泄食不化,多热则溏出糜。留而不去,传舍於肠胃之外,募原之间,留着於脉,稽留而不去,息而成积。或着孙络,或着络脉,或着经脉,或着俞脉,或着於伏沖之脉,或着於膂筋,或着於肠胃之募原,上连於缓筋,邪气淫泆,不可胜论。其着孙络之脉而成积,往来上下,臂手,孙络之居也,浮而缓,不能拘积而止之,故往来移行,肠间之水,凑渗注灌,濯濯有音,有寒则腹篚满雷引,故时切痛。其着於阳明之经,则侠脐而居,饱则益大,飢则益小。其着於缓筋也,似阳明之积,饱则痛,飢则安。其着于肠胃之募原也,痛而外连于缓筋也,饱则安。飢则痛,其着於伏沖之脉者,揣之应手而动,发手则热气下於两股,如汤沃之状。其着於膂筋,在肠后者,飢则积见,饱则积不见,按之弗得。其着於俞脉者,闭塞不通,津液不下,而空窍乾。此邪气之从外入内,从上下者也。曰:积之始生,至其已成,奈何?曰:积之始也,得寒乃生,厥上乃成积。其成奈何?曰:厥气生足溢,足溢生胫寒,胫寒则脉血凝泣,寒气上,於肠胃,入於肠胃则篚胀,篚胀则肠外之汁沫迫聚不得散,日以成积。卒然盛食多饮,则脉满。起居不节,用力过度,则络脉伤,阳络伤则血外溢,溢则衄血;阴络伤则血内溢,溢则便血。肠外之络伤则血溢於肠外,肠外有寒,汁沫与血相搏,则并合凝聚,不得散而成积矣。矣然外中於寒,若内伤於懮怒,则气上逆,气上逆则六俞不通,温气不行,凝血蕴裹而不散,津液凝涩,着而不去,而积皆成矣。曰:其生於阴者奈何?曰:懮思伤心;重寒伤肺;忿怒伤肝;醉饱入房,汗出当风则伤脾;用力过度,入房汗出浴水,则伤肾。此内外三部之生病也。察其所痛,以知其应,有余不足,当补则补,当泻则泻,无逆天时,是为至治。曰:人之善病肠中积聚者,何以候之?曰:皮薄而不泽,肉不坚而淖泽,如此则肠胃恶,恶则邪气留止,积聚乃作,肠胃之间,寒温下次,邪气乃至,畜积留止。大聚乃起。 曰:病有身体腰髀股胻皆肿,环脐而痛,是谓何病?曰:名曰伏梁。此风根也,不可动;动之为水溺涩之病。病有少腹盛,左右上下皆有根者,名曰伏梁也。裹大脓血,居肠胃之外,不可治之,每切按之致死,此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘,出隔侠胃脘内痈。此久病也。难治,居脐上为逆,居脐下为顺,勿动亟夺,其气溢於大肠,而着於肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。《难经》曰:心之积名曰伏梁,起於脐上,上至心下,大如臂。久久不愈,病烦心,心痛。以秋庚辛日得之,肾病传心,心当传肺,肺以秋王,不受邪,因留结为积。《难经》曰:肺之积名曰息贲,在右箫下,覆大如杯。久久不愈,病酒酒恶寒,气逆喘咳,发肺痈。以春甲乙日得之,心病传肺,肺当传肝,肝以春王,不受邪,因留结为积。曰:病箫下满,气逆行,三二岁不已,是为何病?曰:病名息贲。此不妨於食,不可灸刺,积为道引服药。药不能独治也。《难经》曰:肝之积名日肥气,在左箫下,如覆杯,有头足如龟鳖状。久久不愈,发咳逆,疟连岁不已,以季夏戊己日得之,肺病传肝,肝当传脾,脾以季夏王不受邪,因留结为损,此与息贲略同。《难经》曰:脾之积名日痞气,在胃脘,覆大如盘。久久不愈,病四肢不收,发黄疸,饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之,肝病传脾,脾当传肾,肾以冬王,不受邪,因留结为积。《难经》曰:肾之积名曰贲肫,发於少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿少气。以夏丙丁日得之,脾病传肾,肾当传心,心以夏王,不受邪,因留结为积也。息贲时唾血,巨阙主之。腹中积,上下行,悬枢主之。疝积胸中痛,不得息,天容主之。暴心腹痛,疝积时发上沖心,云门主之。心下大坚,肓俞,期门及中脘主之。脐下疝,绕脐痛,沖胸不得息,中极主之。贲肫,上腹篚坚,痛引阴中,不得小便,两丸鶱,阴交主之。脐下疝,绕脐痛,石门主之。奔肫气上,腹篚痛,口强不能言,茎肿先引腰,后引小腹,腰臗少腹坚痛,下引阴中,不得小便,两丸鶱,石门主之。奔肫,寒气入小腹,时欲呕,伤中溺血,小便数,背脐痛,下引阴,腹中窘急欲凑,后泄不止,关元主之。奔肫,上抢心,甚则不得息,忽忽少气,尺厥,心烦痛,飢不能食,善寒中腹胀,引箫而痛,小腹与脊相控暴痛,时窘之后,中极主之。腹中积聚时切痛,商曲主之。脐下积聚疝瘕,胞中有血,四满主之。脐疝绕脐而痛,时上沖心,天枢主之。气疝烦呕,面肿,奔肫,天枢主之。奔肫,卵上入,痛引茎,归来主之。奔肫上下,期门主之。疝瘕,髀中急痛,循箫上下抢心,腹痛积聚,府舍主之。奔肫腹肿,章门主之。少腹积聚,劳宫主之。环脐痛。阴鶱两丸缩,腹坚痛不得卧,太沖主之。寒疝,下至腹腠膝腰,痛如清水;小腹诸疝,按之下至膝上伏兔中寒;疝痛,腹胀满,痿瘚少气,阴市主之。大疝腹坚,丘墟主之。

88章 五脏六胕胀

黄帝问曰:脉之应於寸口,如何而胀?岐伯对曰:其至大坚直以涩者胀也。曰:何以知其脏腑之胀也?曰:阴为脏,而阳为腑也。曰:夫气之令人胀也,在於血脉之中耶?抑脏腑之内乎?曰:二者皆在焉,然非胀之舍也。曰:愿闻胀舍?曰:夫胀者,皆在於腑脏之外,排脏腑而廓胸箫,胀皮肤,故命曰胀。曰:脏腑之在内也,若匣匮之藏禁器也,各有次舍,异名而同处,一域之中,其气各异,愿闻其故。曰:夫胸腹者,脏腑之城廓;膻中者,心主之中宫也;胃者,太仓也;咽喉小肠者,传道也;胃之五窍者,闾里之门户也;廉泉玉英者,津液之道路也。故五脏六腑,各有畔界,其病各有形状。营气循脉,卫气逆为脉胀。卫气并血脉循分肉为肤胀。取三里泻之,近者一下,远者三下,无问虚实,工在疾泻也。曰:愿闻胀形?

曰:心胀者,烦心短气,卧不得安;肺胀者,虚满而喘咳;肝胀者,箫下满而痛引少腹;脾胀者,苦哕,四肢烦悗,体重不能衣;肾胀者,腹满引背,怏怏然腰髀痛;胃胀者,腹满胃脘痛,鼻闻焦臭,妨於食,大便难;大肠胀者,胀鸣而痛,寒则泄食不化;小肠胀者,少腹胀篚,引腰而痛;膀胱胀者,小腹满而气癃;三焦胀者,气满於皮肤中,壳壳然而不坚;胆胀者,箫下痛胀,口苦,好太息,凡此诸胀,其道在一,明知逆顺,针数不失。泻虚补实,神去其室。致邪失正,真不可定。粗工所败,谓之夭命,补虚泻实,神归其室,久塞其空,谓之良工。曰:胀者焉生,何因而有名?曰:卫气元在身也,常并脉循分肉,行有逆顺,阴阳相随,乃得天和,五脏皆治,四时皆叙,五谷乃化,然而厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相薄,乃合为胀。曰:何以解惑了。曰:合之於真,三合而得。曰:无问虚实,工在疾泻,近者一下,远者三下,今有三而不下,其过焉在?曰:此言陷於肉肓而中气穴者也。不中气穴而气内闭藏;不陷肓,则气不行;不越中肉则卫气相乱,阴阳相逆,其於胀也,当泻而不泻,故气不下。三而不下,必更其道,气下乃止,不下复起,可以万全,恶有殆者乎。其於胀也,必审其诊,当泻则泻,当补则补,如鼓之应桴,恶有不下者乎。心胀者,心俞主之,亦取列缺。肺胀者,肺俞主之,亦取太渊。肝胀者,肝俞主之,亦取太沖.脾胀者。脾俞主之,亦取太白。肾胀者,肾俞主之。亦取太溪。胃胀者,中脘主之,亦取章门。大肠胀者,天枢主之。小肠胀者,中箧主之。膀胱胀者,曲骨主之。三焦胀者,石门主之。胆胀者,阳陵泉主之。五脏六腑之胀,皆取三里。三里者,胀之要穴也。

89章 水肤胀鼓胀肠覃石瘕

黄帝问曰:水与肤胀,鼓胀,肠覃,石瘕,何以别之?岐伯对曰:水之始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,项脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成也。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。肤胀者,寒气客於皮肤之间,壳壳然不坚,腹大,身尽肿,皮肤厚,按其腹,腹陷而不起,腹色不变,此其候也。鼓胀者,腹身皆肿大,与肤胀等,其色苍黄,腹筋起,此其候也。肠覃者,寒气客於肠外,与卫气相搏,正气不得营,因有所系,瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成也,如怀子状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事时下,此其候也。石瘕者,生於胞中,寒气客於子门,子门闭塞,气不通,恶血当泻不泻,血衃乃留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生於女子,可导而下之。曰:肤胀鼓胀可刺耶?曰:先刺其腹之血络,后调其经,亦刺去其血脉。曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?曰:此名为鼓胀。治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。曰:其时有复发者,何也?曰:此食饮不节,故时有病也。虽然,其病且已时,故当病气聚于腹也。风水肤胀,为五十七刺,取皮肤之血者,尽取之。徒水,先取环谷下三寸,以排针刺之而藏之,引而内之,入而复出,以尽其水;必坚束之,束缓则烦闷,束急则安静。间日一刺之,水尽乃止;饮闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食,百三十五日。水肿,人中尽满,唇反者死。水沟主之。水肿大脐平,灸脐中,腹无理不治。水胀,水气行皮中,阴交主之。水肿腹大,水胀,水气行皮中,石门主之。石水,痛引箫下胀,头眩痛,身尽热,关元主之。振寒大腹石水,四满主之。石水,刺气沖.石水,章门及然谷主之。石水,天泉主之。腹中气盛,腹胀逆,不得卧,阴陵泉主之。水肿留饮,胸箫支满,刺陷谷出血,立已。水腹胀,皮肿,三里主之。胞中有大疝瘕积聚,与阴相引而痛,苦涌泄上下出,补尺泽,太溪,手阳明寸口皆补之。

90章 肾风发风水面胕肿

黄帝问曰:少阴何以主肾,肾何以主水?岐伯时对曰:肾者,至阴也,至阴者,盛水也。肺者,太阴也。少阴者,冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。曰:肾何以聚水而生病?曰:肾者,胃之关也。关门不利,故聚水而从其类;上下溢於皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。曰:诸水皆主於肾乎?曰:肾者,牝脏者。地气上者,属於肾而生水液,故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢於风,内不得於腑脏,外不得越於皮肤,客於玄府,行於皮里,传为胕肿,本之於肾,名曰风水。曰:有病肾风者,面胕庞然壅,害於言,可刺否?曰:虚不当刺,不当刺而刺,后五日,其气必至。曰:其至何如?曰:至必少气,时热从胸背上至头,汗出,手热,口乾苦渴,小便黄,目下肿,腹中鸣,身重难行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃则咳甚,病名曰风水。曰:愿闻其说。曰:邪之所凑,其气必虚,阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出,小便黄。小便黄者,少腹气中有热也;不能正偃者,胃中不和也;正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见於目下。曰:何以言之?曰:水者,阴也;目下,亦阴也;腹者,至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿;真气上逆,故口苦舌乾;卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,皆不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本於胃也;薄脾则烦不能食;食不下者,胃脘膈也;身重难以行者,胃脉在足也;月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络於胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。曰:有病庞然如水气状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?曰:病主在肾,名曰肾风。肾风而不能食,善惊不已。心气痿者死。风水面肿,臣虚上廉主之。面胕肿,上星主之。先取鬗譆,后取天牖,风池。风水面胕肿,沖阳主之。风水面胕肿,颜黑,解溪主之。

91章 大寒内薄骨髓阳逆发头痛

黄帝问曰:病头痛,数岁不已,此何病也?岐伯对曰:当有所犯大寒,内至骨髓。骨髓者,以脑为主,脑逆,故令头痛齿亦痛。阳逆头痛,胸满不得息,取人迎。厥头痛,面若肿起而烦心,取足阳明,太阳。厥头痛,头脉痛,心悲喜泣,视头动脉反盛者,乃刺之,尽去血,后调足厥阴。厥头痛,鬗善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。厥头痛,员员而痛,泻头上五行,行五。先取手少阴,后取足少阴。厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。厥头痛,痛甚,耳前后脉涌,热,先泻其血,后取足太阳,少阴。厥头痛,痛甚,耳前后脉涌,有热,泻其血,后取足太阳。真头痛,痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。头痛不可取於俞。有所击坠,恶血在内,若内伤痛,痛未已,可即刺之,不可远取。头痛不可刺者,大痺为恶,风日作者,可令少愈,不可已。头半寒痛,先取手少阳,阳明,后取足少阳,阳明。颔痛,刺手阳明,与颔之盛脉出血。项痛不可俯仰,刺足太阳;不可顾,刺手太阳。颔痛,刺足阳明曲周动脉见血,立已,按经刺人迎,立已。头痛,目窗及天沖,风池主之。厥头痛,孔最主之。厥头痛,面肿起,商丘主之。

92章 寒气客於五脏六脏发卒心痛胸痺心疝三虫

厥心痛,与背相引,善瘈,如从触其心,身伛偻者,肾心痛也。先取京骨,昆仑,发针立已,不已取然谷。厥心痛,暴泄,腹胀满,心痛尤甚者,胃心痛也。取大都,太白。厥心痛,如锥刺其心,心痛甚者,脾心痛也。取然谷,太溪。厥心痛,色苍苍如死灰状,终日不得太息者,肝心痛也。取行间,太沖.厥心痛,卧若徒居,心痛乃间,动作痛益甚,色不变者,肺心痛也。取鱼际,太渊。真心痛,手足清至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。心痛不可刺者,中有盛聚,不可取於俞。肠中有虫瘕,有鬎咬,不可取以小针。心腹痛,发作肿聚,往来上下行,痛有休止,腹中热,喜涎出,是鬎虫咬也。以手聚按而坚持之,无令得移,以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针。心痛引腰脊,欲呕,刺足少阴。心痛腹胀,涩涩然,大便不利,取足太阴。心痛引背不得息,刺足少阴。不已,取手少阴。心痛引少腹满,上下无常处,溲便难,刺足厥阴。心痛,但短气不足以息,刺手太阴。心腹中卒痛而汗出,石门主之。心痛有三虫,多羨,不得反侧,上脘主之。心痛身寒,难以俯仰,心疝气沖冒,死不知人,中脘主之。心痛上抢心,不欲食,支痛引鬲,建里主之。胸箫背相引痛,心下溷溷,呕吐多唾,饮食不下,幽门主之。胸痺逆气,寒厥急烦心,善呕,哕鬗,胸满激呼,胃气上逆,心痛,太渊主之。心膨膨痛,少气不足以息,尺泽主之。心痛,咳乾呕,烦满,侠白主之。卒心中痛,瘈瘲互相引,肘内廉痛,心敖敖然,间使主之。心痛,衄哕呕血,惊恐畏人,神气不足,鬌门主之。心痛卒咳逆,曲泽主之。出血则已。卒心痛,汗出,大敦主之。出血立已。胸痺引背时寒,间使主之。胸痺心痛,肩肉麻木,天井主之。胸痺心痛,不得息,痛无常处,临泣主之。心疝暴痛,取足太阴,厥阴,尽刺之血络。喉痺舌卷,口乾烦心,心痛,臂表痛不可及头,取关沖.在手小指次指爪甲去端如韭叶许。

93章 邪在肺五脏六腑受病发咳逆上气

邪在肺,则病皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外俞,背三椎之傍,以手疾按之,快然乃刺之,取缺盆中以越之。黄帝问曰:肺之令人咳何也?岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合。其寒饮食入胃,从肺脉上至於肺,则肺寒,肺寒则内外合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时,感於寒则受病也,微则为咳,甚则为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。肺咳之状:咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状:咳则心痛,喉中喝喝如梗状,甚则咽肿喉痺.肝咳之状:咳则胠痛,甚不可以转,转作两箫下满。脾咳之状:咳则右胠下痛,阴阴引肩背,甚则咳涎,不可以动,动则咳剧。肾咳之状:咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。五脏久咳,乃移於六腑。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之。大肠咳之状,咳而遗矢。心咳不已,则小肠受之。小肠咳之状,咳而失气,气与咳俱失。肾咳不已,则膀胱受之。膀胱咳之状,咳而遗尿。久咳不已,则三焦受之。三焦咳之状,咳而腹满不欲饮食。此皆聚於胃,关於肺,使人多涕唾而面浮肿气逆。治脏者,治其俞;治腑者,治其合;浮肿者,治其经。秋伤於湿,冬生咳嗽。曰:《九卷》言振埃,刺外经而去阳病,愿卒闻之。曰:阳气大逆,上满於胸中,愤篚肩息,大气逆上,喘喝坐伏,病咽噎不得息,取之天容。其咳上气,穷诎胸痛者,取之廉泉。取之天容者,深无一里。取廉泉者,血变乃止。咳逆上气,魄户及气舍,鬗譆主之。咳逆上气,咽喉鸣喝喘息,扶突主之。咳逆上气唾沫,天容及行间主之。咳逆上气,咽喉痈肿,呼吸短气,喘息不通,水突主之。咳逆上气,喘不能言,华盖主之。咳逆上气,唾喘短气不得息,口不能言,膻中主之。咳逆上气,喘不得息,呕吐胸满,不得饮食,俞府主之。咳逆上气,羨出多唾,呼吸喘悸,坐卧不安,彧中主之。胸满咳逆,喘不得息,呕吐,烦满,不得饮食,神藏主之。胸箫榰满,咳逆上气,呼吸多喘,浊沫脓血,库房主之。咳喘不得息,坐不得卧,呼吸气索,咽不得,胸中热,云门主之。胸箫榰满,不得俯仰,溃痈,咳逆上气,咽喉喝有声,太溪主之。咳逆不止,三焦有水气,不能食,维道主之。咳逆烦闷不得卧,胸中满,喘不得息,背痛,太渊主之。咳逆上气,舌乾箫痛,心烦肩寒,少气不足以息,腹胀喘,尺泽主之。咳,乾呕烦满,侠白主之。咳,上气,喘不得息,暴瘅内逆,肝肺相传,鼻口出血,身胀,逆息不得卧,天府主之。淒淒寒嗽,吐血,逆气,惊,心痛,手少阴 主之。咳而胸满,前谷主之。咳,面赤热,支沟主之。咳,喉中鸣,咳唾血,大锺主之。

94章 肝受病及节气留积发胸箫满痛

邪在肝,则病两箫中痛,寒中,恶血在内,胻节时肿,善瘈。取行间以引箫下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血,取耳间青脉以去其瘈。黄帝问曰:卫气留於脉中,蓄积不行,苑蕴不得常所,榰箫中满,喘呼逆息者,何以去之?伯高对曰:其气积於胸中者,上取之;积於腹中者,下取之;上下皆满者,傍取之。积於上者,泻人迎,天突,喉中;蓄积於下者,泻三里与气街;上下皆满者,上下皆取之,与季箫之下一寸,重者鸡足取之。诊视其脉,大而强急,及绝不至者,腹皮绞甚者,不可刺也。气逆上,刺膺中陷者,与箫下动脉。胸满,呕无所出,口苦舌乾,饮食不下,胆俞主之。胸满呼吸喘喝,穷诎窘不得息,刺入人迎,入四分。不幸杀人。胸满痛,璇玑主之。胸箫榰满,痛引胸中,华盖主之。胸箫榰满,痺痛骨疼,饮食不下,呕逆,气上烦心,紫宫主之。胸中满,不得息,箫痛骨疼,喘逆上气,呕吐,烦心,玉堂主之。胸箫榰满,鬲塞饮食不下,呕吐食复出,中庭主之。胸箫榰满,痛引膺,不得息,闷乱烦满,不得饮食,灵墟主之。胸箫榰满,不得息,咳逆,乳痈,洒淅恶寒,神封主之。胸箫榰满,鬲逆不通,呼吸少气,喘息不得举臂,步廊主之。胸箫榰满,喘逆上气,呼吸肩息,不知食味,气户主之。喉痺,胸中暴逆,先取沖脉,后取三里,云门,皆泻之。胸箫榰满,却引背痛,卧不得转侧,胸乡主之。伤忧悁思气积,中脘主之。胸满马刀,臂不得举,渊腋主之。大气不得息,息即胸箫中痛,实则其身尽寒,虚则百节尽纵,大包主之。胸中暴满,不得眠,辄筋主之。胸箫榰满,瘈瘲,引脐腹痛,短气烦满,巨阙主之。箫下积气结痛,梁门主之。伤食箫下满,不能转展反侧,目青而呕,期门主之。胸箫榰满,劳官主之。多卧善唾,胸满肠鸣,三间主之。胸满不得息,头颔肿,阳谷主之。胸箫胀,肠鸣切痛,太白主之。暴胀,胸箫榰满,足寒,大便难,面唇白,时呕血,太沖主之。胸箫榰满,恶闻人声与木音,巨虚上廉主之。胸箫榰满,寒如风吹状,侠溪主之。胸满,善太息,胸中膨膨然,丘墟主之。胸箫榰满,头痛,项内寒,外丘主之。箫下榰满,呕吐逆,阳陵泉之。

95章 脾受病发四肢不用

黄帝问曰:脾病而四肢不用何也?岐伯对曰:四肢者,皆禀气於胃,而不得至经,必因脾乃得禀。今脾病,不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不通,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。曰:脾不主时,何也?曰:脾者,土也,土者,中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不独主时。脾者土脏,常着胃土之精也。土者生万物而法天地,故上下至头足不得主时。曰:脾与胃以募相连耳,而能为之行津液何也?曰:足太阴者,三阴也,其脉贯胃属脾络嗌,故太阴为之行於三阴。阳明者表也,五脏六腑之海也,亦为之行气於三阳。脏腑各因其经而受气於阳明,故为胃行津液。身重骨痠,不相知,太白主之。

96章 脾胃大肠受病发腹胀满肠中鸣短气

邪在脾胃,则病肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中善飢;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热。皆调其三里。饮食不下,鬲咽不通,邪在胃脘。在上脘则抑而下之;在下脘则散而去之。胃病者,腹篚胀,胃脘当心而痛,上榰两箫,鬲咽不通,食饮不下,取三里。腹中雷鸣,气上沖胸,喘,不能久立,邪在大肠也,刺肓之原,巨虚上廉,三里。腹中不便,取三里。盛则泻之,虚则补之。大肠病者,肠中切痛而鸣濯濯,冬日重感於寒则泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。腹满大便不利,腹大,上走胸嗌喝喝然,取足少阴。腹满,食不化,向向然,不得大便,取足太阴。腹痛,刺脐左右动脉。已刺,按之立已,不已,刺气街,按之立已。腹暴痛满,按之不下,取太阳经络血者,则已。又刺少阴俞去脊椎三寸傍五,用员利针,刺已,如食顷久,立已。必视其经之过於阳者数刺之。腹满不能食,刺脊中。腹中气胀,引脊痛,食饮多身羸瘦,名曰食 .先取脾俞,后取季箫。大肠转气按之如覆杯,热引胃痛,脾气寒,四肢急,烦不嗜食,脾俞主之。胃中寒胀,食多身体羸瘦,腹中满而鸣,腹篚风厥,胸箫榰满,呕吐,脊急痛,筋挛,食不下,胃俞主之。头痛,食不下,肠鸣,胪胀,欲呕时泄,三焦俞主之。腹满胪胀,大便泄,意舍主之。胪胀水肿,食饮不下,多寒胃仓主之。寒中伤饱,食饮不化,瞋胀,心腹胸箫榰满胀,脉虚则生百病,上脘主之。腹胀不通,寒中伤饱,食饮不化,中脘主之。饮食不化,入腹还出,下脘主之。肠中常鸣,时上沖心,灸脐中。心满气逆,阴都主之。大肠寒中,大便乾,腹中切痛,肓俞主之。腹中尽痛,外陵主之。肠鸣相逐,不可倾侧,承满主之。腹胀善满,积气,关门主之。饮食不下,腹中雷鸣,大便不节,小便赤黄,阳纲主之。腹胀肠鸣,气上沖胸,不能久立,腹中痛濯濯。冬日重感於寒则泄,当脐而痛,肠胃间游气切痛,食不化,不嗜食,身肿,侠脐急,天枢主之。腹中有大热不安,腹有逆气,暴腹胀满,癃,淫泺,气沖主之。腹满痛,不得息,正仰卧,屈一膝,伸一股,并刺气沖,针上入三寸,气至泻之。寒气腹满,癃,淫泺,身热,腹中积聚疼痛,沖门主之。腹中肠鸣,盈盈然,食不化,箫痛不得卧,烦,热中不嗜食,胸箫榰满,喘息而沖,鬲呕,心痛及伤饱,身黄羸瘦,章门主之。肠鸣而痛,温留主之。肠腹时寒,腰痛不得卧,手三里主之。腹中有寒气,隐白主之。腹满向向然,不便,心下有寒痛,商丘主之。腹中热,若寒,腹善鸣,强欠,时内痛,心悲,气逆,腹满,漏谷主之。已刺内踝上,气不止,腹胀而气快然引肘箫下,皆主之。腹中气胀,嗑嗑不嗜食,箫下满,阴陵泉主之。喘,少气不足以息,腹满,大便难,时上走胸中鸣,胀满,口舌乾,口中吸吸,善惊,咽中痛,不可纳食,善怒,惊恐不乐,大锺主之。嗌乾,腹瘈痛,坐起目篦篦,善怒多言,复溜主之。寒,腹胀满,厉兑主之。腹大不嗜食,沖阳主之。厥气上逆,太溪主之。大肠有热,肠鸣腹满,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,巨虚上廉主之。肠中寒,胀满善鬗,闻食臭,胃气不足,肠鸣腹痛泄,食不化,心下胀,三里主之。腹满,胃中有热,不嗜食,悬锺主之。大肠实则腰背痛,寒痺转筋,头眩痛;虚则鼻衄癫疾,腰痛濈濈然汗出,令人欲食而走。承筋主之。取脚下三折,横视盛者出血。

97章 肾小肠受痛发腹胀腰痛引背少腹控睾

邪在肾,则病骨痛阴痺.阴痺者,按之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项强痛,时眩。取之涌泉,昆仑,视有血者,尽取之。少腹控睾,引腰脊,上沖心肺,邪在小肠也。小肠者,连睾系,属於脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上沖肠胃,动肝肺,散於肓,结於脐,故取肓原以散之,刺太阴以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之。小肠病者,少腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,耳前热,若寒甚,若独肩上热甚,及手小指次指间热,若脉陷者,此其候也。黄帝问曰:有病厥者,诊右脉沉坚,左脉浮迟,不知病生安在?岐伯对曰:冬诊之,右脉固当沉坚,此应四时;左脉浮迟,此逆四时。左当主病,诊左在肾,颇关在肺,当腰痛。曰:何以言之?曰:少阴脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故为腰痛。足太阳脉,令人腰痛,引项脊尻背如重状。刺其鬌中,太阳正经出血,春无见血。少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可府仰,不可以左右顾。刺少阳成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨独起者。夏无见血。阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。刺阳明於骭前三痏,上下和之出血,秋无见血。足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。刺足少阴於内踝上二痏,春无见血,若出血太多,虚不可复。厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉,在箜踵鱼腹之外,循之累累然乃刺之。其病令人言默默然不慧,刺之三痏.解脉令人腰痛,痛引肩,目篦篦然,时遗溲。刺解脉在膝筋分肉间,在外廉之横脉出血,血变而止。同阴之脉,令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿。刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏.解脉令人腰痛如裂,常如折腰之状,善怒。刺解脉,在 中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血乃已。阳维之脉,令人腰痛,痛上怫然肿。刺阳维之脉,脉与太阳合 下间,去地一尺所。衡络之脉,令人腰痛,得俯不得仰,仰则恐仆。 得之举重伤腰,衡络绝伤,恶血归之。刺之在 阳之筋间,上 数寸衡居,为二痏出血。会阴之脉,令人腰痛,痛上濈然汗出,汗乾令人欲饮,饮已欲走。刺直阳之脉上三痏,在蹻上鬌下三寸所横居,视其盛者出血。飞阳之脉,令人腰痛,痛上怫然,甚则悲以恐。刺飞阳之脉,在内踝上二寸,少阴之前与阴维之会。昌阳之脉,令人腰痛,痛引膺,目篦篦然,甚则反折,舌卷不能言。刺内筋为二痏,在内踝上大筋前太阴后,上踝二寸所。散脉令人腰痛而热,热甚而烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲。刺散脉在膝前骨肉分间,络外廉束脉为三痏.肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋挛。刺肉里之脉为二痏,在太阳之外,少阳绝骨之端。腰痛侠脊而痛,至头几几然,目篦篦欲僵仆。刺足太阳鬌中出血。腰痛引少腹控篝,不可以俯仰。刺腰尻交者,两髁胂上,以月死生为痏数,发针立已。腰痛上寒,取足太阳,阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俯仰,取足少阳;中热而喘,取足少阴,鬌中血络。腰痛上寒,实则脊急强,长强主之。小腹痛控睾引腰脊,疝痛,上沖心,腰脊强,溺黄赤,口乾,小肠俞主之。腰脊痛强引背少腹,俯仰难,不得仰息,脚痿重,尻不举,溺赤,腰以下至足清不仁,不可以坐起,膀胱俞主之。腰痛不可以俯仰,中膂内俞主之。腰脊痛而清,善伛,睾跳鶱,上箧主之。腰痛怏怏不可以俯仰,腰以下至足不仁,入脊,腰背寒,次箧主之。先取缺盆,后取尾箝与八箧。腰痛,大便难,飧泄,腰尻中寒,中箧主之。腰痛脊急,箫中满,小腹坚急,志室主之。腰脊痛,恶风,少腹满坚,癃闭下重,不得小便,胞肓主之。腰痛箝寒,俯仰急难,阴痛下重,不得小便,秩边主之。腰痛控睾,小腹及股,卒俯不得仰,刺气街。腰痛不得转侧,章门主之。腰痛不可以久立俯仰,京门及行间主之。腰痛少腹痛,下箧主之。腰痛,不可俯仰,阴陵泉主之。腰痛,少腹满,小便不利如癃状,羸瘦,意恐惧,气不足,腹中怏怏,太沖主之。腰痛,少腹痛,阴包主之。腰痛大便难,涌泉主之。腰脊相引如解,实则闭癃,淒淒腰脊痛嗜卧,口中热;虚则腰痛,寒厥烦心闷,大锺主之。腰痛引脊内廉,复溜主之。春无见血,若太多,虚不可复。腰痛,不能举足少坐,若下车踬地,胫中燆燆然,申脉主之。腰痛如小锤居其中,怫然肿痛,不可以咳,咳则筋缩急,诸节痛,上下无常,寒热,阳辅主之。腰痛不可举,足跟中踝后痛,脚痿,仆参主之。腰痛侠脊至头,几几然,目篦篦,委中主之。腰痛得俯不得仰,仰则恐仆,得之举重,恶血归之,殷门主之。腰脊尻股臀阴寒大痛,虚则血动,实则热痛,痔篡痛,尻脽中痛,大便直出,承扶主之。

98章 三焦膀胱受病发少腹肿不得小便

少腹肿痛,不得小便,邪在三焦约。取之足太阳大络,视其络脉与厥阴小络结而血者;肿上及胃脘,取三里。三焦病者,腹胀气满,少腹尤坚,不得小便,窘急,溢则为水,留则为胀。候在足太阳之外大络,络在太阳,少阳之间,赤见於脉,取委阳。膀胱病者少腹偏肿而痛,以手按之则欲小便而不得,眉上热,若脉陷及足小指外侧及胫踝后皆热者,取委中。病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝。得寒则少腹胀,两股间冷。刺腰髁间,刺而多之尽灵,病已。少腹满大,上走胸至心,索索然身时寒热,小便不利,取足厥阴。胞转不得溺,少腹满,关元主之。小便难,水胀满,出少,胞较不得溺,曲骨主之。少腹胀急,小便不利,厥气上头巅,漏谷主之。溺难,痛,白浊,卒疝,少腹肿,咳逆呕吐,卒阴跳,腰痛不可以俯仰,面苍黑,热,腹中篚满,身热,厥痛,行间主之。少腹中满,热闭不得溺,足五里主之。少腹中满,小便不利,涌泉主之。筋急身热,少腹坚肿,时满,小便难,尻股寒,髀枢痛引季箫,内控八箧,委中主之。阴胞有寒,小便不利,承扶主之。

99章 三焦约内闭发不得大小便

内闭不得溲,刺足少阴,太阳与箧上,以长针。气逆,取其太阴,阳明。厥甚,取少阴,阳明动者之经。三焦约,大小便不通,水道主之。大便难,中注及太白主之。大便难,大锺主之。

100章 足厥阴脉动喜怒不时发疝遗溺癃

黄帝问曰:刺节言去衣者,刺关节之支络者,愿闻其详。岐伯对曰:腰脊者,人之关节;股胻者,人之趋翔;茎睾者,身中之机,阴精之候,津液之道路也。故饮食不节,喜怒不时,津液内流,而下溢於睾,水道不通,日大不休,俯仰不便,趋翔不能,荥然有水,不上不下。鬑石所取,形不可匿,裳不可蔽,名曰去衣。曰:有癃者,一日数十溲,此不足也;身热如炭,项膺如格,人仰躁盛,喘息气逆,此有余也;太阴脉微细如发者,此不足者也。其病安在?曰:病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治。此得五有余二不足。曰:何谓五有余,二不足?曰:所谓五有余者,病之气有余也;二不足者,亦病气之不足也。今外得五有余,内得二不足,此其不表不里,亦死证明矣。狐疝惊悸少气,巨阙主之。阴疝引睾,阴交主之。少腹痛,溺难,阴下纵,横骨主之。少腹疝,卧善惊,气海主之。暴疝痛少腹大热,关元主之。阴疝气疝,天枢主之。簏疝,大巨及地机,中封主之。阴疝痿茎中痛,两丸骞痛,不可仰卧,刺气街主之。阴疝,沖门主之。男子阴疝,两丸上下,小腹痛,五枢主之。阴股内痛,气逆,狐疝走上下,引少腹痛,不可俯仰,商丘主之。狐疝,太沖主之。阴跳遗溺,小便难而痛,阴上入腹中,寒疝阴挺出,偏大肿,腹脐痛,腹中悒悒不乐,大敦主之。腹痛上抢心,心下满,癃,茎中痛,怒瞋不欲视,泣出,长太息,行间主之。簏疝,阴暴痛,中封主之。疝,癃,脐少腹引痛,腰中痛,中封主之。气癃,小便黄,气满,虚则遗溺,身时寒热,吐逆,溺难,腹满,石门主之。气癃簏疝,阴急,股枢臑内廉痛,交信主之。阴跳腰痛。实则挺长,寒热,挛,阴暴痛,遗溺,偏大,虚则暴痒,气逆,肿睾,卒疝,小便不利如癃状,数噫,恐悸,气不足,腹中悒悒,少腹痛,嗌中有热,如有瘜肉状,背挛不可俯仰。蠡沟主之。丈夫簏疝,阴跳,痛引篡中,不得溺,腹中支箫下榰满,闭癃,阴痿,后时泄,四肢不收,实则身疼痛,汗不出,目篦篦然无所见,怒欲杀人,暴痛引腰下节,时有热气,筋挛膝痛,不可屈伸,狂如新发,衄,不食,喘呼,少腹痛引嗌,足厥痛,涌泉主之。癃疝,然谷主之。卒疝,少腹痛,照海主之。病在左,取右,右取左。立已。阴暴起,疝,四肢淫泺,心闷,照海主之。疝,至阴主之。遗溺,关门及神门,委中主之。胸满膨膨然,实则癃闭,腋下肿痛,虚则遗溺,脚急,兢兢然,筋急痛,不得大小便,腰痛引腹,不得俯仰,委阳主之。气癃,中箧主之。气癃溺黄,关元及阴陵泉主之。气癃,小便黄,气满,虚则遗溺,石门主之。癃,遗溺,鼠鼷痛,小便难而白,期门主之。小便难,窍中热,实则腹皮痛,虚则痒搔,会阴主之。小肠有热,溺赤黄,中脘主之。溺黄,下廉主之。小便黄赤,完骨主之。小便黄,肠鸣相逐,上廉主之。劳瘅,小便赤难,前谷主之。

101章 足太阳脉动发下部痔脱且

痔痛,攒竹主之。痔,会阴主之。凡痔与阴相通者,死。阴中诸病,前后相引痛,不得大小便,皆主之。痔,骨蚀,商丘主之。痔,篡痛,飞扬,委中及承扶主之。痔,篡痛,承筋主之。脱肛,下利,气街主之。

102章 阴受病发痺(上)

黄帝问曰:周痺之在身也,上下移徙,随其脉上下,左右相应,间不容空。愿闻此痛在血脉之中耶?将在分肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针;其箫痛之时,不及定治而痛已止矣。何道使然?岐伯对曰:此众痺也,非周痺也。此各在其处,更发更止,更居更起,以左应右,以右应左。非能周也,更发更休。刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。曰:周痺何如?曰:周痺在於血脉之中,随脉以上,循脉以下,不能左右,各当其所。其痛从上下者,先刺其下以遏之,后刺其上以脱之;其痛从下上者,先刺其上以遏之,后刺其下以脱之。曰:此病安生?因何有名?曰:风,寒,湿气客於分肉之间,迫切而为沫。沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂,分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痺发,发则如是。此内不在脏,而外未发於皮,独居分肉之间,真气不能周,故名曰周痺.故刺痺者,必先循切其上下之大经,视其虚实,及大络之血结而不通者,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘈紧者,转引而行之。曰:何以候人之善病痺者?少俞对曰:粗理而肉不坚者善病痺.欲知其高下,视其三部。曰:刺有三变,何也?曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒痺之留经者。刺营者出血,刺节者出气,刺寒痺者内热。曰:营,卫,寒痺之为病奈何?曰:营之生病也,寒热少气,血上下行。卫之生病也,气痛时来去,怫忾贲响,风寒客於肠胃之中。寒痺之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。曰:刺寒痺内热奈何?曰:刺布衣者,用火焠之。刺大人者,药熨之。方用醇酒二十升,蜀椒一升,乾姜一升,桂一升,凡四物,各细鬙咀,着清酒中。绵絮一斤,细白布四丈二尺,并内酒中。置酒马矢熅中,善封涂,勿使气泄,五日五夜,出布絮暴乾,复渍之,以尽其汁。每渍必晬其日乃出布絮乾之,并用滓与絮,布长六七尺为六巾。即用之生桑炭炙巾,以熨寒痺所乘之处,令热入至於病所;寒,复炙巾以熨之,三十遍而止;即汗出,炙巾以拭身,以三十遍而止。起步内中,无见风。每刺必熨,如此病已矣,此所谓内热。曰:痺将安生?曰:风,寒,湿三气染至合而为痺.其风气胜者为行痺;寒气胜者为痛痺;湿气胜者为着痺.曰:其有五者何也?

曰:以冬遇此者为骨痺;以春遇此者为筋痺;以夏遇此者为脉痺;

以至阴遇此者为肌痺;以秋遇此者为皮痺.曰:内舍五脏六腑,何气使然?曰:五脏皆有合,病久而不去者,内舍於合。故骨痺不已,复感於邪,内舍於肾;筋痺不已,复感於邪,内舍於肝;脉痺不已,复感於邪,内舍於心;肌痺不已,复感於邪,内舍於脾;皮痺不已,复感於邪,内舍於肺。所谓痺者,各以其时感於风,寒,湿之气也。诸痺不已,亦益内心也。其风气胜者,其人易已。曰:其时有死者,或疼久者,或易已者,何也?曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留连皮肤间者易已。曰:其客六腑者何如?曰:此亦由其饮食居处为其病本也。六腑各有俞,风,寒,湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。曰:以针治之奈何?曰:五脏有俞,六腑有合,循脉之分,各有所发。各治其过,则病瘳矣。曰:营卫之气,亦令人痺乎?曰:营者水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,乃能入於脉。故循脉上下,贯五脏,络六腑。卫者水谷之悍气者,其气剽疾滑利,不能入於脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏於肓膜,聚於胸腹。逆其气则病,顺其气则愈,不与风,寒,湿气合,故不为痺也。

102章 阴受病发痺(下)

黄帝问曰:痺或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿者,其故何也?岐伯对曰:痛者,其寒气多,有寒故痛。其不痛不仁者,痛久入深,营卫之行涩,经络时疏,故不痛,皮肤不营,故不仁。其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故为寒。其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳乘阴,故为热。其多寒汗出而濡者,此其逢湿胜也,其阳气少,阴气盛,两气相感。故寒汗出而濡也。夫痺在骨则重,在脉则血凝而不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,故具此五者则不痛。凡痺之类,逢寒则急,逢热则纵。曰:或有一脉生数十病者,或痛,或痈,或热,或寒,或痒,或痺,或不仁,变化无有穷时,其故何也?曰:此皆邪气之所生也。曰:人有真气,有正气,有邪气,何谓也?曰:真气者,所受於天,与水谷气并而充身者也。正气者,正风,从一方来,非虚风也。邪气者,虚风也。虚风之贼伤人也,其中人也深,不得自去。正风之中人也浅而自去,其气柔弱,不能伤真气,故自去。虚邪之中人也,淒索动形,起毫毛而发腠理,其入深。内薄於骨,则为骨痺;薄於筋,则为筋挛,薄於脉中,则为血闭而不通,则为痈;薄於肉中,与卫气相薄,阳胜则为热,阴胜则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒;薄於皮肤,其气外发,腠理开,毫毛摇。气往来微行则为痒;气留而不去,故为痺;卫气不行,则为不仁。病在骨,骨重不可举,骨髓痠痛,寒气至,名曰骨痺.深者,刺无伤脉肉为故。其道大,小分,骨热病已。病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痺.刺筋上为故。刺分肉间,不可中骨,病起筋热,病已止。病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痺.伤於寒湿,刺大分小分,多发针而深之,以热为故;无伤筋骨,筋骨伤,痈发若变。诸分尽热,痛已止。曰:人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?曰:是人多痺,阳气少而阴气多,故身寒如从水中出。 曰:人有身寒,汤火不能热也,厚衣不能温也,然不为冻栗,是为何病?曰:是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长。肾者,水也,而主骨,肾不生则髓不能满,故寒甚至骨。所以不能冻栗者,肝,一阳也,心,二阳也,肾,孤脏也,一水不能胜上二火,故不能冻栗。病名曰骨痺,是人当挛节。着痺不去,久寒不已,为骭痺.骨痺举节不用而痛,汗注,烦心,取三阴之经补之。厥痺者,厥气上及腹,取阴阳之络,视主病者,泻阳补阴经也。风痺注病,不可已者,足如履冰,时如入汤中,肢胫淫泺,烦心头痛,时呕时闷,久则目眩,眩已汗出,悲以喜怒,短气不乐,不出三年死。足髀不可举,侧而取之,在枢阖中,以员利针,大针不可。膝中痛,取犊鼻,以员利针,针发而间之。针大如鬚,刺膝无疑。足不仁,刺风府。腰以下至足,清不仁,不可以坐起,尻不举,腰俞主之。痺,会阴及太渊,消泺,照海主之。嗜卧,身体不能动摇,大湿,三阳络主之。骨痺烦满,商丘主之。足下热,胫痛不能久立,湿痺不能行,三阴交主之。膝内廉痛引髌,不可屈伸,连腹,引咽喉痛,膝关主之。痺,胫肿,足跗不收,跟痛,巨虚下廉主之。胫痛,足缓失履,湿痺,足下热,不能久立,条口主之。胫苕苕痺,膝不能屈伸,不可以行,梁丘主之。膝寒痺不仁,不可屈伸,脾关主之。肤痛痿痺,外丘主之。膝外廉痛,不可屈伸,胫痺不仁,阳关主之。髀痺引膝股外廉痛,不仁,筋急,阳陵泉主之。寒气在分肉间,痛攻上下,筋痺不仁,中渎主之。髀枢中痛,不可举,以毫针,寒留之,以月生死为痏数,立已,长针亦可。腰箫相引痛急,髀筋瘈,胫痛不可屈伸,痺不仁,环跳主之。风寒从足小指起,脉痺上下,胸箫痛无常处,至阴主之。足大指搏伤,下车挃地,通背指端伤,为筋痺,解溪主之。

103章 阳受病发风(上)

黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为厉风,或为偏枯。其为其风也,其病各异,其名不同,或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其说。岐伯对曰:风气藏於皮肤之间,内不得通,外不得泄。风气者,善行而数变,腠理开则淒然寒;闭则热而闷;其寒也则衰食饮;其热也则消肌肉,使人解鬛,闷而不能食,名曰寒热。风气与阳明入胃,循脉而上至目内眥.其人肥则风气不得外泄,则为热中而目黄;人瘦则外泄而寒,则为寒中而泣出。风气与太阳俱入,行诸脉俞,散分肉间,卫气悍,邪时与卫气相干,其道不利,故使肌肉膹胀而有疡,卫气凝而有所不行,故其肉有不仁。厉者,有荣气热胕,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡以溃。风寒客於脉而不去,名曰厉风,或曰寒热。以春甲乙伤於风者,为肝风。以夏丙丁伤於风者,为心风。以季夏戊己伤於风者,为脾风。以秋庚辛伤於风者,为肺风。以冬壬癸伤於风者,为肾风。风气中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风。各入其门户,风之所中则为偏风。风气循风府而上则为脑风,入系头则为目风,眼寒,饮酒中风则为漏风,入房汗出中风则为内风,新沐中风则为首风,久风入中则为肠风飧泄,而外在腠理则为泄风。故风者,百病之长也。至其变化,乃为他病,无常方,然故有风气也。肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚。诊在眉上,其色白。心风之状,多汗恶风,焦绝善怒,色赤,病甚则言不快。诊在口,其色赤。肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌乾善怒,时憎女子。诊在目下,其色青。脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食。诊在鼻上,其色黄。肾风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,腰脊痛,不能正立,色鬋,隐曲不利。诊在颐上,其色黑。胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下。隔塞不通,腹善满,失衣则篚胀,食寒则泄。诊形瘦而腹大。首风之状,头面多汗恶风,先当风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常濡,口乾善渴,不能劳事。泄风之状,多汗,汗出泄衣上,咽乾,上渍,其风不能劳事,身体尽痛则寒。曰:邪之在经也,其病人何如?取之奈何?曰:天有宿度,地有经水,人有经脉,天地温和则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热则经水沸溢;卒风暴起,则经水波举而陇起。夫邪之入於脉也。寒则血凝泣,暑则气淖泽。虚邪因而入客也,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也亦时陇起,於脉中循循然,其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平。其行无常处,在阴与阳,不可为度,循而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。吸则内针,无令气忤;静以久留,无令邪布。吸则转针,以得气为故;候呼引针,呼尽乃去。大气皆出,故名曰泻。 曰:不足者补之奈何?曰:必先们而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神。呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮,其气已至,适以自护。候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令真气存,大气留止,故名曰补。曰:候气奈何?曰:夫邪去络,入於经,舍於血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。故曰方其来也,必按而止之,止而取之,无迎其沖而泻之。真气者,经气也,经气太虚,故曰其气不可逢,此之谓也。故曰候邪不审,大气已过,泻之则真气脱;脱则不复,邪气复至而病益畜,故曰其往不可追,此之谓也。不可挂以发者,待邪之至时,而发针泻焉,若先若后者,血气已虚,其病不下。故曰知其可取如发机,不知其取如叩椎,故曰知机道者,不可挂以发,不知机者,叩之不发,此之谓也。曰:真邪以合,波陇不起,候之奈何?曰:审扪循三部九候之盛虚而调之。不知三部者,阴阳不别,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,以定三部,故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有太过且至,工不能禁也。诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复。用实为虚,以邪为正,用针无义,反为气贼,夺人正气,以顺为逆,营卫散乱,真气已失,邪独内着,绝人长命,予人夭殃。不知三部九候,故不能久长。固不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。曰:人之善病风,洒洒汗出者,何以候之?曰:篌肉不坚,腠理疏者,善病风。曰:何以候肉之不坚也?曰:肉不坚而无分理者,肉不坚;肤粗而皮不致者,腠理疏也。

103章 阳受病发风(下)

黄帝问曰:刺节言解惑者,尽知调诸阴阳,补泻有余不足相倾移也,何以解之?岐伯对曰:大风在身,血脉偏虚,虚者不足,实者有余,轻重不得,倾侧宛伏,不知东西,不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,颠倒无常,甚於迷惑。补其不足,泻其有余,阴阳平复。用针如此,疾於解惑。淫邪偏客於半身,其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯;其邪气浅者,脉偏痛。风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,飢则烦,饱则善变。取手太阴表里,足少阴,阳明之经。肉清取荥;骨清取井经也。偏枯,身偏不用而痛,言不变,智不乱,病在分腠之间,温卧取汗,则巨针取之,益其不足,损其有余,乃可复也。痱之为病也,身无痛,四肢不收,智乱不甚,其言微知,可治;甚则不能言,不可治也。病先起於阳,后入於阴者,先取其阳,后取其阴,必审其气之浮沉而取之。病大风骨节重,须眉坠,名曰大风。刺肌肉为故,汗出百日,刺骨髓汗出百日,凡 二百日,须眉生而止针。曰:有病身热懈堕,汗出如浴,恶风少气,此为何病?曰:名酒风,治之以泽泻,朮各十分,麋衔五分,合以三指撮,为后饭。身有所伤,出血多,及中风寒,若有所墬堕,四肢懈 不收,名曰体解。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明,太阴脐下三寸关元也。风眩善呕,烦满,神庭主之。如颜青者,上星主之,取上星者,先取鬗譆,后取天牖。风池,头痛颜青者,斗会主之。风眩引颔痛,上星主之。取上星亦如上法。风眩目瞑,恶风寒,面赤肿,前顶主之。顶上痛,风头重,目如脱,不可左右顾,百会主之。风眩目眩,颅上痛,后顶主之。头重顶痛,目不明,风眩脑中寒,重衣不热,汗出,头中恶风,刺脑户主之。头痛项急,不得倾侧,目眩晕,不得喘息,舌急难言,刺风府主之。头眩目痛,头半寒,玉枕主之。脑风目暝,头痛,风眩目痛,脑空主之。颈颔榰满,痛引牙齿,口噤不开,急痛不能言,曲鬓主之。头痛引颈,窍阴主之。风头,耳后痛,烦心,及足不收失履,口喎僻,头项摇瘈痛,牙车急,完骨主之。眩,头痛重,目如脱,项似拔,狂见鬼,目上反,项直不可以顾,暴挛,足不任身,痛欲折,天柱主之。腰脊强,不得俯仰,刺脊中。大风汗出,膈俞主之,又噫譆主之。眩,头痛,刺丝竹空主之。口僻,颧箧,及龈交,下关主之。面目恶风寒,鬒肿臃痛,招摇视瞻,瘈瘲口僻,巨箧主之。口不能水浆,喎僻,水沟主之。口僻噤,外关主之。瘈瘲,口沫出,上关主之。偏枯,四肢不用,善惊,大巨主之。大风逆气,多寒善悲,大横主之。手臂不得上头,尺泽主之。风汗出,身肿,喘喝,多睡,恍惚善忘,嗜卧不觉,天府主之。在腋下三寸,臂内动脉之中。风热善怒,中心喜悲,思慕歔欷,喜笑不休,劳宫主之。两手挛不伸及腋,偏枯不仁,手瘈偏小筋急,大陵主之。头身风热,善呕吐,怵愓,寒中少气,掌;中热,肘挛腋肿,间使主之。足不收,痛不可以行,天泉天主。足下缓失履,沖阳主之。手及臂挛,神门主之。痱,痿,臂脘不用,唇吻不收,合谷主之。肘痛不能自带衣,起头眩,颔痛面黑,肩背痛不可顾,关沖主之。嗌外肿,肘臂痛,五指瘈不可屈伸,头眩,额颅痛,中渚主之。马刀肿篼,目痛,肩不举,心痛榰满,逆气,汗出,口噤不可开,支沟主之。大风默默,不知所痛,嗜卧善惊,瘈瘲,天井主之。偏枯,臂脘发痛,肘屈不得伸;又风头痛,涕出,肩臂颈痛,项急,烦满,惊,五指掣不可屈伸,战栗,腕骨主之。风眩惊,手腕痛;泄风,汗出至腰,阳谷主之。风逆,暴四肢肿,湿则唏然寒,飢则烦心,饱则眩,大都主之。风入腹中,侠脐急,胸痛,箫榰满,衄不止,五指端尽痛,足不践地,涌泉主之。偏枯不能行,大风默默,不知所痛,视如见星,溺黄,小腹热,咽乾,照海主之。泻在阴跷,右少阴俞。先刺阴跷,后刺少阴。在横骨中。风逆四肢肿,复溜主之。风从头至足,面目赤,口痛啮舌,解溪主之。大风,目外眥痛,身热痱,缺盆中痛,临泣主之。善自啮颊,偏枯,腰髀枢痛,善摇头,京骨主之。大风,头多汗,腰尻腹痛,箜跟肿,上齿痛,脊背尻重不欲起,闻食臭,恶闻人音,泄风从头至足,昆仑主之。痿厥风头重,頞痛,枢股臑外廉骨痛,瘈瘲,痺不仁,振寒,时有热,四肢不举,跗阳主之。腰痛,颈项痛,历节汗出而步失履,寒复不仁,箜中痛,飞扬主之。

104章 八虚受痛发拘挛

黄帝问曰:五脏使人痿,何也?岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉。肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺气热则叶焦,焦则皮毛虚弱急薄,着则生痿躄矣。故心气热则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地。肝气热则胆泄口苦,筋膜乾,筋膜乾则筋急而挛,发为筋痿。脾气热则胃乾而渴,肌肉不仁,发为肉痿。肾气热则腰脊不举,骨枯而髓灭,发为骨痿。曰:何以得之?曰:肺者,脏之长也,为心之盖,有所亡失,所求不得,则发为肺鸣,鸣则肺热叶焦,发为痿躄.悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血。故本病曰:大经空虚,发为脉痺,传为脉痿。思想无穷,所愿不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫,故《下经》曰:筋痿生於肝,使内也。有渐於湿,以水为事,若有所留,居处伤湿,肌肉濡渍,痺而不仁,发为肉痿。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地。有所远行劳倦。逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热合於肾。肾者水脏,今水不胜火,则骨枯而髓空,故足不任身,发为骨痿。故《下经》曰:骨痿生於大热。曰:何以别之?曰:肺热者,色白而毛败;心热者,色赤而络脉溢;肝热者,色苍而爪枯;脾热者,色黄而肉蠕动;肾热者,色黑而齿槁。曰:治痿者,独取阳明,何谓也?曰:阳明者,五脏六脏之海,主润宗筋。宗筋者,主束骨而利机关。沖脉者,经脉之海,主渗灌溪谷,与阳明合於宗筋,阴阳总宗筋之会,会於气沖,而阳明为之长,皆属於带脉,而络於督脉,故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用。治之,各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺,则筋脉骨肉,各以其时受月则病已矣。痿厥,为四支束闷,乃疾解之,日二;不仁者十日而知,无休,病已止。口缓不收,不能言语,手足痿躄不能行,地仓主之。痿不相知,太白主之。痿厥,身体不仁,手足偏小。先取京骨,后取中封,绝骨,皆泻之。痿厥寒,足腕不收,躄,坐不能起,髀枢脚痛,丘墟主之。虚则痿躄,坐不能起;实则厥,胫热时痛,身体不仁,手足偏小,善啮颊,光明主之。

105章 热在五脏发痿

黄帝问曰:五脏使人痿,何也?岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉。肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺气热则叶焦,焦则皮毛虚弱急薄,着则生痿躄矣。故心气热则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地。肝气热则胆泄口苦,筋膜乾,筋膜乾则筋急而挛,发为筋痿。脾气热则胃乾而渴,肌肉不仁,发为肉痿。肾气热则腰脊不举,骨枯而髓灭,发为骨痿。曰:何以得之?曰:肺者,脏之长也,为心之盖,有所亡失,所求不得,则发为肺鸣,鸣则肺热叶焦,发为痿躄.悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血。故本病曰:大经空虚,发为脉痺,传为脉痿。思想无穷,所愿不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫,故《下经》曰:筋痿生於肝,使内也。有渐於湿,以水为事,若有所留,居处伤湿,肌肉濡渍,痺而不仁,发为肉痿。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地。有所远行劳倦。逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热合於肾。肾者水脏,今水不胜火,则骨枯而髓空,故足不任身,发为骨痿。故《下经》曰:骨痿生於大热。曰:何以别之?曰:肺热者,色白而毛败;心热者,色赤而络脉溢;肝热者,色苍而爪枯;脾热者,色黄而肉蠕动;肾热者,色黑而齿槁。曰:治痿者,独取阳明,何谓也?曰:阳明者,五脏六脏之海,主润宗筋。宗筋者,主束骨而利机关。沖脉者,经脉之海,主渗灌溪谷,与阳明合於宗筋,阴阳总宗筋之会,会於气沖,而阳明为之长,皆属於带脉,而络於督脉,故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用。治之,各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺,则筋脉骨肉,各以其时受月则病已矣。痿厥,为四支束闷,乃疾解之,日二;不仁者十日而知,无休,病已止。口缓不收,不能言语,手足痿躄不能行,地仓主之。痿不相知,太白主之。痿厥,身体不仁,手足偏小。先取京骨,后取中封,绝骨,皆泻之。痿厥寒,足腕不收,躄,坐不能起,髀枢脚痛,丘墟主之。虚则痿躄,坐不能起;实则厥,胫热时痛,身体不仁,手足偏小,善啮颊,光明主之。

106章 手太阴阳明太阳少阳脉动发肩背痛肩前臑皆痛似拔

肩痛不可举,天容及秉风主之。肩背痺痛,臂不举,寒热淒索,肩井主之。肩肿不得顾,气舍主之。肩背痺不举,血瘀肩中,不能动摇,巨骨主之。肩中热,指臂痛,肩箅主之。肩重不举,臂痛,肩箧主之。肩重,肘臂痛不可举,天宗主之。肩胛中痛,而寒至肘,肩外俞主之。肩胛周痺,曲垣主之。肩痛不可举,引缺盆痛,云门主之。肘痛,尺泽主之。臂瘈引口,中寒鬒肿,肩痛引缺盆,商阳主之。肩肘中痛,难屈伸,手不可举重,腕急,曲池主之。肩肘节酸重,臂痛不可屈伸,肘箧主之。肩痛不能自举,汗不出,颈痛,阳池主之。肘中濯濯,臂内廉痛,不可及头,外关主之。肘痛引肩不可屈伸,振寒热,颈项肩背痛,臂痿痺不仁,天井主之。肩不可举,不能带衣,清冷渊主之。肘臂腕中痛,颈肿不可以顾,头项急痛,眩,淫泺,肩胛小指痛,前谷主之。肩痛不可自带衣,臂腕外侧痛不举,阳谷主之。臂不可举,头项痛,咽肿不可咽,前谷主之。肩痛欲折,臑如拔,手不能自上下,养老主之。肩背头痛时眩,涌泉主之。

107章 水浆不消发饮

溢饮箫下坚痛,中脘主之。腰清脊强,四肢懈堕,善怒,咳,少气,郁然不得息,厥逆,肩不可举,马刀,身鬤,章门主之。溢饮,水道不通,溺黄,小腹痛里急肿,洞泄,体痛引骨,京门主之。饮渴,身伏,多唾,隐白主之。腠理气,臑会主之。

108章 胸中寒发脉代

脉代不至寸口,四逆脉鼓不通,云门主之。胸中寒,脉代时不至,上重下轻,足不能安地,少腹胀,上抢心,胸箫榰满,咳唾有血,然骨主之。

109章 阳厥大惊发狂

黄帝问曰:人生而病癫疾者,安所得之?岐伯对曰:此得之在母腹中时,其母数有大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫病。疾在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂;刺之虚脉;视分尽热,病已止。病初发岁一发,不治月一发,不治月四,五发,名曰癫疾;刺诸分其脉尤寒者,以针补之。曰:有病狂怒者,此病安生?曰:生於阳也?曰:阳何以使人狂也?曰:阳气者,因暴折而难决,故善怒,病名曰阳厥。曰:何以知之?曰:阳明者常动,太阳,少阳不动。不动而动大疾,此其候也。曰:治之奈何?曰:夺其食即已。夫食入於阴,气长於阳,故夺其食即已。使人服以生铁落,为后饭,夫生铁落者,下气候也。癫疾,脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。癫疾,脉虚可治,实则死。厥成为癫疾。贯疽,暴疾厥,癫疾狂,久逆之所生也。五脏不平,六腑闭塞之所生也。癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤,其作极已而烦心。候之於颜。取手太阳,阳明,太阴,血变而止。癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手阳明,太阳,左强者,攻其右,右强者,攻其左,血变而止。治癫疾者,常与之居,察其所当取之处,病至,视之有过者,即泻之,置其血於瓠壶之中,至其发时,血独动矣;不动,灸穷骨三十壮。穷骨者,尾箝也。骨癫疾者,颔齿诸俞分肉皆满,而骨倨强直,汗出烦闷。呕多涎沫,气下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵。脉满,尽刺之出血;不满,灸之侠项太阳,又灸带脉於腰相去三寸,诸分肉本俞。呕多涎沫,气下泄,不治。筋癫疾者,身卷挛急,脉大,刺项大,经之大杼。呕多涎沫,气下泄,不治。狂之始生,先自悲也,善忘善怒善恐者,得之忧飢,治之先取手太阴,阳明,血变而止,及取足太阴,阳明。狂始发,少卧不飢,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休。治之取手阳明,太阳,太阴,舌下少阴,视脉之盛者,皆取之,不盛者释之。狂,善惊善笑,好歌乐,妄行不休者,得之大恐。治之取手阳明,太阳,太阴。狂,目妄见耳妄闻,善呼者,少气之所生也。治之取手太阳,太阴,阳明,足太阴,及头两颔。狂,多食,善见鬼神,善笑而不发於外者,得之有所大喜。 治之取足太阴,阳明,太阳,后取手太阴,阳明,太阳。狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉及盛者,见血立顷已,不已以法取之,灸箝骨二十壮。癫疾呕沫,神庭及兑端,承浆主之。其不呕沫,本神及百会,后顶,玉枕,天沖,大杼,曲骨,尺泽,阳溪,外丘,当上脘旁五分通谷,金门,承筋,合阳主之。癫疾,上星主之。先取鬗譆,后取天牖,风池。癫疾呕沫,暂起僵仆,恶见风寒,面赤肿,斗会主之。癫疾狂走,瘈瘲摇头,口喎戾颈强,强间主之。癫疾瘈瘲,狂走,颈项痛,后顶主之。癫疾,骨痠,眩,狂,瘈瘲,口噤,羊鸣,脑户主之。狂易多言不休,及狂走欲自杀,及目妄见,刺风府。癫疾僵仆,目妄见,恍惚不乐,狂走瘈瘲,络却主之。癫疾大瘦,脑空主之。癫疾僵仆,狂易,完骨及风池主之。癫疾互引,天柱主之。癫疾,怒欲杀人,身柱主之。狂走癫疾,脊急强,目转上插,筋缩主之。癫疾发如狂者,面皮厚敦敦,不治;虚则头重,洞泄,淋癃,大小便难,腰尻重,难起居,长强主之。癫疾憎风,时振寒,不得言,得寒益甚,身热狂走,欲自杀,目反妄见。瘈瘲泣出,死不知人,肺俞主之。癫疾,膈俞及肝俞主之。癫疾互引,水沟及龈交主之。癫疾,狂瘈瘲,眩仆;癫疾,喑不能言,羊鸣沫出,听宫主之。癫疾互引,口喎喘悸者,大迎主之,及取阳明,太阴,候手足变血而止。狂癫疾,吐舌,太乙及滑肉门主之。太息善悲,少腹有热,欲走,日月主之。狂易,鱼际及合谷,脘骨,支正,少海,昆仑主之。狂言,大陵主之。心悬如飢状,善悲而惊狂,面赤目黄,间使主之。狂言笑见鬼,取之阳溪及手,足阳明,太阴。癫疾,多言耳鸣,口僻颊肿,实则聋,喉痺不能言,齿龋痛,鼻鼽衄;虚则痺鬲,偏历主之。癫疾,吐舌鼓颔,狂言见鬼,温溜主之。目不明,腕急,身热,惊狂,躄痿痺重,瘈瘲,曲池主之。癫疾吐舌,曲池主之。狂疾,液门主之;又侠溪,丘墟,光明主之。狂,互引头痛,耳鸣,目痛,中渚主之。热病汗不出,互引颈嗌外肿,肩臂痠重,箫腋急痛,四肢不举,痂疥,项不可顾,支沟主之。癫疾,吐舌沫出,羊鸣戾颈,天井主之。热病汗不出,狂互引癫疾,前谷主之。狂互引癫数发,后溪主之。狂,癫疾,阳谷及筑宾,通谷主之。癫疾,狂,多食,善笑不发於外,烦心渴,商丘主之。癫疾,短气,呕血,胸背痛,行间主之。痿厥癫疾,洞泄,然谷主之。狂仆,温溜主之。狂癫,阴谷主之。癫疾发寒热,欠,烦满,悲泣出,解溪主之。狂,妄走善欠,巨虚上廉主之。狂易,见鬼与火,解溪主之。癫狂,互引僵仆,申脉主之。先取阴跷,后取京骨,头上五行。目反上视,若赤痛从内始,踝下半寸各三痏,左取右,右取左。寒厥癫疾,噤齘瘈瘲,惊狂,阳交主之。癫疾,狂,妄行,振寒,京骨主之。身痛,狂,善行,癫疾,束骨主之。癫疾,僵仆,转筋,仆参主之。癫疾,目篦篦,鼽衄,昆仑主之。癫狂疾,体痛,飞扬主之。癫疾,反折,委中主之。凡好太息,不嗜食,多寒热,汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取公孙及井俞。实则肠中切痛,厥,头面肿起,烦心,狂,多饮,不嗜卧;虚则鼓胀,腹中气大满,热痛不嗜食;霍乱,公孙主之。

110章 肠脉下墬阴脉上争发尸厥

尸厥,死不知人,脉动如故,隐白及大敦主之。恍惚尸厥,头痛,中极及仆参主之。尸厥暴死,金门主之。

111章 气乱於肠胃发霍乱吐下

霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。呕吐烦满,魄户主之。阳逆霍乱,刺人迎,刺入四分,不幸杀人。霍乱,泄出不自知,先取太溪,后取太仓之原。霍乱,巨阙,关沖,支沟,公孙,解溪主之。霍乱泄注,期门主之。厥逆霍乱,府舍主之。胃逆霍乱,鱼际主之。霍乱逆气,鱼际及太白主之。霍乱,遗矢失气,三里主之。暴霍乱,仆参主之。霍乱转筋,金门,仆参,承山,承筋主之。霍乱,胫痺不仁,承筋主之。转筋於阳,理其阳,转筋於阴,理其阴,皆卒刺之。

112章 足太阴厥脉病发溏泄下痢

春伤於风,夏生飧泄肠澼。久风为飧泄。飧泄而脉小,手足寒者难已。飧泄而脉小,手足温者易已。黄帝问曰:肠澼便血何如?岐伯对曰:身热则死,寒则生。曰:肠澼下白沫何如?曰:脉沉则生,浮则死。曰:肠澼下脓血何如?曰:悬绝则死,滑大则生。曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝,何如?曰:脉滑大皆生;悬涩皆死,以脏期之。飧泄补三阴交,上补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。病泄下血,取曲泉,五里。腹中有寒,泄注肠澼便血,会阳主之。肠鸣澼泄,下箧主之。肠澼泄切痛,四满主之。便脓血,寒中,食不化,腹中痛,腹哀主之。绕脐痛,抢心,膝寒,泄利,腹结主之。溏瘕,腹中痛,脏痺,地机主之。飧泄,太沖主之。溏泄,不化食,寒热不节,阴陵泉主之。肠澼,中鬌主之。飧泄,大肠痛,巨虚上廉主之。

113章 五气溢发消渴黄痺

黄帝问曰:人之善病消瘅者,何以候之?岐伯对曰:五脏皆柔弱者,善病消瘅。夫柔弱者,必刚强,刚强多怒,柔者易伤也。此人薄皮肤而目坚固以深者,长衡直扬,其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,胸中畜积,血气逆留,腹皮充胀,血脉不行,转而为热,热则消肌,故为消瘅。此言其刚暴而肌肉弱者也。面色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄瘅也。安卧,小便黄赤,脉小而涩者,不嗜食。曰:有病口甘者,病名曰何?何以得之?曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏於胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘,此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥,肥令人内热,甘令人中满,故其气上溢,转为消瘅。治之以兰,除陈气也。凡治消瘅,治仆击偏枯,厥气逆满,肥贵人则膏梁之病也;鬲塞闭绝。上下不通,暴忧之病也。消瘅脉实大,病久可治;脉悬绝小坚,病久不可治也。曰:热中消中,不可服膏梁芳草石药,石药发疽,芳草发狂。夫热中消中者,皆富贵人也,令禁膏梁,是不合其心,禁芳草石药,是病不癒,愿闻其说。曰:夫芳草之气美,石药之气悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。夫热气慓悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾。脾者,土也,而恶木;服此药也,至甲乙日当愈甚。瘅成为消中。黄瘅,刺脊中。黄瘅善欠,箫下满欲吐,脾俞主之。消渴身热,面目黄,意舍主之。消渴嗜饮,承浆主之。黄瘅目黄,劳宫主之。嗜卧,四肢不欲动摇,身体黄,灸手五里,左取右,右取左。消渴,腕骨主之。黄瘅,热中善渴,太沖主之。身黄,时有微热,不嗜食,膝内廉内踝前痛,少气,身体重,中封主之。消瘅,善喘,气走喉咽而不能言,手足清,溺黄,大便难,嗌中肿痛,唾血,口中热,唾如胶,太溪主之。消渴黄瘅,足一寒一热,舌纵烦满,然谷主之。阴气不足,热中,消谷善飢,腹热身烦,狂言,三里主之。

114章 动作失度内外伤发崩中瘀血呕血唾血

黄帝问曰:人年半百而动作皆衰者,人将失之耶?岐伯对曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以好散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆於生乐,起居无节,故半百而衰矣。夫圣人之教也,形劳而不倦,神气从以顺,色欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,智愚贤不肖,不惧於物,故合於道数。年度百岁而动作不衰者,以其德全不危故也。久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。曰:有病胸箫榰满,妨於食,病至则先闻腥臊臭,出清涕,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,何以得之?曰:病名曰血枯,此得之少年时,有所大夺血,若醉以入房,中气竭,肝伤,故使月事衰少不来也。治之以乌贼鱼骨,鬉茹,二物并合,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利伤中及伤肝也。曰:劳风,为病何如?曰:劳风法在肺下,其为病也,使人强上而瞑视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病也。曰:治之奈何?曰:以救俯仰。太阳引精者三日,中若五日,不精者七日。咳出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻空出,不出则伤肺,伤肺则死矣。少气,身漯漯也,言吸吸也,骨痠体重,懈惰不能动,补足少阴。短气,息短不属,动作气索,补足少阴,去血络。男子阴端寒,上沖心中佷佷,会阴主之。男子脊急目赤,支沟主之。脊内廉痛,溺难,阴痿不用,少腹急引阴,及脚内廉痛,阴谷主之。善魇梦者,商丘主之。丈夫失精,中极主之。男子精溢,阴上缩,大赫主之。男子精不足,太沖主之。崩中,腹上下痛,中鬌主之。胸中瘀血,胸箫榰满,膈痛,不能久立,膝痿寒,三里主之。心下有隔,呕血,上脘主之。呕血,肩息,箫下痛,口乾,心痛与背相引,不可咳,咳则引肾痛,不容主之。唾血,振寒,嗌乾,太渊主之。呕血,大陵及鬌门主之。呕血上气,神门主之。内伤不足,三阳络主之。内伤唾血不足,外无膏泽,刺地五会。凡唾血,泻鱼际,补尺泽。

115章 邪气聚於下脘发内痈

黄帝问曰:气为上鬲。上鬲者,食入而还出,余已知之矣。虫为下鬲,下鬲者,食晬时乃出,未得其意,愿卒闻之。岐伯对曰:喜怒不适,食饮不节,寒温不时,则寒汁留於肠中,留则虫寒,虫寒则积聚守於下脘,守下脘则肠胃充郭,卫气不营,邪气居之,人食则虫上食,虫上食则下脘虚,下脘虚则邪气胜,胜则积聚以留,留则痈成,痈成则下脘约。其痈在脘内者,则沉而痛深;其痈在篁外者,则痈外而痛浮,痈上皮热。微按其痈,视气所行,先浅刺其傍,稍四益深,还而刺之,无过三行,察其浮沉以为浅深,已刺必熨,令热入中,日使热内,邪气益衰,大痈乃溃。互以参禁,以除其内,恬澹无为,乃能行气,后服酸苦,化谷乃下矣。曰:有病胃脘痈者,诊当如何?曰:诊此者,当候胃脉,其脉当沉涩。沉涩者气逆,气逆者则人迎甚盛,其盛则热。人迎者,胃脉也,逆而盛则热聚於胃口而不行,故胃脘为痈。肝满肾满肺满皆实,则为肿肺痈喘而两胠满;肝痈两箫下满,卧则惊,不得小便;肾痈胠下至少腹满,胫有大小,髀胫跛,易偏枯。

116章 寒气客於经络之中发痈疽风成发厉浸淫(上)

黄帝问曰:肠胃受谷,上焦出气,以温分肉,以养骨节,通腠理。中焦出气如露,上注溪谷而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血。血和则孙络先满,乃注於络脉,络脉皆盈,乃注於经脉。阴阳乃张,因息而行,行有经纪,周有道理,与天合同,不得休止。切而调之,从虚去实,泻则不足,疾则气减,留则先后;从实去虚,补则有余,血气已调,神气乃持。余已知血气之平与不平,未知痈疽之所从生,成败之时,死生之期,或有远近,何以度之?曰:经脉流行不止,与天同度,与地合纪,故天宿失度,日月薄蚀,地经失纪,水道流溢,草蓂不成,五谷不植,径路不通,民不往来,巷聚邑居,别离异处。血气犹然,请言其故。夫血脉营卫,周流不止,上应星宿,下应经数。寒邪客於经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之不得复反,故痈肿也。寒气化为热,热胜则肉腐,肉腐则为脓,脓不泻则筋烂,筋烂则骨伤,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻,则筋骨枯空,枯空则筋骨肌肉不相营,经脉败漏,熏於五脏,脏伤则死矣。

116章 寒气客於经络之中发痈疽风成发厉浸淫(下)

黄帝问曰:病之生时,有喜怒不测,饮食不节,阴气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽;阴阳气不通,两热相搏,乃化为脓,小针能取之乎?岐伯对曰:夫致使身被痈疽之疾,脓血之聚者,不亦离道远乎?痈疽之生,脓血之成也,积微之所生;故圣人自治於未形也,愚者遭其已成也。曰:其已有形,脓已成,为之奈何?曰:脓己成,十死一生。曰:其已成有脓血,可以小针治乎?曰:以小治小者,其功小;以大治大者,其功大,以小治大者,多害。故其已成脓血者,其惟砭石铍锋之所取也。曰:多害者,其不可全乎?曰:在逆顺焉耳。曰:愿闻顺逆?曰:已为伤者,其白晴青黑,眼小,是一逆也;内药而呕,是二逆也;腹痛渴甚,是三逆也;肩项中不便,是四逆也;音嘶色脱,是五逆也。除此五者为顺矣。邪之入於身也深,其寒与热相薄,久留而内着,寒胜其热,则骨疼肉枯;热胜其寒,则烂肉腐肌为脓;肉伤骨为骨蚀。有所结,筋屈不得伸,气居其间而不反,发为筋瘤也。有所结,气归之,卫气留之不得复反,津液久留,合而为肠疽,留久者,数岁乃成。以手按之柔。有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居为昔瘤,以手按之坚。有所结,气深中骨,气因於骨,骨与气并息,日以益大,则为骨疽。有所结,气中於肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化为脓,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处而有常名。曰:病痈肿颈痛,胸满腹胀,此为何病?曰:痛名曰厥逆,灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也,阳气重上。有余於上,灸之则阳气入阴,入则喑,石之则阳气虚,虚则狂;须其气并而治之,使愈。曰:病颈痈者,或石治之,或以针灸治之,而皆已,其治何在?曰:此同名而异等者也。夫痈气之息者,宣以针开除去之;夫气盛血聚者,宜石而泻之。此所谓同病而异治者也。曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?曰:此皆寒气之肿也。八风之变也。曰:治之奈何?曰:此四时之病也,以其胜,治其俞。暴痈筋緛,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在其经俞。腋痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。 痈疽不得顷回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴傍三,与缨脉各二。治痈肿者,刺痈上视痛大小深浅刺之,刺大者,多而深之,必端内针为故止。项肿不可俯仰,颊肿引耳,完骨主之。咽肿难言,天柱主之。鬒肿唇痈,颧箧主之。颊肿痛,天窗主之。颈项痈肿不能言,天容主之。身肿,关门主之。胸下满痛,膺肿,乳根主之。马刀肿篼,渊腋,章门,支沟主之。面肿目痈肿,刺陷谷出血立已。犊鼻肿,可刺其上,坚勿攻,攻之者死。疽,窍阴主之。厉风者,索刺其肿上,已刺以吮其处,按出其恶血,肿尽乃止,常食方食,无食他食。脉风成厉,管疽发厉,窍阴主之。头大浸淫,间使主之。管疽,商丘主之。瘃痒欲呕,大陵主之。痂疥,阳溪主之。黄帝问曰:愿尽闻痈疽之形与忌日名?岐伯对曰:痈发於嗌中,名曰猛疽,不急治化为脓,脓不泻塞咽,半日死;其化为脓者,脓泻已,则含豕膏,无冷食,三日已。发於颈者,名曰夭疽。其状大而赤黑。不急治则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,熏则十余日死矣。阳气大发,消脑溜项,名曰脑烁。其色不乐,项痛如刺以针。烦心者,死不治。发於肩及臑,名曰疵疽。其状赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日逆鬊之。发於腋下赤坚者,名曰米疽。治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀挟瘿,以急治之。发於胸,名曰井疽。其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹;不治,七日死。发於膺,名曰甘疽。色青,其状如谷实瓜蒌,常苦寒热。急治之,去其寒热;不急治,十岁死,死后出脓。痈发於箫,名曰败疵。此言女子之病也,久之,其状大痈脓,其中乃有生肉大如赤小豆,治之以鬇翘草根及赤松子根各一升,以水一斗六升,煮之令竭,得三升,即强饮,厚衣坐於釜上,令汗至足已。发於股胫,名曰股胫疽,其状不甚变色,痈脓内薄於骨,急治之,不急治三十日死。发於尻,名曰锐疽。其状赤坚大,急治之,不治三十日死。发於股阴,名曰赤弛。不治六十日死;在两股之内,不治十日死。发於膝,名曰疵疽,其状大痈色不变。寒热而坚者,勿石,石之者即死;须其色异,柔乃石之者生。诸痈之发於节而相应者,不可治。发於阳者,百日死;发於阴者,四十日死。发於胫,名曰兔啮,其状如赤豆至骨,急治人,不急治杀人。发於内踝,名曰走缓。其状痈色不变。数石其俞,而止其寒热,不死。发於足上下,名曰四淫。其状大痈。不急治之,百日死。发於足旁,名曰厉痈,其状不大,初从小指发,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。发於足指,名曰脱疽。其状赤黑者,死不治;不赤黑者不死;治之不衰,急斩去之,不去则死矣。黄帝问曰:何为痈?岐伯对曰:营气积留於经络之中,则血泣而不行,不行则卫气归之,归而不通,壅遏而不得行,故热;大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓,然不能陷於骨髓,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故名曰痈。曰:何为疽?曰:热气纯盛,下陷肌肤筋髓骨肉,内连五脏,血气竭绝,当其痈下筋骨良肉皆无余,故名曰疽。疽者,其皮上夭以坚,状如牛领皮;痈者其皮上薄以泽,此其候也。曰:有疽死者奈何?曰:身有五部:伏菟一,箜二,背三,五脏之俞四,项五。此五部有疽死也。曰:身形应九野奈何?

曰:请言身形之应九野也;

左足应立春,其日戊寅己丑;左胸应春分,其日乙卯;左手应立夏,其日戊辰己巳;膺喉头首应夏至,其日丙午;右手应立秋,其日戊申已未;右胸应秋分,其日幸酉;右足应立冬,其日戊戌己亥;腰尻下窍应冬至,其日壬子;六脏及隔下三脏应中州,其日大禁,太乙所在之日,及诸戊己。凡此九者,善候八正所在之处,主左右上下身体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。

五子夜半五丑鸡鸣五寅平旦五卯日出五辰食时五巳禺中

五午日中五未日昳五申晡时五酉日入五戌黄昏五亥人定

以上此时得疾者皆不起。

117章 欠哕唏振寒噫嚏嚲泣出太息羨下耳鸣啮舌善忘善飢

黄帝问曰:人之欠者,何气使然?岐伯对曰:卫气画行於阳,夜行於阴;阴主夜,夜主卧;阳主上,阴主下。故阴气积於下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽,阳气盛,则寤。肾主欠。故泻足少阴,补足太阳。曰:人之哕者何?曰:谷入於胃,胃气上注於肺。今有故寒气与新谷气俱还入於胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出於胃,故为哕。肺主哕。故补手太阴,泻足太阴;亦可以草刺其鼻,嚏而已;无息而疾迎引之立已;大惊之亦可已。曰:人之唏者何?曰:此阴气盛而阳气虚,阴气疾而阳气徐,阴气盛而阳气绝,故为唏。唏者,阴盛阳绝,故补足太阳,泻足少阴。曰:人之振寒者何?曰:寒气客於皮肤,阴气盛阳气虚,故为振寒寒栗。补诸阳。曰:人之噫者何?曰:寒气客於胃,厥逆从下上散,复出於胃,故为噫。补足太阴,阳明。曰:人之嚏者何?曰:阳气和利,满於心,出於鼻,故为嚏,补足太阳荥,眉本。曰:人之嚲者何?曰:胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈惰,筋脉懈惰,则行阴用力,气不能复,故为嚲。因其所在补分肉间。曰:人之衰而泣涕出者何?曰:心者,五脏六腑之主也;目者,宗脉之所聚也,上液之道也;口鼻者,气之门户也。故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇,摇则宗脉感,宗脉感则液道开,液道开故涕泣出焉。液者所以灌精濡空窍者也,故上液之道开则泣,泣不止则液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣,故命曰夺精。补天柱经侠颈。侠颈者,头中分也。曰:有哭泣而烠不出者,若出而少涕,不知水所从生,涕所从出也?曰:夫心者,五脏之专精也,目者其窍,华色其荣,是以人有德,则气和於目,有亡忧知於色。是以悲哀则泣下,泣下水所由生也。众精者,积水也;积水者,至阴也;至阴者,肾之精也。宗精之水所以不出者,是精持之也,辅之裹之,故水不行也。夫气之传也,水之精为志,火之精为神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故谚言曰:心悲又名曰志悲。志与心精共凑於目也,是以俱悲则神气传於心,精上不传於志而志独悲,故泣出也。泣涕者,脑也,脑也,阴也,髓者,骨之充也;故脑渗为涕。志者,骨之主也;是以水流涕从之者,其类也。夫涕之与泣者,譬如人之兄弟,急则俱死,生则俱生,其志以摇悲,是以涕泣俱出而相从者,所属之类也。曰:人哭泣而泣不出者,若出而少,涕不从之,何也?曰:夫泣不出者,哭不悲也。不泣者,神不慈也。神不慈则志不悲,阴阳相持,泣安能独者?夫志悲者惋,惋则沖阴,沖阴则志去目,志去目则神不守精,精神去目,涕泣出也。夫经言乎,厥则目无所见。夫人厥则阳气并於上,阴气并於下,阳并於上,则火独光也,阴并於下,则足寒,足寒则胀。夫一水不能胜五火,故目眥.是以气沖风泣下而不止,夫风之中目也,阳气内守於精,是火气燔目,故见风则泣下也。有以比之夫疾风生,乃能雨,此之类也。曰:人之太息者何?曰:忧思则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以伸出之。补手少阴心主,足少阳留之。曰:人之羨下者何?曰:饮食皆入於胃,胃中有热,热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故羨下。补足少阴。曰:人之耳中鸣者何?曰:耳者,宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。补客主人,手大指爪甲上,与肉交者。曰:人之自啮舌者何?曰:此厥逆走上,脉气皆至也。少阴气至则自啮舌;少阳气至则啮颊;阳明气至则啮唇矣。视主病者补之。曰:人之善忘者何?曰:上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚。虚则营卫留於下,久不以时上,故善忘也。曰:人之善飢不嗜食者何也?曰:精气并於脾,则热留於胃,胃热则消谷,消谷故善飢,胃气逆上,故胃脘塞,胃脘塞故不嗜食。善忘及善飢,先视其腑脏,诛其小过,后调其气,盛则泻之,虚则补之。凡此十四邪者,皆奇邪走空窍者也。邪之所在,皆为不足。故上气不足,脑为之不满,耳为之善鸣,头为之倾,目为之瞑。中气不足,溲便为之变,肠为之善鸣。下气不足,则乃为痿厥,心闷。补之足外踝下留之。急刺足大指上二寸留之。一曰补足外踝下留之。

118章 寒气客於厌发喑不能言|

黄帝问曰:人之卒然忧恚而言无音者,何气不行?少师对曰:咽喉者,水谷之道路,喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,音声之户也。唇口者,音声之扇也。舌者,音声之机也。悬雍垂者,音声之关也。颃颡者,分气之所泄也。横骨者,神气之所使,主发舌者也。故人之鼻洞洟出不收者,颃颡不闭,分气失也。其厌小而薄,则发气疾,其开合利,其出气易;其厌大而厚,则开合难,其出气迟,故重言也。所谓吃者,其言逆,故重之,卒然无音者,寒气客於厌,则厌不能发,发不能下至其机扇,机扇开合不利,故无音。足少阴之脉上系於舌本,络於横骨,终於会厌,两泻血脉,浊气乃辟;会厌之脉,上络任脉,复取之天突,其历乃发也。暴瘖气硬,刺扶突与舌本出血。瘖不能言,刺脑户。暴瘖不能言,喉嗌痛,刺风府。舌缓,瘖不能言,刺瘖门。喉痛瘖不能言,天突主之。暴瘖气哽,喉痺咽痛,不得息,食饮不下,天鼎主之。食饮善呕,不能言,通谷主之。瘖不能言,期门主之。暴瘖不能言,支沟主之。瘖不能言,合谷及涌泉,阳交主之。

119章 目不得眠不得视及多卧卧不安不得偃卧肉苛诸息有音及喘

[hide]黄帝问曰:夫邪气之客於人也,或令人目不得眠者,何也?伯高对曰:五谷入於胃也,其糟粕津液宗气,分为三隧。故宗气积於胸中,出於喉咙,以贯心肺,而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之於脉,化而为血,以营四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其得悍气之慓疾,而先行於四末,分肉,皮肤之间,而不休息也,画行於阳,夜行於阴,其入於阴也,常从足少阴之分间,行於五脏六腑。今邪气客於五脏,则卫气独卫其外,行於阳,不得入於阴。行於阳则阳气盛,阳气盛则阳蹻满;不得入於阴,阴气虚,故目不得眠。治之,补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪。饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。此所以决渎壅,经络大道,阴阳得和者也。其汤方以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升,煮之,炊以苇薪火,沸煮秫米一升,治半夏五合,徐炊令竭为一升半,去其柤,饮汁一小杯,日三,稍益,以知为度。故其病新发者,覆杯则卧,汗出则已矣;久者三饮而已。曰:目闭不得视者何也?曰:卫气行於阴,不得入於阳。行於阴则阴气盛,阴气盛则阴蹻满;不得入於阳则阳气虚,故目闭焉。曰:人之多卧者何也?曰:此人肠胃大而皮肤涩。涩则分内不解焉,肠胃大则卫气行留久,皮肤涩,分肉不解,则行迟。夫卫气者,画常行於阳,夜常行於阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。故肠胃大,卫气行留久,皮肤涩,分肉不解,则行迟,留於阴也久,其气不精,则欲暝,故多卧矣。其肠胃小,皮肤滑以缓,分肉解利,卫气之留於阳也久,故少卧焉。曰:其非常经也,卒然多卧者何也?曰:邪气留於上焦,上焦闭而不通,已食若饮汤,卫气久留於阴而不行,故卒然多卧。曰:治此诸邪奈何?曰:先视其腑脏,诛其小过,后调其气,盛者泻之,虚者补之,必先明知其形志之苦乐,定乃取之。曰:人有卧而有不安者,何也?曰:脏有所伤,及情有倚,则卧不安,故人不能悬其病也。曰:人之不得偃卧者何也?曰:肺者脏之盖也。肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧。曰:人之有肉苛者何也?是为何病?曰:营气虚,卫气实也。营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚,则不仁且不用,肉加苛也。人身与志不相有也,三十日死。

曰:人有逆气不得卧而息有音者;有不得卧而息无音者;有起居如故而息有音者;

有得卧行而喘者;有不得卧不能行而喘者;有不得卧,卧而喘者。此何脏使焉?曰:不得卧而息有音者,是阳明之逆也。足三阳者,下行,今逆而上行,故息有音也。阳明者,胃脉也,胃者六腑之海也,其气亦下行。阳明逆不得从其道,故不得卧。《下经》曰:胃不和则卧不安,此之谓也。夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆,不得随经上下,故留经而不行;络脉之病人也微,故起居如故,而息有音也。夫不得卧,卧则喘者,水气客也。夫水气循津液而留者也,肾者,水脏,主津液,主卧与喘也。惊不得眠,善齘水气上下,五脏游气也,阴交主之。不得卧,浮鬌主之。身肿皮痛不可近衣,淫泺瘈瘲,久则不仁,屋翳主之。[/hide]

120章 足太阳阳明手少阳脉动发目病

[hide]黄帝问曰:余尝上青霄之台,中陛而惑,独瞑视之,安心定气,久而不解,被发长跪,俯而复视之,久不已卒然自止。何气使然?岐伯对曰:五脏六腑之精气,上注於目而为之精,精之裹者为眼。骨之精为瞳子,筋之精为黑晴,血之精为其络,气之精为白晴,肌肉之精为约束。裹契筋骨血之精而与脉并为系,上属於脑,后出於项中。故邪中於头目,逢身之虚,其入深,则随眼系以入於脑,入则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。邪中其精,则其精所中者不相比,不相比则精散,精散则视岐,故见两物也。目者,五脏六腑之精也,营卫魂魄之所常营也,神气之所生也。故神劳则魂魄散,志意乱,是故瞳子黑睛法於阴,白晴赤脉法於阳,故阴阳合揣而精明也。目者,心之使也,心者神之所舍也,故神分精乱而不揣,卒然见非常之处,精神魂魄散不相得,故曰惑。曰:余疑何其然也,余每至东苑,未尝不惑,去之则复。余惟独为东苑劳神乎,何其异也?曰:不然,夫心有所喜,神有所恶,卒然相感,则精气乱,视误故惑,神移乃复。是故间者为迷,甚者为惑。目眥外决於面者为兑眥,在内近鼻者,上为外眥,下为内眥.目色赤者,病在心;白色者,病在肺;青色者,病在肝;黄色者,病在脾;黑色者,病在肾;黄色不可名者,病在胸中。诊目痛赤脉从上下者,太阳病;从下上者,阳明病;从外走内者,少阳病。目中赤痛,从内眥始,取之阴跷。目中痛不能视,上星主之。先取鬗譆,后取天牖,风池。青盲,远视不明,承光主之。目瞑,远视篦篦,目窗主之。目,赤痛,天柱主之。目眩无所见,偏头痛,引目外眥而急,颔厌主之。目不明,恶风,目汩出僧寒,目痛目眩,内眥赤痛,目篦篦无所见,眥痒痛,淫肤白翳,睛明主之。青盲无所见,远视,目中淫肤,白膜覆瞳子,目窗主之。目不明,烠出,目眩懵,瞳子痒,远视篦篦,昏夜无见,目鬤动,与项口参相引,喎僻口不能言,刺承泣。目痛口僻,烠出,目不明,四白主之。目赤黄,颧箧主之。睊目,水沟主之。目痛不明,龈交主之。目暝身汗出,承浆主之。青盲鬤目恶风寒,上关主之。青盲,商阳主之。鬓目,目篦篦,偏历主之。眼痛,下廉主之。鬉目,目篦篦,少气,灸手五里,左取右,右取左。目中白翳,目痛泣出,甚者如脱,前谷主之。白膜覆珠,瞳子无所见,解溪主之。[/hide]

121章 手太阳少阳脉动发耳病

[hide]暴厥而聋,耳偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内外中风之病,故留瘦着也。头痛耳鸣,九窍不利,胃肠之生也。黄帝问曰:刺节言发蒙者,刺腑俞以去腑病,何俞使然?岐伯对曰:刺此者,必於白日中刺其听宫,中其眸子,声闻於外,此其俞也。曰:何谓声闻於外?曰:已刺以手坚按其两鼻窍,令疾偃,其声必应其中。耳鸣,取耳前动脉。耳痛不可刺者,耳中有脓,若有乾擿抵,耳无闻也。耳聋,取手,足小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足。耳鸣,取手中指爪甲上。左取右,右取左;先取手,后取足。聋而不痛,取足少阳;聋而痛,取手阳明。耳鸣,百会及颔厌,颅息,天窗,大陵,偏厉,前谷,后溪皆主之。耳痛聋鸣,上关主之,刺不可深。耳聋鸣,下关及阳溪,关沖,掖门,阳谷主之。耳聋鸣,头颔痛,耳门主之。头重,颔痛引耳中,鬞鬞鬠鬠,和箧主之。聋,耳中颠飕风,听会主之。耳聋填填,如无闻,鬞鬞鬠鬠,若蝉鸣,鴳鬐鸣,听宫主之。下颊取之,譬如破声,刺此。聋,翳风及会宗,下关主之。耳聋无闻,天窗主之。耳聋嘈嘈无所闻,天容主之。耳鸣无闻,肩贞及腕骨主之。耳中生风,耳鸣耳聋时不闻,商阳主之。聋,耳中不通,合谷主之。耳聋,两颞鬡痛,中渚主之。耳焞焞浑浑聋无所闻,外关主之。卒气聋,四渎主之。[/hide]

122章 手足阳明脉动发口齿病

[hide]诊龋痛,按其阳明之来,有过者独热。在左者左热,在右右热,在上上热,在下下热。臂之阳明,有入頄遍齿者,名曰大迎,下齿龋取之臂。恶寒补之。不恶泻之。足太阳有入頄遍齿者,名曰角孙,上龋齿取之在鼻与頄前。方病之时,其脉盛,脉盛则泻之,虚则补之。一曰取之出鼻外,方病之时,盛泻虚补。齿动痛,不恶清饮,取足阳明;恶清饮,取手阳明。舌缓篁下,烦闷,取足少阴。重舌,刺舌柱以铍针。上齿龋肿,目窗主之。上齿龋痛,恶风寒,正营主之。齿牙龋痛,浮白及完骨主之。齿痛,颧箧及二间主之。上齿龋,兑端及耳门主之。齿间出血者,有伤酸,齿床落痛,口不可开,引鼻中,龈交主之。颊肿,口急,颊车骨痛,齿不可以嚼,颊车主之。上齿龋痛,恶寒者,上关主之。厥,口僻,失欠,下牙痛,颊肿恶寒,口不收,舌不能言,不得嚼,大迎主之。失欠,下齿龋,下牙痛,鬒肿,下关主之。齿牙不可嚼,龈肿,角孙主之。口僻不正,失欠脱颔,口噤不开,翳风主之。舌下肿,难言,舌纵,喎戾不端,通谷主之。舌下肿,难以言,舌纵,涎出,廉泉主之。口僻,刺太渊,引而下之。口中肿腥臭,劳宫主之。口乾下齿痛,恶寒鬒肿,商阳主之。齿龋痛,恶清,三间主之。口僻,偏历主之。口齿痛,温溜主之。下齿龋,则上齿痛,液门主之。齿痛,四渎主之。上牙龋痛,阳谷主之。齿龋痛,合谷主之。又云少海主之。舌纵篁下,烦闷,阴谷主之。[/hide]

123章 血溢发衄

[hide]暴瘅内逆,肝肺相薄,血溢鼻口,取天府,此为胃之大腧五部也。衄而不衃,血流,取足太阳;衃,取手太阳。不已刺腕骨下;不已刺膕中出血。鼻鼽衄,上星主之;先取譆,后取天牖,风池。鼻管疽,发为厉,脑空主之。鼻不利,窒洞气塞,喎僻多洟 衄有痈,迎香主之。衄洟出,中有悬痈,宿肉,窒洞不通,不知香臭,素箧主之。鼻窒口僻,清洟出,不可止,鼽衄有痈,禾箧主之。鼻中息肉不利,鼻头额頞中痛,鼻中有蚀疮,龈交主之。鼻鼽不得息,不收洟,不知香臭,及衄不止。水沟主之。衄血不止,承浆及委中主之。鼻不利,前谷主之。衄,腕骨主之。[/hide]

124章 手足阳明少阳脉动发喉痺咽痛

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喉痺不能言,取足阳明;能言,取手阳明。喉痺,完骨及天容,气舍,天鼎,尺泽,合谷,商阳,阳溪,中渚,前谷,商丘,然谷,阳交悉主之。喉痺咽肿,水浆不下,璇玑主之。喉痺食不下,鸠尾主之。喉痺咽如哽,三间主之。喉痺不能言,温溜及曲池主之。喉痺气逆,口喎,喉咽如扼状,行间主之。咽中痛,不可内食,涌泉主之。

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125章 气有所结发瘤瘿

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瘿,天窗及臑会主之。瘤瘿,气舍主之。

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126章 妇人杂病

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黄帝问曰:人有重身,九月而瘖,此为何病?岐病对曰:胞之络脉绝也。胞络者,系於肾,少阴脉贯肾,系舌本,故不能言。无治也,当十月复。《刺法》曰:无损不足,益有余,以成其辜。所谓无损不足者,身赢瘦,无用鑱石也。无益其有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出而病独擅中。故曰成辜。曰:何以知怀子且生也?曰:身有病而无邪脉也。诊女子,手少阴脉动甚者,妊子也。乳子而病热脉悬小,手足温则生,寒则死。乳子中风,病热喘渴,肩息,脉实大。缓则生,急则死。乳子下赤白,腰俞主之。女子绝子,阴挺出,不禁白濿,上箧主之。女子赤白濿,心下积胀,次箧主之。腰痛不可俯仰次箧主之,先取缺盆,后取尾 .女子赤淫时白,气癃,月事少,中箧主之。女子下苍汁,不禁赤濿,阴中痒痛,引少腹控篝,不可俯仰,下箧主之。刺腰尻交者,两胂上,以月死生为痏数,发针立已。肠鸣泄注,下箧主之。妇人乳余疾,肓门主之。乳痈,寒热短气,卧不安,膺窗主之。乳痈,淒索寒热,痛不可按,乳根主之。绝子,灸脐中,令有子。女子手脚拘挛,腹满,疝,月水不通,乳余疾,绝子阴痒,阴交主之。腹满疝积,乳余疾,绝子阴痒,刺石门。女子绝子,衃血在内不下,关元主之。女子禁中痒,腹热痛,乳余疾,绝子内不足,子门不端,少腹苦寒,阴痒及痛,经闭不通,中极主之。妇人赤白沃,阴中乾痛,恶合阴阳,少腹篚坚,小便闭,曲骨主之。女子血不通,会阴主之。妇人子脏中有恶血内逆满痛,石关主之。月水不通,奔豚泄气,上下引腰脊痛,气穴主之。女子赤淫,大赫主之。女子胞中痛,月水不以时休止,天枢主之。小腹胀满痛,引阴中,月水至则腰脊痛,胞中瘕,子门有寒,引髌髀,水道主之。女子阴中寒,归来主之。女子月水不利,或暴闭塞,腹胀满癃,淫泺身热,腹中绞痛,簏疝阴肿,及乳难,子上抢心,若胞衣不出,众气尽乱,腹满不得反复,正偃卧,屈一膝,伸一膝,并气沖,针上入三寸,气至泻之。妇人无子,及少腹痛,刺气沖主之。妇人产余疾,食饮不下,胸箫榰满,目眩足寒,小便难,心切痛,善噫,闻酸臭,痠痺,腹满,少腹尤大,期门主之。妇人少腹坚痛,月水不通,带脉主之。妇人下赤白,里急瘈瘲,五枢主之。妒乳太渊主之。绝子,商丘主之。穴在内踝前宛中。女子疝瘕,按之如以汤沃其股,内至膝,飧泄,灸刺曲泉。妇人阴中痛,少腹坚急痛,阴陵泉主之。妇人漏下,月闭不通,逆气腹胀,血海主之。月事不利,见血而有身反败,阴寒,行间主之。乳难,太沖及复溜主之。女子疝,及少腹肿,溏泄,癃,遗溺,阴痛,面尘黑,目下眥痛,太沖主之。女子少腹大,乳难,嗌乾,嗜饮,中封主之。女子漏血,太沖主之。女子侠脐疝,中封主之。大疝绝子,筑宾主之。女子疝,小腹肿,赤白淫,时多时少,蠡沟主之。女子疝瘕,按之如以汤沃两股中,少腹肿,阴挺出痛,经水来下,阴中肿,或痒,漉青汁若葵羹,血闭无子,不嗜食,曲泉主之。妇人绝产,若未曾生产,阴廉主之。刺入八分,羊矢下一寸是也。妇人无子,涌泉主之。女子不字,阴暴出,经水漏,然谷主之。女子不下月水,照海主之。妇人淋漓,阴挺出,四肢淫泺,心闷,照海主之。月水不来而多闭,心下痛,目篦篦不可远视,水泉主之。妇人漏血,腹胀满,不得息,小便黄,阴谷主之。乳痈有热,三里主之。乳痈惊痺,胫重,足跗不收,跟痛,巨虚下廉主之。月水不利,见血而有身则败,及乳肿,临泣主之。女子字难,若胞不出,昆仑主之。

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127章 小儿杂病

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婴儿病,其头毛皆逆上者死。婴儿耳间青脉起者,瘈,腹痛,大便青瓣,飧泄,脉大,手足寒,难已;飧泄,脉小手足温者,易已。刺惊痫脉五,针手,足太阴各五,刺经,太阳者五,刺手少阴经络傍者一,足阳明一,上踝五寸,刺三针。小儿惊痫,本神及前顶,斗会,天柱主之;如反视,临泣主之。小儿惊痫,瘈瘲,脊急强,目转上插,筋缩主之。小儿惊痫,瘈瘲脊强,互相引,长强主之。小儿食晦头痛,鬗譆主之。小儿痫发,目上插,攒竹主之。小儿脐风,目上插,剌丝竹空主之。小儿痫瘈,呕吐泄注,惊恐失精,瞻视不明,眵,瘈脉及长强主之。小儿痫喘,不得息,颅斗主之。小儿惊痫,如有见者,列缺主之。小儿口中腥臭,胸箫榰满,劳宫主之。小儿咳而泄,不欲食者,商丘主之。小儿痫瘈,手足扰,目昏,口噤,溺黄,商丘主之。小儿痫瘈,遗清溺,虚则病诸瘕簏,实则闭癃,小腹中热,善寐,大敦主之。小儿脐风,口不开,善惊,然谷主之。小儿腹满,不能食饮,悬锺主之。小儿马痫,仆参及金门主之。乡从头至足,痫瘈,口闭不能开,每大便腹暴满,按之不下,噫,悲,喘,昆仑主之。

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道 可道 非恒道

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